Haint Tractyn Wrinaidd mewn Plant

Nghynnwys

• Achosion UTI mewn plant
• Ffactorau risg UTI mewn plant
• Symptomau UTI mewn plant
• Cymhlethdodau UTI mewn plant
• Diagnosis o UTI mewn plant
• Profion ychwanegol
• Trin UTI mewn plant
• Gofal yn y Cartref
  
• Rhagolwg tymor hir ar gyfer plant ag UTI
• Sut i atal UTI mewn plant
• Atal UTI
  

Trosolwg o haint y llwybr wrinol (UTI) mewn plant

Mae haint y llwybr wrinol (UTI) mewn plant yn gyflwr eithaf cyffredin. Mae bacteria sy'n mynd i mewn i'r wrethra fel arfer yn cael eu fflysio allan trwy droethi. Fodd bynnag, pan na chaiff bacteria eu diarddel o'r wrethra, gallant dyfu o fewn y llwybr wrinol. Mae hyn yn achosi haint.

Mae'r llwybr wrinol yn cynnwys y rhannau o'r corff sy'n ymwneud â chynhyrchu wrin. Mae nhw:

• dwy aren sy'n hidlo'ch gwaed a dŵr ychwanegol i gynhyrchu wrin
• dau wreter, neu diwb, sy'n mynd â wrin i'ch pledren o'ch arennau
• pledren sy'n storio'ch wrin nes ei bod wedi'i thynnu o'ch corff
• wrethra, neu diwb, sy'n gwagio wrin o'ch pledren i'r tu allan i'ch corff

Gall eich plentyn ddatblygu UTI pan fydd bacteria yn mynd i mewn i'r llwybr wrinol a theithio i fyny'r wrethra ac i mewn i'r corff. Y ddau fath o UTIs sydd fwyaf tebygol o effeithio ar blant yw heintiau ar y bledren a heintiau ar yr arennau.

Pan fydd UTI yn effeithio ar y bledren, fe'i gelwir yn cystitis. Pan fydd yr haint yn teithio o'r bledren i'r arennau, fe'i gelwir yn pyelonephritis. Gellir trin y ddau yn llwyddiannus â gwrthfiotigau, ond gall haint ar yr arennau arwain at gymhlethdodau iechyd mwy difrifol os na chaiff ei drin.

Achosion UTI mewn plant

Mae UTIs yn cael eu hachosi amlaf gan facteria, a all fynd i mewn i'r llwybr wrinol o'r croen o amgylch yr anws neu'r fagina. Achos mwyaf cyffredin UTIs yw E. coli, sy'n tarddu o'r coluddion. Achosir y mwyafrif o UTIs pan fydd y math hwn o facteria neu facteria eraill yn ymledu o'r anws i'r wrethra.

Ffactorau risg UTI mewn plant

Mae UTIs yn digwydd yn amlach mewn merched, yn enwedig pan fydd hyfforddiant toiled yn dechrau. Mae merched yn fwy tueddol o ddioddef oherwydd bod eu wrethras yn fyrrach ac yn agosach at yr anws. Mae hyn yn ei gwneud hi'n haws i facteria fynd i mewn i'r wrethra. Mae gan fechgyn dienwaededig o dan 1 oed risg ychydig yn uwch o UTIs.

Nid yw'r wrethra fel arfer yn harbwr bacteria. Ond gall rhai amgylchiadau ei gwneud hi'n haws i facteria fynd i mewn neu aros yn llwybr wrinol eich plentyn. Gall y ffactorau canlynol roi eich plentyn mewn mwy o risg i UTI:

• anffurfiad neu rwystr strwythurol yn un o organau'r llwybr wrinol
• swyddogaeth annormal y llwybr wrinol
• adlif vesicoureteral, nam geni sy'n arwain at lif wrin annormal yn ôl
• defnyddio swigod mewn baddonau (ar gyfer merched)
• dillad sy'n ffitio'n dynn (i ferched)
• sychu o'r cefn i'r blaen ar ôl symudiad y coluddyn
• arferion toiled a hylendid gwael
• troethi anaml neu oedi troethi am gyfnodau hir

