Profi coomb uniongyrchol ac anuniongyrchol: beth ydyw a beth yw ei bwrpas

Nghynnwys

• Sut mae'r arholiad yn cael ei wneud
• Beth mae'r canlyniad yn ei olygu

Mae'r prawf coomb yn fath o brawf gwaed sy'n asesu presenoldeb gwrthgyrff penodol sy'n ymosod ar gelloedd gwaed coch, gan achosi eu dinistrio ac o bosibl arwain at ymddangosiad math o anemia o'r enw hemolytig.

Mae dau brif fath o'r arholiad hwn, sy'n cynnwys:

• Prawf Coombs Uniongyrchol: yn gwerthuso celloedd gwaed coch yn uniongyrchol, gan wirio am wrthgyrff sydd ynghlwm wrth y gell waed goch ac a yw'r gwrthgyrff hyn yn deillio o system imiwnedd yr unigolyn ei hun neu'n cael eu derbyn trwy drallwysiad. Gwneir y prawf hwn fel arfer i ganfod anemias hemolytig hunanimiwn - Gweld pa symptomau a all ddynodi anemia hemolytig;
• Prawf Coombs Anuniongyrchol: yn asesu'r serwm gwaed, gan nodi'r gwrthgyrff sy'n bresennol yno, ac fel rheol gofynnir amdano mewn sefyllfaoedd o drallwysiad, i sicrhau bod y gwaed sydd i'w roi yn gydnaws â'r derbynnydd.

Yn ogystal ag anemia, gall y prawf hwn hefyd helpu i nodi afiechydon eraill sy'n effeithio ar gelloedd gwaed fel lewcemia, lupws, mononiwcleosis ac erythroblastosis y ffetws, a elwir hefyd yn glefyd hemolytig y newydd-anedig, yn ogystal â nodi'r risg o adweithiau trallwysiad. Dysgu mwy am erythroblastosis y ffetws.

Sut mae'r arholiad yn cael ei wneud

Perfformir y prawf Coombs o sampl gwaed, y mae'n rhaid ei gasglu mewn labordy dadansoddi clinigol. Anfonir y gwaed a gesglir i'r labordy, lle cynhelir profion Coombs uniongyrchol neu anuniongyrchol, yn dibynnu ar yr amcan.

Yn y prawf Coombs uniongyrchol, ychwanegir adweithydd Coombs at waed y claf, gan ganiatáu delweddu gwrthgyrff a allai fod yn gysylltiedig â'r celloedd gwaed coch. Yn y prawf Coombs anuniongyrchol, mae'r gwaed yn cael ei gasglu a'i centrifugio, gan wahanu'r celloedd gwaed coch o'r serwm, sy'n cynnwys y gwrthgyrff. At y serwm, ychwanegir celloedd coch 'wedi'u labelu ymlaen llaw' â gwrthgyrff er mwyn gwirio a oes autoantibodies yn bresennol yn y serwm ac, o ganlyniad, yng ngwaed y claf.

I gyflawni'r prawf Coombs, nid oes angen paratoi, ond gall rhai meddyginiaethau ymyrryd â'r canlyniad, felly mae'n bwysig rhoi gwybod i'r meddyg am ei ddefnydd fel y gellir rhoi arweiniad ar ei atal dros dro.

Beth mae'r canlyniad yn ei olygu

Mae canlyniad y prawf Coombs yn negyddol pan nad oes gwrthgorff sy'n achosi dinistrio'r globau coch, a dyna pam yr ystyrir ei fod yn ganlyniad arferol.

Fodd bynnag, pan fydd y canlyniad yn bositif, mae'n golygu bod gwrthgorff yn y gwaed ac, felly, os yw'r canlyniad yn bositif yn y prawf Coombs uniongyrchol mae'n golygu y gallai fod gan yr unigolyn glefyd fel:

• Anaemia hemolytig hunanimiwn;
• Haint gan Mycoplasma sp.;
• Syffilis;
• Lewcemia;
• Lupus erythematosus;
• Mononiwcleosis.

Yn achos prawf Coombs anuniongyrchol, mae'r canlyniad cadarnhaol yn golygu bod gan yr unigolyn wrthgorff a all achosi ceuladau wrth dderbyn math arall o waed ac, felly, mae angen bod yn ofalus wrth wneud trallwysiad gwaed.

Beth bynnag, mae bob amser yn bwysig bod y canlyniad yn cael ei werthuso gan y meddyg a ofynnodd amdano, gan y gall rhywfaint o gefndir yr unigolyn newid y canlyniad.