Llinell Amser Adfer ar gyfer TKR: Camau Adsefydlu a Therapi Corfforol

Nghynnwys

• Trosolwg
• Diwrnod 1
• Diwrnod 2
• Diwrnod rhyddhau
• Erbyn wythnos 3
• Wythnosau 4 i 6
• Wythnosau 7 i 11
• Wythnos 12
• Wythnos 13 a thu hwnt
• 5 Rhesymau i Ystyried Llawfeddygaeth Amnewid Pen-glin

Trosolwg

Pan fydd gennych lawdriniaeth amnewid pen-glin llwyr (TKR), mae adferiad ac adferiad yn gam hanfodol. Yn y cam hwn, byddwch chi'n mynd yn ôl ar eich traed ac yn dychwelyd i ffordd o fyw egnïol.

Mae'r 12 wythnos yn dilyn llawdriniaeth yn bwysig iawn ar gyfer adferiad ac adsefydlu. Bydd ymrwymo i gynllun a gwthio'ch hun i wneud cymaint â phosibl bob dydd yn eich helpu i wella'n gyflymach o lawdriniaeth a gwella'ch siawns o lwyddo yn y tymor hir.

Darllenwch ymlaen i ddysgu beth i'w ddisgwyl yn ystod y 12 wythnos ar ôl llawdriniaeth a sut i osod nodau ar gyfer eich iachâd.

Diwrnod 1

Mae adferiad yn dechrau reit ar ôl i chi ddeffro o'r feddygfa.

O fewn y 24 awr gyntaf, bydd eich therapydd corfforol (PT) yn eich helpu i sefyll i fyny a cherdded gan ddefnyddio dyfais gynorthwyol. Mae dyfeisiau cynorthwyol yn cynnwys cerddwyr, baglau a chaniau.

Bydd nyrs neu therapydd galwedigaethol yn eich helpu gyda thasgau fel newid y rhwymyn, gwisgo, ymolchi, a defnyddio'r toiled.

Bydd eich PT yn dangos i chi sut i fynd i mewn ac allan o'r gwely a sut i symud o gwmpas gan ddefnyddio dyfais gynorthwyol. Efallai y byddant yn gofyn ichi eistedd wrth ochr y gwely, cerdded ychydig o gamau, a throsglwyddo'ch hun i gomôd wrth erchwyn y gwely.

Byddant hefyd yn eich helpu i ddefnyddio peiriant cynnig goddefol parhaus (CPM), sy'n ddyfais sy'n symud y cymal yn araf ac yn ysgafn ar ôl llawdriniaeth. Mae'n helpu i atal meinwe craith a stiffrwydd ar y cyd.

Mae'n debyg y byddwch chi'n defnyddio'r CPM yn yr ysbyty ac o bosib gartref hefyd. Mae rhai pobl yn gadael yr ystafell lawdriniaeth â'u coes eisoes yn y ddyfais.

Mae rhywfaint o boen, chwyddo, a chleisio yn normal ar ôl llawdriniaeth TKR. Ceisiwch ddefnyddio'ch pen-glin cyn gynted â phosib, ond ceisiwch osgoi gwthio'ch hun yn rhy bell yn rhy fuan. Bydd eich tîm gofal iechyd yn eich helpu i osod nodau realistig.

Beth allwch chi ei wneud ar hyn o bryd?

Cael digon o orffwys. Bydd eich PT yn eich helpu i godi o'r gwely a cherdded ychydig bellter. Gweithio ar blygu a sythu'ch pen-glin a defnyddio peiriant CPM os oes angen un arnoch chi.

Diwrnod 2

Ar yr ail ddiwrnod, efallai y byddwch chi'n cerdded am gyfnodau byr gan ddefnyddio dyfais gynorthwyol. Wrth i chi wella ar ôl llawdriniaeth, bydd eich lefel gweithgaredd yn cynyddu'n raddol.

Pe bai'r llawfeddyg yn defnyddio gorchuddion diddos, gallwch chi gael cawod y diwrnod ar ôl y llawdriniaeth. Os oeddent yn defnyddio dresin arferol, bydd yn rhaid i chi aros am 5–7 diwrnod cyn cael cawod, ac osgoi socian am 3–4 wythnos i adael i'r toriad wella'n llawn.

Efallai y bydd eich PT yn gofyn ichi ddefnyddio toiled rheolaidd yn hytrach na chwpan gwely. Efallai y byddan nhw'n gofyn ichi geisio dringo ychydig o gamau ar y tro. Efallai y bydd angen i chi ddefnyddio'r peiriant CPM o hyd.

Gweithio ar gyflawni estyniad pen-glin llawn ar hyn o bryd. Cynyddu ystwyth pen-glin (plygu) o leiaf 10 gradd os yn bosibl.

