Ffibrosis Ysgyfeiniol

Nghynnwys

• Beth yw symptomau ffibrosis yr ysgyfaint?
• Beth sy'n achosi ffibrosis yr ysgyfaint?
• Clefydau hunanimiwn
• Heintiau
• Amlygiad amgylcheddol
• Meddyginiaethau
• Idiopathig
• Geneteg
• Pwy sydd mewn perygl o gael ffibrosis yr ysgyfaint?
• Sut mae diagnosis o ffibrosis yr ysgyfaint?
• Sut mae ffibrosis yr ysgyfaint yn cael ei drin?
• Beth yw'r rhagolygon ar gyfer pobl â ffibrosis yr ysgyfaint?
• Awgrymiadau ar gyfer atal

Mae ffibrosis yr ysgyfaint yn gyflwr sy'n achosi creithio ar yr ysgyfaint ac anystwythder. Mae hyn yn ei gwneud hi'n anodd anadlu. Gall atal eich corff rhag cael digon o ocsigen ac yn y pen draw gall arwain at fethiant anadlol, methiant y galon, neu gymhlethdodau eraill.

Ar hyn o bryd mae ymchwilwyr yn credu bod cyfuniad o ddod i gysylltiad â llidwyr yr ysgyfaint fel cemegolion penodol, ysmygu, a heintiau, ynghyd â geneteg a gweithgaredd system imiwnedd, yn chwarae rolau allweddol mewn ffibrosis yr ysgyfaint.

Credwyd unwaith fod y cyflwr wedi'i achosi gan lid. Nawr mae gwyddonwyr yn credu bod proses iacháu annormal yn yr ysgyfaint sy'n arwain at greithio. Yn y pen draw, mae creithiau ysgyfaint sylweddol yn dod yn ffibrosis yr ysgyfaint.

Beth yw symptomau ffibrosis yr ysgyfaint?

Efallai y bydd gennych ffibrosis yr ysgyfaint am beth amser heb unrhyw symptomau. Diffyg anadl yn nodweddiadol yw'r symptom cyntaf sy'n datblygu.

Gall symptomau eraill gynnwys:

• peswch sych, hacio sy'n gronig (tymor hir)
• gwendid
• blinder
• crwm yr ewinedd, a elwir yn clybio
• colli pwysau
• anghysur yn y frest

Gan fod y cyflwr yn gyffredinol yn effeithio ar oedolion hŷn, mae symptomau cynnar yn aml yn cael eu camddatgan i oedran neu ddiffyg ymarfer corff.

Gall eich symptomau ymddangos yn fân ar y dechrau a symud ymlaen dros amser. Gall y symptomau amrywio o un person i'r llall. Mae rhai pobl â ffibrosis yr ysgyfaint yn mynd yn sâl yn gyflym iawn.

Beth sy'n achosi ffibrosis yr ysgyfaint?

Gellir rhannu achosion ffibrosis yr ysgyfaint yn sawl categori:

• afiechydon hunanimiwn
• heintiau
• amlygiad amgylcheddol
• meddyginiaethau
• idiopathig (anhysbys)
• geneteg

Clefydau hunanimiwn

Mae afiechydon hunanimiwn yn achosi i system imiwnedd eich corff ymosod ar ei hun. Mae cyflyrau hunanimiwn a all arwain at ffibrosis yr ysgyfaint yn cynnwys:

• arthritis gwynegol
• lupus erythematosus, a elwir yn gyffredin yn lupus
• scleroderma
• polymyositis
• dermatomyositis
• vascwlitis

Heintiau

Gall y mathau canlynol o heintiau achosi ffibrosis yr ysgyfaint:

• heintiau bacteriol
• heintiau firaol, sy'n deillio o hepatitis C, adenofirws, firws herpes, a firysau eraill

Amlygiad amgylcheddol

Gall dod i gysylltiad â phethau yn yr amgylchedd neu'r gweithle hefyd gyfrannu at ffibrosis yr ysgyfaint. Er enghraifft, mae mwg sigaréts yn cynnwys llawer o gemegau a all niweidio'ch ysgyfaint ac arwain at y cyflwr hwn.

