Beth Yw Syndrom Marwolaeth Sydyn, ac A yw Atal yn Bosibl?

Nghynnwys

• Beth yw syndrom marwolaeth sydyn?
• Pwy sydd mewn perygl?
• Beth sy'n ei achosi?
• Beth yw'r symptomau?
• Sut mae'n cael ei ddiagnosio?
• Sut mae'n cael ei drin?
• A oes modd ei atal?
• Y tecawê

Beth yw syndrom marwolaeth sydyn?

Mae syndrom marwolaeth sydyn (SDS) yn derm ymbarél wedi'i ddiffinio'n llac ar gyfer cyfres o syndromau cardiaidd sy'n achosi ataliad sydyn ar y galon ac o bosibl marwolaeth.

Mae rhai o'r syndromau hyn yn ganlyniad i broblemau strwythurol yn y galon. Gall eraill fod yn ganlyniad afreoleidd-dra yn y sianeli trydanol. Gall pob un achosi ataliad y galon annisgwyl a sydyn, hyd yn oed mewn pobl sydd fel arall yn iach. Mae rhai pobl yn marw o ganlyniad iddo.

Nid yw'r rhan fwyaf o bobl yn gwybod bod ganddyn nhw'r syndrom nes bod ataliad ar y galon yn digwydd.

Nid yw llawer o achosion o SDS yn cael eu diagnosio'n iawn chwaith. Pan fydd person â SDS yn marw, gellir rhestru'r farwolaeth fel achos naturiol neu drawiad ar y galon. Ond os yw crwner yn cymryd camau i ddeall yr union achos, efallai y byddan nhw'n gallu canfod arwyddion o un o syndromau SDS.

Mae rhai amcangyfrifon yn nodi nad oes gan o leiaf bobl â SDS unrhyw annormaleddau strwythurol, a fyddai'r hawsaf i'w penderfynu mewn awtopsi. Mae'n anoddach sylwi ar afreoleidd-dra mewn sianeli trydanol.

Mae SDS yn fwy cyffredin mewn oedolion ifanc a chanol oed. Mewn pobl o'r oedran hwn, gelwir y farwolaeth anesboniadwy yn syndrom marwolaeth sydyn oedolion (SADS).

Gall ddigwydd mewn babanod hefyd. Gall y syndromau hyn fod yn un o'r nifer o gyflyrau sy'n dod o dan syndrom marwolaeth sydyn babanod (SIDS).

Gall un cyflwr penodol, syndrom Brugada, hefyd achosi syndrom marwolaeth nosol annisgwyl sydyn (SUNDS).

Oherwydd bod SDS yn aml yn cael camddiagnosis neu ddim yn cael ei ddiagnosio o gwbl, nid yw'n eglur faint o bobl sydd ganddo.

Mae amcangyfrifon yn awgrymu bod gan 5 o bob 10,000 o bobl syndrom Brugada. Gall cyflwr SDS arall, syndrom QT hir, ddigwydd yn. Mae QT byr hyd yn oed yn fwy prin. Dim ond 70 o achosion ohono sydd wedi'u nodi yn ystod y ddau ddegawd diwethaf.

Weithiau mae'n bosibl gwybod a ydych chi mewn perygl. Efallai y gallwch drin achos sylfaenol SDS posib os ydych chi.

Gadewch inni edrych yn agosach ar y camau y gellir eu cymryd i wneud diagnosis o rai o'r cyflyrau sy'n gysylltiedig â SDS ac o bosibl atal ataliad ar y galon.

Pwy sydd mewn perygl?

Mae pobl â SDS fel arfer yn ymddangos yn hollol iach cyn eu digwyddiad cardiaidd cyntaf neu farwolaeth. Yn aml nid yw SDS yn achosi unrhyw arwyddion na symptomau gweladwy. Fodd bynnag, mae rhai ffactorau risg sy'n cynyddu tebygolrwydd unigolyn o gael rhai o'r amodau sy'n gysylltiedig â SDS.

Mae ymchwilwyr wedi canfod y gallai genynnau penodol gynyddu risg unigolyn ar gyfer rhai mathau o SDS. Os oes gan berson SADS, er enghraifft, mae eu perthnasau gradd gyntaf (brodyr a chwiorydd, rhieni, a phlant) yn debygol o gael y syndrom hefyd.