Symptomau UTI mewn plant

Gall symptomau UTI amrywio yn dibynnu ar raddau'r haint ac oedran eich plentyn. Efallai na fydd babanod a phlant ifanc iawn yn profi unrhyw symptomau. Pan fyddant yn digwydd mewn plant iau, gall symptomau fod yn gyffredinol iawn. Gallant gynnwys:

• twymyn
• archwaeth wael
• chwydu
• dolur rhydd
• anniddigrwydd
• teimlad cyffredinol o salwch

Mae symptomau ychwanegol yn amrywio gan ddibynnu ar y rhan o'r llwybr wrinol sydd wedi'i heintio. Os oes gan eich plentyn haint ar y bledren, gall y symptomau gynnwys:

• gwaed yn yr wrin
• wrin cymylog
• wrin arogli budr
• poen, pigo, neu losgi gyda troethi
• pwysau neu boen yn y pelfis isaf neu'n is yn ôl, o dan y bogail
• troethi'n aml
• deffro o gwsg i droethi
• teimlo'r angen i droethi gyda'r allbwn wrin lleiaf posibl
• damweiniau wrin ar ôl oedran hyfforddiant toiled

Os yw'r haint wedi teithio i'r arennau, mae'r cyflwr yn fwy difrifol. Efallai y bydd eich plentyn yn profi symptomau dwysach, fel:

• anniddigrwydd
• oerfel gydag ysgwyd
• twymyn uchel
• croen sydd wedi fflysio neu'n gynnes
• cyfog a chwydu
• poen ochr neu gefn
• poen difrifol yn yr abdomen
• blinder difrifol

Mae'n hawdd anwybyddu arwyddion cychwynnol UTI mewn plant. Efallai y bydd plant iau yn cael amser anodd yn disgrifio ffynhonnell eu trallod. Os yw'ch plentyn yn edrych yn sâl a bod ganddo dwymyn uchel heb drwyn yn rhedeg, clust, neu resymau amlwg eraill dros salwch, ymgynghorwch â'u meddyg i weld a oes gan eich plentyn UTI.

Cymhlethdodau UTI mewn plant

Gall diagnosis prydlon a thriniaeth UTI yn eich plentyn atal cymhlethdodau meddygol difrifol, hirdymor. Heb ei drin, gall UTI arwain at haint ar yr arennau a allai arwain at gyflyrau mwy difrifol, fel:

• crawniad yr arennau
• llai o swyddogaeth arennau neu fethiant yr arennau
• hydronephrosis, neu chwydd yn yr arennau
• sepsis, a all arwain at fethiant organau a marwolaeth

Diagnosis o UTI mewn plant

Cysylltwch â'u meddyg ar unwaith os oes gan eich plentyn symptomau sy'n gysylltiedig ag UTI. Mae angen sampl wrin i'w meddyg wneud diagnosis cywir. Gellir defnyddio'r sampl ar gyfer:

• Urinalysis. Mae wrin yn cael ei brofi gyda stribed prawf arbennig i chwilio am arwyddion haint fel gwaed a chelloedd gwaed gwyn. Yn ogystal, gellir defnyddio microsgop i archwilio'r sampl ar gyfer bacteria neu grawn.
• Diwylliant wrin. Mae'r prawf labordy hwn fel arfer yn cymryd 24 i 48 awr. Dadansoddir y sampl i nodi'r math o facteria sy'n achosi'r UTI, faint ohono sy'n bodoli, a thriniaeth wrthfiotig briodol.

Gall casglu sampl wrin glân fod yn her i blant nad ydyn nhw wedi'u hyfforddi mewn toiled. Ni ellir cael sampl y gellir ei defnyddio gan ddiaper gwlyb. Gall meddyg eich plentyn ddefnyddio un o'r technegau canlynol i gael sampl wrin eich plentyn:

• Bag casglu wrin. Mae bag plastig wedi'i dapio dros organau cenhedlu eich plentyn i gasglu'r wrin.
• Casgliad wrin wedi'i gathetreiddio. Mewnosodir cathetr ym mhen pidyn bachgen neu i mewn i wrethra merch ac i mewn i'r bledren i gasglu wrin. Dyma'r dull mwyaf cywir.