Ymhlith y pethau eraill a all niweidio'ch ysgyfaint mae:

• ffibrau asbestos
• llwch grawn
• llwch silica
• nwyon penodol
• ymbelydredd

Meddyginiaethau

Efallai y bydd rhai meddyginiaethau hefyd yn codi'ch risg o ddatblygu ffibrosis yr ysgyfaint. Os cymerwch un o'r meddyginiaethau hyn yn rheolaidd, efallai y bydd angen i'ch meddyg fonitro'n agos.

• cyffuriau cemotherapi, fel cyclophosphamide
• gwrthfiotigau, fel nitrofurantoin (Macrobid) a sulfasalazine (Azulfidine)
• cyffuriau cardiaidd, fel amiodarone (Nexterone)
• meddyginiaethau biolegol fel adalimumab (Humira) neu etanercept (Enbrel)

Idiopathig

Mewn llawer o achosion, anhysbys yw union achos ffibrosis yr ysgyfaint. Pan fydd hyn yn wir, gelwir y cyflwr yn ffibrosis pwlmonaidd idiopathig (IPF).

Yn ôl Cymdeithas yr Ysgyfaint America, mae gan y mwyafrif o bobl â ffibrosis yr ysgyfaint IPF.

Geneteg

Yn ôl y Sefydliad Ffibrosis Pwlmonaidd, mae gan oddeutu 3 i 20 y cant o bobl ag IPF aelod arall o'r teulu â ffibrosis yr ysgyfaint. Yn yr achosion hyn, fe'i gelwir yn ffibrosis pwlmonaidd teuluol neu niwmonia rhyngrstitol teuluol.

Mae ymchwilwyr wedi cysylltu rhai genynnau â'r cyflwr, ac mae ymchwil ynghylch pa rôl y mae geneteg yn ei chwarae yn barhaus.

Pwy sydd mewn perygl o gael ffibrosis yr ysgyfaint?

Rydych chi'n fwy tebygol o gael diagnosis o ffibrosis yr ysgyfaint:

• yn ddynion
• rhwng 40 a 70 oed
• bod â hanes o ysmygu
• bod â hanes teuluol o'r cyflwr
• bod ag anhwylder hunanimiwn sy'n gysylltiedig â'r cyflwr
• wedi cymryd rhai meddyginiaethau sy'n gysylltiedig â'r afiechyd
• wedi cael triniaethau canser, yn enwedig ymbelydredd y frest
• gweithio mewn galwedigaeth sy'n gysylltiedig â risg uwch, fel mwyngloddio, ffermio neu adeiladu

Sut mae diagnosis o ffibrosis yr ysgyfaint?

Mae ffibrosis yr ysgyfaint yn un o fwy na 200 math o afiechydon yr ysgyfaint sy'n bodoli. Oherwydd bod cymaint o wahanol fathau o afiechydon yr ysgyfaint, efallai y bydd eich meddyg yn cael anhawster nodi mai ffibrosis yr ysgyfaint yw achos eich symptomau.

Mewn arolwg gan y Sefydliad Ffibrosis Ysgyfeiniol, nododd 55 y cant o'r ymatebwyr eu bod wedi cael diagnosis ar ryw adeg. Y camddiagnosis mwyaf cyffredin oedd asthma, niwmonia a broncitis.

Gan ddefnyddio’r canllawiau mwyaf cyfredol, amcangyfrifir y gellir bellach diagnosio 2 o bob 3 chlaf â ffibrosis yr ysgyfaint yn iawn heb biopsi.

Trwy gyfuno'ch gwybodaeth glinigol a chanlyniadau math penodol o sgan CT o'r frest, bydd eich meddyg yn fwy tebygol o'ch diagnosio'n gywir.

Mewn achosion pan fydd y diagnosis yn aneglur, efallai y bydd angen sampl meinwe, neu biopsi.