Beth allwch chi ei wneud ar hyn o bryd?

Ar ddiwrnod dau gallwch sefyll i fyny, eistedd, newid lleoliadau, a defnyddio toiled yn lle ystafell wely. Gallwch gerdded ychydig ymhellach a dringo ychydig o gamau gyda chymorth gan eich PT. Os oes gennych orchuddion diddos, gallwch gael cawod y diwrnod ar ôl llawdriniaeth.

Diwrnod rhyddhau

Mae'n debyg y byddwch yn aros yn yr ysbyty am 1 i 3 diwrnod ar ôl llawdriniaeth, ond gall hyn fod yn llawer hirach.

Mae pryd y gallwch adael yr ysbyty yn dibynnu'n fawr ar y therapi corfforol sydd ei angen arnoch, pa mor gyflym y gallwch symud ymlaen, eich iechyd cyn llawdriniaeth, eich oedran, ac unrhyw faterion meddygol.

Erbyn hyn dylai eich pen-glin fod yn cryfhau a byddwch chi'n gallu cynyddu eich ymarfer corff a gweithgareddau eraill. Byddwch yn gweithio tuag at blygu'ch pen-glin ymhellach gyda neu heb beiriant CPM.

Bydd eich meddyg yn eich symud o gryfder presgripsiwn i feddyginiaeth poen dos is. Dysgu mwy am y gwahanol fathau o feddyginiaethau poen.

Beth allwch chi ei wneud ar hyn o bryd?

Ar ôl rhyddhau, efallai y gallwch:

• sefyll heb fawr o help, os o gwbl
• ewch ar deithiau cerdded hirach y tu allan i'ch ystafell ysbyty a dibynnu llai ar ddyfeisiau cynorthwyol
• gwisgo, ymdrochi, a defnyddio'r toiled ar eich pen eich hun
• dringo i fyny ac i lawr rhes o risiau gyda chymorth

Erbyn wythnos 3

Erbyn i chi ddychwelyd adref neu mewn cyfleuster adsefydlu, dylech allu symud o gwmpas yn fwy rhydd wrth brofi llai o boen. Bydd angen meddyginiaethau poen llai a llai pwerus arnoch chi.

Bydd eich trefn ddyddiol yn cynnwys ymarfer corff y mae eich PT wedi'i roi i chi. Bydd y rhain yn gwella eich symudedd a'ch ystod o gynnig.

Efallai y bydd angen i chi barhau i ddefnyddio peiriant CPM yn ystod yr amser hwn.

Beth allwch chi ei wneud ar hyn o bryd?

Mae'n debyg y gallwch chi gerdded a sefyll am fwy na 10 munud, a dylai ymolchi a gwisgo fod yn haws.

O fewn wythnos, bydd eich pen-glin yn dechnegol yn gallu plygu 90 gradd, er y gallai fod yn anodd oherwydd poen a chwyddo. Ar ôl 7–10 diwrnod, dylech allu ymestyn eich pen-glin allan yn syth.

Efallai y bydd eich pen-glin yn ddigon cryf fel nad ydych chi'n cario pwysau ar eich cerddwr neu'ch baglau mwyach. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn defnyddio ffon neu ddim byd o gwbl erbyn 2-3 wythnos.

Daliwch y gansen yn y llaw gyferbyn â'ch pen-glin newydd, ac osgoi pwyso i ffwrdd o'ch pen-glin newydd.

Wythnosau 4 i 6

Os ydych chi wedi aros ar eich amserlen ymarfer corff ac adsefydlu, dylech sylwi ar welliant dramatig yn eich pen-glin, gan gynnwys plygu a chryfder. Dylai'r chwydd a'r llid hefyd fod wedi gostwng.

Y nod ar hyn o bryd yw cynyddu cryfder eich pen-glin ac ystod eich cynnig gan ddefnyddio therapi corfforol. Efallai y bydd eich PT yn gofyn ichi fynd ar deithiau cerdded hirach a diddyfnu dyfais gynorthwyol.

Beth allwch chi ei wneud ar hyn o bryd?

Yn ddelfrydol, ar hyn o bryd, byddwch chi'n teimlo eich bod chi'n adennill eich annibyniaeth. Siaradwch â'ch PT a'ch llawfeddyg ynghylch pryd y gallwch chi ddychwelyd i'r gwaith a gweithgareddau dyddiol.

• Tua diwedd y cyfnod hwn, mae'n debyg y gallwch gerdded ymhellach a dibynnu llai ar ddyfeisiau cynorthwyol. Gallwch chi wneud mwy o dasgau bob dydd, fel coginio a glanhau.

• Os oes gennych swydd ddesg, gallwch ddychwelyd i'r gwaith mewn 4 i 6 wythnos. Os oes angen cerdded, teithio neu godi ar gyfer eich swydd, gall fod hyd at 3 mis.