Profion ychwanegol

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell profion diagnostig ychwanegol i benderfynu a yw ffynhonnell yr UTI yn cael ei hachosi gan biben wrinol annormal. Os oes gan eich plentyn haint ar yr arennau, efallai y bydd angen profion hefyd i chwilio am niwed i'r arennau. Gellir defnyddio'r profion delweddu canlynol:

• uwchsain yr aren a'r bledren
• cystourethrogram gwag (VCUG)
• sgan arennol meddygaeth niwclear (DMSA)
• Sgan CT neu MRI yr arennau a'r bledren

Pelydr-X yw VCUG sydd wedi'i gymryd tra bod pledren eich plentyn yn llawn. Bydd y meddyg yn chwistrellu llifyn cyferbyniad i'r bledren ac yna bydd eich plentyn yn troethi - trwy gathetr yn nodweddiadol - i arsylwi sut mae'r wrin yn llifo allan o'r corff. Gall y prawf hwn helpu i ganfod unrhyw annormaleddau strwythurol a allai fod yn achosi UTI, ac a yw adlif vesicoureteral yn digwydd.

Prawf niwclear yw DMSA lle tynnir lluniau o'r arennau ar ôl chwistrelliad mewnwythiennol (IV) o ddeunydd ymbelydrol o'r enw isotop.

Gellir gwneud y profion tra bydd eich plentyn yn cael yr haint. Yn aml, maen nhw wedi gwneud wythnosau neu fisoedd ar ôl y driniaeth i benderfynu a oes unrhyw ddifrod o'r haint.

Trin UTI mewn plant

Bydd UTI eich plentyn angen triniaeth wrthfiotig brydlon i atal niwed i'r arennau. Bydd y math o facteria sy'n achosi UTI eich plentyn a difrifoldeb haint eich plentyn yn pennu'r math o wrthfiotig a ddefnyddir a hyd y driniaeth.

Y gwrthfiotigau mwyaf cyffredin a ddefnyddir i drin UTIs mewn plant yw:

• amoxicillin
• amoxicillin ac asid clavulanig
• cephalosporinau
• doxycycline, ond dim ond mewn plant dros 8 oed
• nitrofurantoin
• sulfamethoxazole-trimethoprim

Os oes gan eich plentyn UTI sydd wedi'i ddiagnosio fel haint bledren syml, mae'n debygol y bydd y driniaeth yn cynnwys gwrthfiotigau trwy'r geg gartref. Fodd bynnag, efallai y bydd angen mynd i'r ysbyty a hylifau neu wrthfiotigau IV yn yr ysbyty.

Efallai y bydd angen mynd i'r ysbyty mewn achosion lle mae'ch plentyn:

• yn iau na 6 mis oed
• mae ganddo dwymyn uchel nad yw'n gwella
• yn debygol o gael haint ar yr arennau, yn enwedig os yw'r plentyn yn sâl iawn neu'n ifanc
• â haint gwaed o'r bacteria, fel mewn sepsis
• yn ddadhydredig, yn chwydu, neu'n methu â chymryd meddyginiaethau geneuol am unrhyw reswm arall

Gellir rhagnodi meddyginiaeth poen i liniaru anghysur difrifol yn ystod troethi hefyd.

Os yw'ch plentyn yn derbyn triniaeth wrthfiotig gartref, gallwch helpu i sicrhau canlyniad cadarnhaol trwy gymryd rhai camau.

Gofal yn y Cartref

1. Rhowch y meddyginiaethau rhagnodedig i'ch plentyn cyhyd ag y bydd eich meddyg yn cynghori, hyd yn oed os ydyn nhw'n dechrau teimlo'n iach.
2. Cymerwch dymheredd eich plentyn os yw'n ymddangos bod ganddo dwymyn.
3. Monitro amlder troethi eich plentyn.
4. Gofynnwch i'ch plentyn am bresenoldeb poen neu losgi yn ystod troethi.
5. Sicrhewch fod eich plentyn yn yfed digon o hylifau.

