Thoracentesis

Nghynnwys

• Paratoi ar gyfer thoracentesis
• Beth yw'r weithdrefn ar gyfer thoracentesis?
• Beth yw risgiau'r weithdrefn?
• Dilyn i fyny ar ôl y weithdrefn

Beth yw thoracentesis?

Mae Thoracentesis, a elwir hefyd yn dap plewrol, yn weithdrefn a wneir pan fydd gormod o hylif yn y gofod plewrol. Mae hyn yn caniatáu cynnal dadansoddiad hylif plewrol yn y labordy i ddarganfod achos cronni hylif o amgylch un neu'r ddau o'r ysgyfaint. Y gofod plewrol yw'r gofod bach rhwng yr ysgyfaint a wal y frest. Mae'r gofod hwn fel rheol yn cynnwys oddeutu 4 llwy de o hylif. Gall rhai amodau beri i fwy o hylif fynd i mewn i'r gofod hwn. Mae'r amodau hyn yn cynnwys:

• tiwmorau canser
• niwmonia neu haint ysgyfaint arall
• diffyg gorlenwad y galon
• afiechydon cronig yr ysgyfaint

Gelwir hyn yn allrediad plewrol. Os oes gormod o hylif, gall gywasgu'r ysgyfaint ac achosi anhawster anadlu.

Nod thoracentesis yw draenio'r hylif a'i gwneud hi'n haws i chi anadlu eto. Mewn rhai achosion, bydd y driniaeth hefyd yn helpu'ch meddyg i ddarganfod achos yr allrediad plewrol.

Mae faint o hylif sy'n cael ei ddraenio yn amrywio yn dibynnu ar y rhesymau dros gyflawni'r weithdrefn. Fel rheol mae'n cymryd 10 i 15 munud, ond gall gymryd mwy o amser os oes llawer o hylif yn y gofod plewrol.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn perfformio biopsi plewrol ar yr un pryd, i gael darn o feinwe o leinin wal fewnol eich brest. Gall canlyniadau annormal ar biopsi plewrol nodi rhai achosion dros yr allrediad, gan gynnwys:

• presenoldeb celloedd canser, fel canser yr ysgyfaint
• mesothelioma, sy'n ganser sy'n gysylltiedig ag asbestos yn y meinweoedd sy'n gorchuddio'r ysgyfaint
• clefyd fasgwlaidd colagen
• afiechydon firaol neu ffwngaidd
• clefyd parasitig

Paratoi ar gyfer thoracentesis

Nid oes unrhyw baratoi arbennig ar gyfer thoracentesis. Fodd bynnag, dylech siarad â'ch meddyg os oes gennych unrhyw gwestiynau neu bryderon am y driniaeth. Fe ddylech chi hefyd ddweud wrth eich meddyg:

• ar hyn o bryd yn cymryd meddyginiaethau, gan gynnwys teneuwyr gwaed fel aspirin, clopidogrel (Plavix), neu warfarin (Coumadin)
• ag alergedd i unrhyw feddyginiaethau
• yn cael unrhyw broblemau gwaedu
• gall fod yn feichiog
• wedi creithio ar yr ysgyfaint o weithdrefnau blaenorol
• ar hyn o bryd mae ganddo unrhyw afiechydon ysgyfaint fel canser yr ysgyfaint neu emffysema

Beth yw'r weithdrefn ar gyfer thoracentesis?

Gellir gwneud Thoracentesis mewn swyddfa meddyg neu mewn ysbyty. Mae'n cael ei wneud yn nodweddiadol tra'ch bod chi'n effro, ond efallai eich bod chi wedi'ch tawelu. Fe fydd arnoch chi angen rhywun arall i'ch gyrru adref ar ôl y driniaeth os ydych chi wedi tawelu.

Ar ôl eistedd mewn cadair neu orwedd ar fwrdd, fe'ch lleolir mewn ffordd sy'n caniatáu i'r meddyg gael mynediad i'r gofod plewrol. Gellir gwneud uwchsain i ddarganfod yr ardal gywir lle bydd y nodwydd yn mynd. Bydd yr ardal a ddewiswyd yn cael ei glanhau a'i chwistrellu gydag asiant dideimlad.

Bydd eich meddyg yn mewnosod y nodwydd neu'r tiwb o dan eich asennau yn y gofod plewrol. Efallai y byddwch chi'n teimlo pwysau anghyfforddus yn ystod y broses hon, ond dylech chi gadw'n llonydd iawn. Yna bydd yr hylif gormodol yn cael ei ddraenio allan.

Ar ôl i'r holl hylif gael ei ddraenio, rhoddir rhwymyn ar y safle mewnosod. Er mwyn sicrhau nad oes unrhyw gymhlethdodau, efallai y gofynnir ichi aros dros nos yn yr ysbyty i gael eich monitro. Gellir perfformio pelydr-X dilynol ar ôl y thoracentesis.

Beth yw risgiau'r weithdrefn?

Mae gan bob gweithdrefn ymledol risgiau, ond mae sgîl-effeithiau yn anghyffredin â thoracentesis. Ymhlith y risgiau posib mae:

• poen
• gwaedu
• cronni aer (niwmothoracs) yn gwthio ar yr ysgyfaint gan achosi ysgyfaint wedi cwympo
• haint

Bydd eich meddyg yn mynd dros y risgiau cyn y driniaeth.

Nid yw Thoracentesis yn weithdrefn briodol i bawb. Bydd eich meddyg yn penderfynu a ydych chi'n ymgeisydd da ar gyfer thoracentesis. Efallai y bydd pobl sydd wedi cael llawdriniaeth ar yr ysgyfaint yn ddiweddar wedi creithio, a all wneud y driniaeth yn anodd.

Ymhlith y bobl na ddylent gael thoracentesis mae pobl:

• ag anhwylder gwaedu
• cymryd teneuwyr gwaed
• gyda methiant y galon neu ehangu'r galon gyda'r ysgyfaint wedi'i ddal

Dilyn i fyny ar ôl y weithdrefn

Ar ôl i'r driniaeth ddod i ben, bydd eich fitaminau'n cael eu monitro, ac efallai y bydd pelydr-X o'ch ysgyfaint yn cael ei gymryd. Bydd eich meddyg yn caniatáu ichi fynd adref os yw'ch cyfradd anadlu, dirlawnder ocsigen, pwysedd gwaed a'ch pwls i gyd yn dda. Gall y rhan fwyaf o bobl sydd â thoracentesis fynd adref yr un diwrnod.

Byddwch yn gallu dychwelyd i'r rhan fwyaf o'ch gweithgareddau arferol yn fuan ar ôl y driniaeth. Fodd bynnag, gall eich meddyg argymell eich bod yn osgoi gweithgaredd corfforol am sawl diwrnod ar ôl y driniaeth.

Bydd eich meddyg yn esbonio sut i ofalu am y safle pwnio. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n ffonio'ch meddyg os byddwch chi'n dechrau cael unrhyw arwyddion o haint. Mae symptomau haint yn cynnwys:

• trafferth anadlu
• pesychu gwaed
• twymyn neu oerfel
• poen pan fyddwch chi'n cymryd anadliadau dwfn
• cochni, poen, neu waedu o amgylch y safle nodwydd