Fodd bynnag, nid oes gan bawb sydd â SDS un o'r genynnau hyn. Dim ond 15 i 30 y cant o achosion a gadarnhawyd o syndrom Brugada sydd â'r genyn sy'n gysylltiedig â'r cyflwr penodol hwnnw.

Mae ffactorau risg eraill yn cynnwys:

• Rhyw. Mae gwrywod yn fwy tebygol o fod â SDS na menywod.
• Ras. Mae gan unigolion o Japan a De-ddwyrain Asia risg uwch ar gyfer syndrom Brugada.

Yn ogystal â'r ffactorau risg hyn, gall rhai cyflyrau meddygol gynyddu'r risg o SDS, megis:

• Anhwylder deubegwn. Defnyddir lithiwm weithiau i drin anhwylder deubegynol. Gall y cyffur hwn sbarduno syndrom Brugada.
• Clefyd y galon. Clefyd rhydwelïau coronaidd yw'r afiechyd sylfaenol mwyaf cyffredin sy'n gysylltiedig â SDS. Mae tua a achosir gan glefyd rhydwelïau coronaidd yn sydyn. Arwydd cyntaf y clefyd yw ataliad ar y galon.
• Epilepsi. Bob blwyddyn, mae marwolaeth annisgwyl sydyn mewn epilepsi (SUDEP) yn digwydd tua diagnosis o epilepsi. Mae'r mwyafrif o farwolaethau yn digwydd yn syth ar ôl trawiad.
• Arrhythmias. Cyfradd calon neu rythm afreolaidd yw arrhythmia. Efallai y bydd y galon yn curo'n rhy araf neu'n rhy gyflym. Efallai y bydd ganddo batrwm afreolaidd hefyd. Gallai arwain at symptomau fel llewygu neu bendro. Mae marwolaeth sydyn hefyd yn bosibilrwydd.
• Cardiomyopathi hypertroffig. Mae'r cyflwr hwn yn achosi i waliau'r galon dewychu. Gall hefyd ymyrryd â'r system drydanol. Gall y ddau arwain at guriad calon afreolaidd neu gyflym (arrhythmia).

Mae'n bwysig nodi, er gwaethaf y ffactorau risg a nodwyd, nad ydyn nhw'n golygu bod gennych SDS. Gall unrhyw un ar unrhyw oedran ac mewn unrhyw gyflwr iechyd gael SDS.

Beth sy'n ei achosi?

Nid yw'n eglur beth sy'n achosi SDS.

Mae treigladau genynnau wedi'u cysylltu â llawer o'r syndromau sy'n dod o dan ymbarél SDS, ond nid oes gan bob person â SDS y genynnau. Mae'n bosibl bod genynnau eraill wedi'u cysylltu â SDS, ond nid ydyn nhw wedi'u hadnabod eto. Ac nid yw rhai achosion SDS yn enetig.

Gall rhai meddyginiaethau achosi'r syndromau a allai arwain at farwolaeth sydyn. Er enghraifft, gall syndrom QT hir ddeillio o ddefnyddio:

• gwrth-histaminau
• decongestants
• gwrthfiotigau
• diwretigion
• gwrthiselyddion
• gwrthseicotig

Yn yr un modd, efallai na fydd rhai pobl â SDS yn dangos symptomau nes iddynt ddechrau cymryd y meddyginiaethau penodol hyn. Yna, gall y SDS a achosir gan feddyginiaeth ymddangos.

Beth yw'r symptomau?

Yn anffodus, gall y symptom neu'r arwydd cyntaf o SDS fod yn farwolaeth sydyn ac annisgwyl.

Fodd bynnag, gall SDS achosi'r symptomau baner goch canlynol:

• poen yn y frest, yn enwedig yn ystod ymarfer corff
• colli ymwybyddiaeth
• anhawster anadlu
• pendro
• crychguriadau'r galon neu deimlad ffluttering
• llewygu anesboniadwy, yn enwedig yn ystod ymarfer corff

Os byddwch chi neu'ch plentyn yn profi unrhyw un o'r symptomau hyn, ceisiwch sylw meddygol ar unwaith. Gall meddyg gynnal profion i ddarganfod beth yw achos tebygol y symptomau annisgwyl hyn.

