Pa Opsiynau Triniaeth sy'n Bodoli ar gyfer Canser y Fron Uwch?

Nghynnwys

• Therapi hormonau
• Cyffuriau wedi'u targedu
• Cemotherapi
• Ymbelydredd
• Llawfeddygaeth
• Meddyginiaethau poen
• Therapïau cyflenwol
• Y llinell waelod

Gall cael math datblygedig o ganser deimlo fel nad oes gennych lawer o opsiynau triniaeth, os o gwbl. Ond nid dyna'r achos. Darganfyddwch pa opsiynau sydd ar gael i chi, a dechreuwch gael y math cywir o driniaeth.

Therapi hormonau

Mae yna nifer o therapïau hormonau i drin canserau'r fron derbynnydd hormon positif-positif (derbynnydd estrogen-positif neu dderbynnydd positif-progesteron):

Mae Tamoxifen yn feddyginiaeth lafar ddyddiol ar gyfer menywod cyn-brechiad.

Mae atalyddion aromatase yn feddyginiaethau geneuol ar gyfer menywod ôl-esgusodol. Gellir cyfuno'r rhain â chyffuriau wedi'u targedu fel palbociclib (Ibrance) neu everolimus (Afinitor). Mae'r atalyddion aromatase yn cynnwys:

• anastrozole (Arimidex)
• exemestane (Aromasin)
• letrozole (Femara)

Gall sgîl-effeithiau therapïau hormonaidd gynnwys:

• fflachiadau poeth a chwysau nos
• sychder y fagina
• gyriant rhyw is
• hwyliau ansad
• aflonyddwch mewn cylch mislif mewn menywod cyn-brechiad
• cataractau
• mwy o risg o geuladau gwaed, strôc a thrawiad ar y galon
• colli esgyrn

Nid yw therapïau hormonaidd yn effeithiol wrth drin canserau'r fron derbynnydd-negyddol hormonau.

Cyffuriau wedi'u targedu

Mae sawl cyffur yn targedu canser datblygedig y fron HER2-positif. Sylwch nad yw'r therapïau hyn yn driniaethau effeithiol ar gyfer canser y fron HER2-negyddol.

Gweinyddir Trastuzumab (Herceptin) yn fewnwythiennol ac yn aml fe'i rhagnodir mewn cyfuniad â chemotherapi. Mae'r dos cychwynnol fel arfer yn cymryd tua 90 munud. Ar ôl hynny, mae dosau'n llai ac yn cymryd tua hanner awr. Ymhlith y sgîl-effeithiau posib mae:

• adwaith trwyth
• twymyn
• cyfog a chwydu
• dolur rhydd
• heintiau
• cur pen
• blinder
• brech

Mae Pertuzumab (Perjeta) hefyd yn cael ei weinyddu'n fewnwythiennol. Mae'r dos cychwynnol yn cymryd tua awr. Gellir ei ailadrodd bob tair wythnos mewn dosau llai. Fe'i defnyddir yn aml ar y cyd â chemotherapi. Gall sgîl-effeithiau pertuzumab gyda chemotherapi gynnwys:

• cyfog
• dolur rhydd
• colli gwallt
• blinder
• brech
• fferdod a goglais (niwroopathi ymylol)

Mae meddyginiaeth arall a gymerir yn fewnwythiennol, ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) yn cael ei rhoi bob 21 diwrnod. Ymhlith y sgîl-effeithiau posib mae:

• adwaith trwyth
• blinder
• cyfog
• cur pen a phoen cyhyrysgerbydol
• rhwymedd
• gwaedu trwyn a hemorrhage

Meddyginiaeth trwy'r geg yw Lapatinib (Tykerb). Gellir ei ddefnyddio ar ei ben ei hun neu ei gyfuno â chemotherapi neu gyffuriau wedi'u targedu eraill. Yn dibynnu ar ba feddyginiaethau y mae wedi'u cyfuno â nhw, gall lapatinib achosi:

• dolur rhydd
• cyfog a chwydu
• brech
• blinder

Defnyddir y therapïau wedi'u targedu canlynol i drin canserau'r fron derbynnydd hormon positif-positif / HER2-negyddol:

Mae Palbociclib (Ibrance) yn feddyginiaeth anoral sy'n cael ei defnyddio gydag atalydd aromatase. Gall sgîl-effeithiau gynnwys:

• cyfog
• doluriau'r geg
• colli gwallt
• blinder
• dolur rhydd
• mwy o risg am haint

Mae'r cyffur llafar everolimus (Afinitor) yn cael ei gymryd ar lafar a'i ddefnyddio mewn cyfuniad ag exemestane (Aromasin). Fel rheol ni chaiff ei ddefnyddio tan ar ôl rhoi cynnig ar letrozole neu anastrozole. Mae sgîl-effeithiau posib yn cynnwys:

• prinder anadl
• peswch
• gwendid
• mwy o risg ar gyfer haint, lipidau gwaed uchel, a siwgr gwaed uchel

Cemotherapi

Gellir defnyddio cemotherapi ar gyfer unrhyw fath o ganser y fron. Y rhan fwyaf o'r amser, bydd hyn yn cynnwys cyfuniad o sawl cyffur cemotherapi.

Nid oes unrhyw driniaethau hormonaidd na thargededig ar gyfer canserau'r fron sy'n dderbynnydd hormonau ac yn HER2-negyddol (a elwir hefyd yn ganser y fron triphlyg-negyddol, neu TNBC). Cemotherapi yw'r driniaeth rheng flaen yn yr achosion hyn.