Mae yna sawl dull ar gyfer perfformio biopsi ysgyfaint llawfeddygol, felly bydd eich meddyg yn argymell pa weithdrefn sydd orau i chi.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn defnyddio amrywiaeth o offer eraill i wneud diagnosis o ffibrosis yr ysgyfaint neu ddiystyru cyflyrau eraill. Gall y rhain gynnwys:

• ocsimetreg curiad y galon, prawf noninvasive o'ch lefelau ocsigen gwaed
• profion gwaed i chwilio am afiechydon hunanimiwn, heintiau ac anemia
• prawf nwy gwaed prifwythiennol i asesu'r lefelau ocsigen yn eich gwaed yn fwy cywir
• sampl crachboer i wirio am arwyddion haint
• prawf swyddogaeth ysgyfeiniol i fesur gallu eich ysgyfaint
• prawf ecocardiogram neu straen cardiaidd i weld a yw problem ar y galon yn achosi eich symptomau

Sut mae ffibrosis yr ysgyfaint yn cael ei drin?

Ni all eich meddyg wyrdroi creithio’r ysgyfaint, ond gallant ragnodi triniaethau i helpu i wella eich anadlu ac i arafu datblygiad y clefyd.

Mae'r triniaethau isod yn rhai enghreifftiau o'r opsiynau cyfredol a ddefnyddir ar gyfer rheoli ffibrosis yr ysgyfaint:

• ocsigen atodol
• prednisone i atal eich system imiwnedd a lleihau llid
• azathioprine (Imuran) neu mycophenolate (CellCept) i atal eich system imiwnedd
• pirfenidone (Esbriet) neu nintedanib (Ofev), cyffuriau gwrthffibrotig sy'n rhwystro'r broses greithio yn yr ysgyfaint

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn argymell adsefydlu ysgyfeiniol. Mae'r driniaeth hon yn cynnwys rhaglen o ymarfer corff, addysg a chefnogaeth i'ch helpu chi i ddysgu sut i anadlu'n haws.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn eich annog i wneud newidiadau i'ch ffordd o fyw. Gall y newidiadau hyn gynnwys y canlynol:

• Dylech osgoi mwg ail-law a chymryd camau i roi'r gorau iddi os ydych chi'n ysmygu. Gall hyn helpu i arafu dilyniant y clefyd a lleddfu'ch anadlu.
• Bwyta diet cytbwys.
• Dilynwch gynllun ymarfer corff a ddatblygwyd gydag arweiniad eich meddyg.
• Sicrhewch orffwys digonol ac osgoi straen gormodol.

Gellir argymell trawsblaniad ysgyfaint ar gyfer y rhai dan 65 oed sydd â chlefyd difrifol.

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer pobl â ffibrosis yr ysgyfaint?

Mae'r gyfradd y mae ffibrosis yr ysgyfaint yn creithio ysgyfaint pobl yn amrywio. Nid yw'r creithio yn gildroadwy, ond gall eich meddyg argymell triniaethau i ostwng y gyfradd y mae eich cyflwr yn datblygu.

Gall y cyflwr achosi nifer o gymhlethdodau, gan gynnwys methiant anadlol. Mae hyn yn digwydd pan nad yw'ch ysgyfaint yn gweithio'n iawn mwyach ac na allant gael digon o ocsigen i'ch gwaed.

Mae ffibrosis yr ysgyfaint hefyd yn codi'ch risg o ganser yr ysgyfaint.

Awgrymiadau ar gyfer atal

Efallai na fydd modd atal rhai achosion o ffibrosis yr ysgyfaint. Mae achosion eraill yn gysylltiedig â ffactorau risg amgylcheddol ac ymddygiadol y gellir eu rheoli. Dilynwch yr awgrymiadau hyn i leihau eich risg o gael y clefyd:

• Osgoi ysmygu.
• Osgoi mwg ail-law.
• Gwisgwch fwgwd wyneb neu ddyfais anadlu arall os ydych chi'n gweithio mewn amgylchedd gyda chemegau niweidiol.

Os ydych chi'n cael trafferth anadlu, gwnewch apwyntiad gyda'ch meddyg. Gall diagnosis a thriniaeth gynnar wella'r rhagolygon tymor hir i bobl â llawer o afiechydon yr ysgyfaint, gan gynnwys ffibrosis yr ysgyfaint.