• Mae rhai pobl yn dechrau gyrru cyn pen 4 i 6 wythnos ar ôl cael llawdriniaeth, ond gwnewch yn siŵr bod eich llawfeddyg yn dweud ei fod yn iawn yn gyntaf.

• Gallwch deithio ar ôl 6 wythnos. Cyn yr amser hwn, gallai eistedd am gyfnod hir wrth deithio gynyddu eich risg o geulad gwaed.

Wythnosau 7 i 11

Byddwch yn parhau i weithio ar therapi corfforol am hyd at 12 wythnos. Bydd eich nodau'n cynnwys gwella'ch symudedd a'ch ystod o symud yn gyflym - i 115 gradd o bosibl - a chynyddu cryfder yn eich pen-glin a'r cyhyrau cyfagos.

Bydd eich PT yn addasu'ch ymarferion wrth i'ch pen-glin wella. Gallai ymarferion gynnwys:

• Codiadau bysedd traed a sawdl: Wrth sefyll, codwch ar flaenau eich traed ac yna'ch sodlau.
• Troadau pen-glin rhannol: Wrth sefyll, plygu'ch pengliniau a symud i fyny ac i lawr.
• Cipio cluniau: Wrth orwedd ar eich ochr, codwch eich coes yn yr awyr.
• Balansau coesau: Sefwch ar un troed ar y tro cyhyd ag y bo modd.
• Camu i fyny: Camwch i fyny ac i lawr ar un cam, bob yn ail â pha droed rydych chi'n dechrau gyda hi bob tro.
• Beicio ar feic llonydd.

Mae hwn yn gyfnod pwysig iawn yn eich adferiad. Bydd ymrwymo i adsefydlu yn penderfynu pa mor gyflym y gallwch chi ddychwelyd i ffordd normal, egnïol o fyw, a pha mor dda y bydd eich pen-glin yn gweithio yn y dyfodol.

Beth allwch chi ei wneud ar hyn o bryd?

Ar y pwynt hwn, dylech fod ymhell ar y ffordd i adferiad. Dylai fod gennych lawer llai o stiffrwydd a phoen.

Efallai y gallwch gerdded cwpl o flociau heb unrhyw fath o ddyfais gynorthwyol. Gallwch chi wneud mwy o weithgareddau corfforol, gan gynnwys cerdded hamdden, nofio a beicio.

Wythnos 12

Yn wythnos 12, daliwch ati i wneud eich ymarferion ac osgoi gweithgareddau effaith uchel a allai niweidio'ch pen-glin neu'r meinweoedd cyfagos, gan gynnwys:

• rhedeg
• aerobeg
• sgïo
• pêl-fasged
• pêl-droed
• beicio dwyster uchel

Ar y pwynt hwn, dylech gael llawer llai o boen. Daliwch i siarad â'ch tîm gofal iechyd ac osgoi cychwyn unrhyw weithgareddau newydd cyn gwirio gyda nhw yn gyntaf.

Beth allwch chi ei wneud ar hyn o bryd?

Ar y cam hwn, mae llawer o bobl o gwmpas y lle ac yn dechrau mwynhau gweithgareddau fel golff, dawnsio a beicio. Po fwyaf ymroddedig ydych chi i adsefydlu, gorau po gyntaf y gall hyn ddigwydd.

Yn wythnos 12, mae'n debygol y bydd gennych lai o boen neu ddim poen yn ystod gweithgareddau arferol ac ymarfer hamdden, ac ystod lawn o gynnig yn eich pen-glin.

Wythnos 13 a thu hwnt

Bydd eich pen-glin yn parhau i wella'n raddol dros amser, a bydd poen yn lleihau.

Dywed Cymdeithas Llawfeddygon Clun a Pen-glin America (AAHKS) y gall gymryd hyd at 3 mis i ddychwelyd i'r mwyafrif o weithgareddau, a 6 mis i flwyddyn cyn i'ch pen-glin fod mor gryf a gwydn ag y gall fod.

Ar y cam hwn o adferiad, gallwch chi ddechrau ymlacio. Mae siawns o 90 i 95 y cant y bydd eich pen-glin yn para 10 mlynedd, a siawns 80 i 85 y cant y bydd yn para 20 mlynedd.

Cadwch mewn cysylltiad â'ch tîm meddygol a chael gwiriadau rheolaidd i sicrhau bod eich pen-glin yn cadw'n iach. Mae'r AAHKS yn argymell gweld eich llawfeddyg bob 3 i 5 mlynedd ar ôl TKR.

Dysgu mwy am y canlyniadau cadarnhaol a all ddeillio o TKR.

5 Rhesymau i Ystyried Llawfeddygaeth Amnewid Pen-glin