Mae cemotherapi yn driniaeth systemig. Gall gyrraedd a dinistrio celloedd canser unrhyw le yn eich corff. O dan rai amgylchiadau, gellir danfon cyffuriau cemotherapi yn uniongyrchol i faes penodol o fetastasis, fel eich afu neu i'r hylif o amgylch eich ymennydd.

Mae'r cyffuriau'n cael eu rhoi yn fewnwythiennol. Gall pob sesiwn driniaeth bara sawl awr. Fe'i rhoddir yn rheolaidd o hyd at sawl wythnos. Mae hyn er mwyn caniatáu i'ch corff wella rhwng triniaethau.

Mae cyffuriau cemotherapi yn effeithiol oherwydd eu bod yn lladd celloedd canser sy'n tyfu'n gyflym. Yn anffodus, gallant hefyd ladd rhai celloedd iach sy'n tyfu'n gyflym. Gall hynny achosi llu o sgîl-effeithiau posibl, gan gynnwys:

• cyfog a chwydu
• colli gwallt
• colli archwaeth
• rhwymedd neu ddolur rhydd
• blinder
• newidiadau i'r croen a'r ewinedd
• doluriau'r geg a deintgig sy'n gwaedu
• newidiadau hwyliau
• colli pwysau
• colli ysfa rywiol
• problemau ffrwythlondeb

Ymbelydredd

Mewn rhai sefyllfaoedd, gall therapi ymbelydredd helpu i drin canser datblygedig y fron. Dyma rai enghreifftiau:

• targedu metastasis mewn ardal benodol, fel eich ymennydd neu fadruddyn y cefn
• helpu i atal toriadau mewn esgyrn gwan
• targedu tiwmor sy'n achosi clwyf agored
• trin rhwystr pibellau gwaed yn eich afu
• darparu lleddfu poen

Mae triniaeth ymbelydredd yn ddi-boen. Ond gall achosi llid ar y croen dros dro a blinder tymor hir. Mae fel arfer yn cael ei weinyddu bob dydd am hyd at saith wythnos, felly mae yna ymrwymiad amser dyddiol.

Llawfeddygaeth

Gallai llawfeddygaeth fod yn rhan o'ch triniaeth uwch ar gyfer canser y fron am ychydig o resymau. Un enghraifft yw llawdriniaeth i dynnu tiwmor sy'n pwyso ar eich ymennydd neu fadruddyn eich cefn.

Gellir defnyddio llawfeddygaeth mewn cyfuniad â therapi ymbelydredd.

Meddyginiaethau poen

Gellir defnyddio amrywiaeth o gyffuriau i drin poen sy'n gysylltiedig â chanser datblygedig y fron.

Gallwch chi ddechrau gyda lleddfu poen dros y cownter. Yn eu plith mae:

• acetaminophen (Tylenol)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Siaradwch â'ch meddyg cyn defnyddio meddyginiaethau dros y cownter. Gall rhai ymyrryd â'ch triniaethau eraill.

Ar gyfer poen mwy difrifol, gall eich meddyg ragnodi opioid trwy'r geg fel:

• morffin (MS Contin)
• oxycodone (Roxicodone)
• hydromorffon (Dilaudid)
• fentanyl (Duragesic)
• methadon (Dolophine)
• oxymorphone (Opana)
• buprenorffin (Buprenex)

Gall sgîl-effeithiau gynnwys cysgadrwydd, rhwymedd a chyfog. Dylid cymryd y meddyginiaethau pwerus hyn yn union fel y cyfarwyddir.

Defnyddir y rhain yn gyffredinol ar gyfer poen oherwydd metastasis esgyrn:

• bisffosffonadau: asid zoledronig (Zometa) neu pamidronad (Aredia), a roddir yn fewnwythiennol
• Atalydd ligand RANK: denosumab (Xgeva neu Prolia), a roddir trwy bigiad

Gall y cyffuriau hyn hefyd helpu i leihau'r risg o dorri esgyrn. Mae poen yn y cyhyrau ac esgyrn yn sgîl-effeithiau posibl.

Mathau eraill o feddyginiaethau ar gyfer poen canser datblygedig y fron yw:

• gwrthiselyddion
• gwrthlyngyryddion
• steroidau
• anaestheteg leol

Mae rhai pobl yn cael trafferth llyncu pils. Yn yr achos hwnnw, mae rhai meddyginiaethau poen ar gael ar ffurf hylif neu glyt croen. Gellir rhoi eraill yn fewnwythiennol neu drwy borthladd cemotherapi neu gathetr.

Therapïau cyflenwol

Rhai therapïau cyflenwol a allai helpu i reoli poen yw:

• aciwbigo
• therapi gwres ac oer
• therapi tylino
• ymarfer corff ysgafn neu therapi corfforol
• technegau ymlacio fel myfyrdod a delweddaeth dan arweiniad

Y llinell waelod

Bydd triniaeth ar gyfer canser datblygedig y fron yn cael ei theilwra i'ch anghenion unigol yn ogystal â'ch statws afiechyd. Mae'n debygol y bydd yn cynnwys sawl triniaeth ar yr un pryd. Dylai fod yn hyblyg, gan newid wrth i'ch anghenion newid.

Bydd eich meddyg yn monitro'ch iechyd a'ch symptomau. Nid oes rhaid i chi barhau â thriniaethau nad ydyn nhw'n gweithio.

Mae cyfathrebu da â'ch meddyg yn hanfodol i gyflawni'r ansawdd bywyd gorau posibl.