Pawb Am y Ligament Syndesmosis (ac Anafiadau Syndesmosis)

Nghynnwys

• Beth yw'r ligament syndesmosis?
• Beth yw'r anafiadau syndesmosis mwyaf cyffredin?
• Beth yw symptomau anaf syndesmosis?
• Beth all achosi'r anafiadau hyn?
• Sut mae'n cael ei ddiagnosio?
• Sut mae'r anafiadau hyn yn cael eu trin?
• Triniaeth RICE ar gyfer mân anafiadau
• Atgyweirio llawfeddygol ar gyfer anafiadau mwy difrifol
• Beth i'w ddisgwyl yn ystod adferiad
• Pryd i weld meddyg
• Siopau tecawê allweddol

Bob tro rydych chi'n sefyll neu'n cerdded, mae'r ligament syndesmosis yn eich ffêr yn rhoi cefnogaeth iddo. Cyn belled â'i fod yn iach ac yn gryf, nid ydych chi hyd yn oed yn sylwi arno. Ond pan fydd gennych anaf syndesmosis, mae'n amhosibl ei anwybyddu.

Nid yw'r rhan fwyaf o ysigiadau a thorri ffêr yn effeithio ar y ligament syndesmosis. Pan wnânt hynny, gall fod yn anoddach gwneud diagnosis a chymryd mwy o amser i wella nag anafiadau ffêr eraill.

Mae gennych ychydig o gymalau syndesmosis yn eich asgwrn cefn, ond mae'r erthygl hon yn ymwneud â syndesmosis y ffêr. Gadewch inni edrych yn agosach ar anatomeg y ligament syndesmosis a'r hyn sydd angen i chi ei wybod pan fyddwch chi'n brifo'ch ffêr.

Beth yw'r ligament syndesmosis?

Mae'r syndesmosis yn gymal ffibrog sy'n cael ei ddal gyda'i gilydd gan gewynnau. Mae wedi'i leoli ger cymal y ffêr, rhwng y tibia, neu'r shinbone, a'r ffibwla distal, neu'r tu allan i asgwrn y goes. Dyna pam y'i gelwir hefyd yn syndesmosis tibiofibwlaidd distal.

Mae mewn gwirionedd yn cynnwys sawl gewyn. Y rhai cynradd yw:

• ligament tibiofibwlaidd israddol anterior
• ligament tibiofibwlaidd israddol posterior
• ligament interosseous
• ligament tibiofibular traws

Mae'r ligament syndesmosis yn gweithredu fel amsugydd sioc, gan ddarparu sefydlogrwydd a chefnogaeth i'ch ffêr. Ei brif waith yw alinio'r tibia a'r ffibwla a'u cadw rhag ymledu yn rhy bell oddi wrth ei gilydd.

Beth yw'r anafiadau syndesmosis mwyaf cyffredin?

Nid yw anafiadau syndesmosis yn gyffredin iawn, oni bai eich bod chi'n athletwr. Er mai dim ond tua 1 i 18 y cant o'r holl ysigiadau ffêr yw anafiadau syndesmosis, mae nifer yr athletwyr yn digwydd.

Senario debygol ar gyfer anaf syndesmosis yw:

1. Mae'ch troed wedi'i phlannu'n gadarn.
2. Mae'r goes yn cylchdroi yn fewnol.
3. Mae cylchdro allanol y talws, asgwrn yn rhan isaf cymal y ffêr, uwchben asgwrn y sawdl.

Gall y set hon o amgylchiadau rwygo'r ligament, gan beri i'r tibia a'r ffibwla wahanu.

Pan fyddwch chi'n anafu'r gewynnau syndesmosis, fe'i gelwir yn ysigiad ffêr uchel. Mae difrifoldeb y ysigiad yn dibynnu ar faint y rhwyg.

Mae'r math hwn o anaf fel arfer yn cynnwys llawer o rym, felly yn aml mae anafiadau i gewynnau, tendonau neu esgyrn eraill yn cyd-fynd ag ef. Nid yw'n anarferol cael ysigiad syndesmosis gydag un neu fwy o doriadau esgyrn.

Beth yw symptomau anaf syndesmosis?

Yn gyffredinol, nid yw anafiadau syndesmosis yn cleisio nac yn chwyddo cymaint â ysigiadau ffêr eraill. Gallai hynny eich arwain i gredu nad ydych chi wedi'ch anafu'n ddifrifol. Rydych chi'n debygol o fod â symptomau eraill, fel:

• tynerwch i'r cyffyrddiad
• poen uwchben y ffêr, o bosibl yn pelydru i fyny'r goes
• poen sy'n cynyddu wrth gerdded
• poen pan fyddwch chi'n cylchdroi neu'n ystwytho'ch troed
• trafferth codi'ch llo
• anallu i roi eich pwysau llawn ar eich ffêr

Gall symptomau amrywio yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr anaf.

Beth all achosi'r anafiadau hyn?

Gallwch anafu'ch ffêr rhag gwneud rhywbeth mor syml â baglu dros degan yn eich ystafell fyw. Yn dibynnu ar fecaneg eich damwain, mae'n bosibl anafu eich syndesmosis fel hyn. Ond mae anafiadau syndesmosis yn tueddu i gynnwys grym egni uchel gyda chynnig troellog sydyn.