Sut mae'n cael ei ddiagnosio?

Dim ond pan ewch i ataliad sydyn ar y galon y mae SDS yn cael ei ddiagnosio. Gall electrocardiogram (ECG neu EKG) wneud diagnosis o lawer o'r syndromau a all achosi marwolaeth sydyn. Mae'r prawf hwn yn cofnodi gweithgaredd trydanol eich calon.

Gall cardiolegwyr sydd wedi'u hyfforddi'n arbennig edrych ar ganlyniadau'r ECG a nodi problemau posibl, fel syndrom QT hir, syndrom QT byr, arrhythmia, cardiomyopathi, a mwy.

Os nad yw'r ECG yn glir neu os hoffai'r cardiolegydd gadarnhad ychwanegol, gallant hefyd ofyn am ecocardiogram. Sgan uwchsain o'r galon yw hwn. Gyda'r prawf hwn, gall y meddyg weld eich calon yn curo mewn amser real. Gall hyn eu helpu i ganfod annormaleddau corfforol.

Gall unrhyw un sy'n profi symptomau sy'n gysylltiedig â SDS dderbyn un o'r profion hyn. Yn yr un modd, efallai y bydd pobl sydd â hanes meddygol neu deuluol sy'n awgrymu bod SDS yn bosibilrwydd eisiau cael un o'r profion hyn.

Gall adnabod y risg yn gynnar eich helpu i ddysgu ffyrdd o atal ataliad ar y galon o bosibl.

Sut mae'n cael ei drin?

Os yw'ch calon yn stopio o ganlyniad i SDS, efallai y bydd ymatebwyr brys yn gallu eich dadebru â mesurau achub bywyd. Mae'r rhain yn cynnwys CPR a diffibrilio.

Ar ôl dadebru, gall meddyg berfformio llawdriniaeth i osod diffibriliwr cardioverter y gellir ei fewnblannu (ICD) os yw'n briodol. Gall y ddyfais hon anfon siociau trydanol i'ch calon os bydd yn stopio eto yn y dyfodol.

Efallai y byddwch yn dal i fod yn benysgafn ac yn pasio allan o ganlyniad i'r bennod, ond efallai y bydd y ddyfais sydd wedi'i mewnblannu yn gallu ailgychwyn eich calon.

Nid oes iachâd cyfredol ar gyfer y mwyafrif o achosion SDS. Os ydych chi'n derbyn diagnosis gydag un o'r syndromau hyn, gallwch chi gymryd camau i helpu i atal digwyddiad angheuol. Gall hyn gynnwys defnyddio ICD.

Fodd bynnag, mae meddygon wedi rhwygo am ddefnyddio triniaeth ar gyfer SDS mewn person nad yw wedi dangos unrhyw symptomau.

A oes modd ei atal?

Mae diagnosis cynnar yn gam pwysig i atal pwl angheuol.

Os oes gennych hanes teuluol o SDS, efallai y bydd meddyg yn gallu penderfynu a oes gennych syndrom hefyd a allai arwain at farwolaeth annisgwyl. Os gwnewch hynny, gallwch gymryd camau i atal marwolaeth sydyn. Gall y rhain gynnwys:

• osgoi meddyginiaethau sy'n sbarduno symptomau, fel cyffuriau gwrth-iselder a chyffuriau sy'n blocio sodiwm
• trin twymynau yn gyflym
• ymarfer yn ofalus
• ymarfer mesurau iechyd y galon da, gan gynnwys bwyta diet cytbwys
• cynnal archwiliadau rheolaidd gyda'ch meddyg neu arbenigwr cardiaidd

Y tecawê

Er nad oes gan SDS wellhad fel rheol, gallwch gymryd camau i atal marwolaeth sydyn os ydych chi'n derbyn diagnosis cyn digwyddiad angheuol.

Gall derbyn diagnosis newid bywyd ac achosi gwahanol emosiynau. Yn ogystal â gweithio gyda'ch meddyg, efallai yr hoffech chi siarad ag arbenigwr iechyd meddwl am y cyflwr a'ch iechyd meddwl. Gallant eich helpu i brosesu'r newyddion ac ymdopi â newidiadau yn eich statws meddygol.