Triniaeth ar gyfer Syndrom HELLP

Nghynnwys

• 1. Merched beichiog dros 34 wythnos
• 2. Merched beichiog o dan 34 wythnos
• Therapi corticosteroid i ysgogi'r babi
• Arwyddion o welliant mewn syndrom HELLP
• Arwyddion o syndrom HELLP sy'n gwaethygu

Y driniaeth orau ar gyfer Syndrom HELLP yw achosi esgor yn gynnar pan fydd gan y babi ysgyfaint datblygedig eisoes, fel arfer ar ôl 34 wythnos, neu gyflymu ei ddatblygiad fel bod y geni yn datblygu, mewn achosion o oedran beichiogrwydd llai na 34 wythnos.

Fel rheol, mae symptomau syndrom HELLP yn gwella 2 i 3 diwrnod ar ôl esgor, ond os nad yw'r babi wedi'i ddatblygu'n ddigonol, gall yr obstetregydd argymell mynd i'r ysbyty i gynnal gwyliadwriaeth ac asesiad cyson o iechyd y fenyw feichiog a'r babi, gan reoli'r symptomau gyda meddyginiaeth yn uniongyrchol yn y wythïen, tan yr amser y mae'n bosibl ei ddanfon.

Fel sefyllfa frys, dylid gwerthuso syndrom HELLP cyn gynted â phosibl yn yr ysbyty, cyn gynted ag y bydd yr arwyddion cyntaf o amheuaeth fel cur pen difrifol, newidiadau i'r golwg a malais cyffredinol yn ymddangos. Gweld beth yw holl symptomau cyffredin y cymhlethdod hwn.

1. Merched beichiog dros 34 wythnos

O'r oedran beichiogi hwn, mae'r babi fel arfer wedi'i ddatblygu'n ddigonol i achosi esgor a chaniatáu iddo barhau i ddatblygu'n ddiogel y tu allan i'r groth. Felly, yn yr achosion hyn, mae syndrom HELLP fel arfer yn cael ei drin â danfoniad cynnar.

Er bod y symptomau'n gwella yn ystod y 2 neu 3 diwrnod cyntaf ar ôl esgor, efallai y bydd angen i'r fenyw feichiog a'r babi aros yn yr ysbyty yn hirach o dan arsylwi i sicrhau nad oes unrhyw gymhlethdodau.

Os cafodd y babi ei eni cyn 37 wythnos, mae'n gyffredin iddo gael ei dderbyn i ddeorydd ysbyty nes bod ei ysgyfaint ac organau eraill wedi'u datblygu'n iawn.

2. Merched beichiog o dan 34 wythnos

Pan fydd y fenyw feichiog yn llai na 34 wythnos oed, neu pan nad oes gan y babi ddigon o ddatblygiad ysgyfaint i esgor ar y babi, mae'r meddyg fel arfer yn argymell mynd i'r ysbyty i werthuso'r fenyw feichiog yn gyson a dechrau triniaeth gyda:

• Gorffwys llwyr yn y gwely;
• Trallwysiadau gwaed, i drin anemia a achosir gan y syndrom;
• Meddyginiaethau pwysedd gwaed uchel, a ragnodir gan yr obstetregydd;
• Amlyncu sylffad magnesiwm, i atal trawiadau oherwydd pwysedd gwaed uchel.

Fodd bynnag, pan fydd symptomau Syndrom HELLP yn gwaethygu neu pan fydd yr oedran beichiogrwydd yn llai na 24 wythnos, gall yr obstetregydd argymell erthyliad i osgoi cymhlethdodau difrifol yn y fenyw feichiog, fel methiant arennol acíwt neu oedema ysgyfaint acíwt, a all fygwth bywyd. .

Therapi corticosteroid i ysgogi'r babi

Yn ychwanegol at y gofal hwn yn ystod yr ysbyty, gall yr obstetregydd hefyd eich cynghori i gymryd therapi corticosteroid i ysgogi datblygiad ysgyfaint y babi a chaniatáu i'r esgor ddigwydd yn gynharach. Gwneir y driniaeth hon trwy roi corticoid, dexamethasone fel arfer, yn uniongyrchol i'r wythïen.

Er ei fod yn llwyddiannus iawn mewn sawl achos, mae'r therapi hwn yn eithaf dadleuol ac, felly, os nad yw'n dangos canlyniadau, gall y meddyg roi'r gorau iddo.

Arwyddion o welliant mewn syndrom HELLP

Yr arwyddion o welliant mewn Syndrom HELLP yw sefydlogi pwysedd gwaed i werthoedd tebyg i'r rhai a oedd gan y fenyw cyn beichiogi, ynghyd â gostyngiad mewn cur pen a chwydu.

Yn ystod cyfnod postpartum Syndrom HELLP bydd y fenyw feichiog yn teimlo gwelliant mewn tua 2 i 3 diwrnod, ond dylai'r obstetregydd neu'r meddyg teulu barhau i gael ei werthuso, o leiaf unwaith yr wythnos, yn ystod y mis cyntaf.

Arwyddion o syndrom HELLP sy'n gwaethygu

Mae arwyddion o syndrom HELLP sy'n gwaethygu yn ymddangos pan na ddechreuir triniaeth mewn pryd neu pan na all corff y fenyw feichiog wrthsefyll y cynnydd mewn pwysedd gwaed ac maent yn cynnwys anhawster anadlu, gwaedu a gostyngiad yn faint o wrin.