Gall hyn fod yn arbennig o debygol mewn chwaraeon lle mae chwaraewyr yn gwisgo cleats, a all blannu'r droed yn ei lle tra bod y ffêr yn cael ei gorfodi i gylchdroi yn allanol. Mae hefyd yn risg mewn chwaraeon a all gynnwys ergyd i du allan y ffêr.

Mae anafiadau i'r syndesmosis yn tueddu i gynnwys chwaraeon fel:

• pêl-droed
• rygbi
• sgïo i lawr yr allt

Ymhlith athletwyr, mae'r amledd uchaf o anafiadau syndesmosis yn digwydd mewn hoci proffesiynol.

Sut mae'n cael ei ddiagnosio?

Mae gwneud diagnosis o anafiadau ligament syndesmosis yn her. Bydd egluro sut yn union y digwyddodd yr anaf yn helpu meddyg i benderfynu beth i edrych amdano yn gyntaf.

Os yw'r syndesmosis wedi'i anafu, gall archwiliad corfforol fod yn boenus, neu'n anghyfforddus o leiaf. Bydd eich meddyg yn gwasgu ac yn trin eich coes a'ch troed i weld pa mor dda y gallwch chi ystwytho, cylchdroi, a dwyn pwysau.

Ar ôl archwiliad corfforol, efallai y bydd angen pelydr-X arnoch chi. Gall hyn benderfynu a oes gennych un neu fwy o esgyrn wedi torri.

Mewn rhai achosion, nid yw pelydr-X yn ddigon i weld maint llawn anaf ligament syndesmosis. Gall astudiaethau delweddu eraill, fel sgan CT neu MRI helpu i ganfod dagrau ac anafiadau i gewynnau a thendonau.

Sut mae'r anafiadau hyn yn cael eu trin?

Gorffwys, rhew, cywasgu, a drychiad (RICE) yw'r camau cyntaf yn dilyn anaf i'w bigwrn.

Ar ôl hynny, mae'r driniaeth yn dibynnu ar fanylion yr anaf. Gall amser adfer yn dilyn ysigiad syndesmosis gymryd adferiad o ysigiadau ffêr eraill. Gall anafiadau syndesmotig difrifol heb eu trin arwain at ansefydlogrwydd cronig ac arthritis dirywiol.

Cyn y gall eich meddyg argymell triniaeth, mae'n rhaid iddo asesu graddfa'r anaf syndesmosis yn llawn. Mae'n bwysig gwybod a yw gewynnau, tendonau ac esgyrn eraill hefyd yn cael eu hanafu.

Triniaeth RICE ar gyfer mân anafiadau

Gall anaf cymharol fach adael y ffêr yn ddigon sefydlog i ddwyn rhywfaint o bwysau. Efallai na fydd angen atgyweirio llawfeddygol ar ysigiad ffêr uchel sefydlog. Gall RICE fod yn ddigonol.

Ar y llaw arall, mae rhwyg mawr yn y ligament yn caniatáu i'r tibia a'r ffibwla ymledu yn rhy bell oddi wrth ei gilydd pan fyddwch chi'n symud. Mae hyn yn gwneud eich ffêr yn ansefydlog ac yn llai abl i ddwyn pwysau.

Atgyweirio llawfeddygol ar gyfer anafiadau mwy difrifol

Yn nodweddiadol mae angen atgyweirio ysigiadau ffêr uchel ansefydlog yn llawfeddygol. Efallai y bydd angen mewnosod sgriw rhwng y tibia a ffibwla. Bydd hyn yn helpu i ddal yr esgyrn yn eu lle ac yn lleddfu pwysau ar y gewynnau.

Beth i'w ddisgwyl yn ystod adferiad

Yn dilyn llawdriniaeth, efallai y bydd angen cist cerdded neu faglau wrth i chi wella.

P'un a oes angen llawdriniaeth arnoch ai peidio, mae ysigiadau syndesmotig difrifol fel arfer yn cael eu dilyn gan therapi corfforol. Mae'r ffocws ar wella ac adennill ystod lawn o gynnig a chryfder arferol. Gall adferiad llawn gymryd cyhyd â 2 i 6 mis.

Pryd i weld meddyg

Gall camddiagnosis neu ddiffyg triniaeth briodol arwain at ansefydlogrwydd tymor hir y ffêr ac arthritis dirywiol. Ewch i weld meddyg:

• mae gennych boen difrifol a chwyddo
• mae annormaledd gweladwy fel clwyf agored neu ymwthiad
• mae arwyddion o haint, gan gynnwys twymyn a chochni
• ni allwch roi digon o bwysau ar eich ffêr i sefyll
• mae'r symptomau'n parhau i waethygu

Os ydych chi'n athletwr ag anaf i'w bigwrn, gall chwarae trwy'r boen wneud pethau'n waeth. Mae'n fuddiol i chi wirio'ch ffêr cyn dychwelyd yn y gêm.

Siopau tecawê allweddol

Mae'r ligament syndesmosis yn helpu i gynnal eich ffêr. Mae anaf syndesmosis yn gyffredinol yn fwy difrifol nag anafiadau ffêr eraill. Heb driniaeth briodol, gall arwain at broblemau tymor hir.

Mae yna driniaethau effeithiol a all eich cael yn ôl ar eich traed o fewn ychydig fisoedd, ond y cam cyntaf yw cael y diagnosis cywir.

Os nad yw anaf i'ch ffêr yn gwella cystal â'r disgwyl, gofynnwch i'ch meddyg wirio'ch ligament syndesmosis.