Yn ystod triniaeth eich plentyn, cysylltwch â'u meddyg os yw'r symptomau'n gwaethygu neu'n parhau am fwy na thridiau. Ffoniwch eu meddyg hefyd os oes gan eich plentyn:

• twymyn sy'n uwch na 101˚F (38.3˚C.)
• ar gyfer babanod, twymyn newydd neu barhaus (sy'n para mwy na thridiau) sy'n uwch na 100.4˚F (38˚C.)

Dylech hefyd ofyn am gyngor meddygol os yw'ch plentyn yn datblygu symptomau newydd, gan gynnwys:

• poen
• chwydu
• brech
• chwyddo
• newidiadau mewn allbwn wrin

Rhagolwg tymor hir ar gyfer plant ag UTI

Gyda diagnosis a thriniaeth brydlon, gallwch ddisgwyl i'ch plentyn wella'n llwyr ar ôl UTI. Fodd bynnag, efallai y bydd angen triniaeth ar rai plant am gyfnodau sy'n para rhwng chwe mis a dwy flynedd.

Mae triniaeth wrthfiotig hirdymor yn fwy tebygol os yw'ch plentyn yn derbyn diagnosis o atgyrch vesicoureteral, neu VUR. Mae'r nam geni hwn yn arwain at lif wrin annormal o'r bledren i fyny'r wreteri, gan symud wrin tuag at yr arennau yn lle allan o'r wrethra. Dylai'r amheuaeth fod yr anhwylder hwn mewn plant ifanc ag UTIs cylchol neu unrhyw fabanod â mwy nag un UTI â thwymyn.

Mae gan blant â VUR risg uwch o haint yr aren oherwydd y VUR. Mae'n creu risg uwch o niwed i'r arennau ac, yn y pen draw, methiant yr arennau. Mae llawfeddygaeth yn opsiwn a ddefnyddir mewn achosion difrifol. Yn nodweddiadol, mae plant sydd â VUR ysgafn neu gymedrol yn tyfu'n rhy fawr i'r cyflwr. Fodd bynnag, gall niwed i'r arennau neu fethiant yr arennau ddigwydd fel oedolyn.

Sut i atal UTI mewn plant

Gallwch chi helpu i leihau'r posibilrwydd y bydd eich plentyn yn datblygu UTI gyda rhai technegau profedig.

Atal UTI

1. Peidiwch â rhoi baddonau swigen i blant benywaidd. Gallant ganiatáu i facteria a sebon fynd i mewn i'r wrethra.
2. Osgoi dillad a dillad isaf sy'n ffitio'n dynn i'ch plentyn, yn enwedig merched.
3. Sicrhewch fod eich plentyn yn yfed digon o hylifau.
4. Ceisiwch osgoi caniatáu i'ch plentyn gael caffein, a all achosi llid ar y bledren.
5. Newid diapers yn aml mewn plant iau.
6. Dysgu hylendid iawn i blant hŷn ar gyfer cynnal ardal organau cenhedlu glân.
7. Anogwch eich plentyn i ddefnyddio'r ystafell ymolchi yn aml yn hytrach na dal wrin i mewn.
8. Dysgwch dechnegau sychu diogel i'ch plentyn, yn enwedig ar ôl symud y coluddyn. Mae sychu o'r blaen i'r cefn yn lleihau'r tebygolrwydd y bydd bacteria o'r anws yn cael eu trosglwyddo i'r wrethra.

Os yw'ch plentyn yn cael UTIs dro ar ôl tro, cynghorir gwrthfiotigau ataliol weithiau. Fodd bynnag, ni chanfuwyd eu bod yn lleihau ailddigwyddiad neu gymhlethdodau eraill. Gwnewch yn siŵr eich bod yn dilyn y cyfarwyddiadau hyd yn oed os nad oes gan eich plentyn symptomau UTI.