Pwy sydd Angen Dosbarthiad â Chymorth Gwactod?
Nghynnwys
- Rhagofynion ar gyfer Dosbarthu fagina gyda Chymorth Gwactod
- Mae ceg y groth wedi ymledu'n llwyr
- Rhaid bod yn union union leoliad pen eich babi
- Rhaid i ben eich babi gael ei gynnwys yn y gamlas geni
- Rhaid torri'r pilenni
- Rhaid i'ch meddyg gredu y bydd eich babi yn ffitio trwy'r gamlas geni
- Rhaid i'r beichiogrwydd fod yn dymor neu'n agos at y tymor
- Llafur hirfaith
- Blinder Mamau
- Anesthesia epidwral trwchus
- Cyflyrau Meddygol Mamau
- Tystiolaeth o Broblemau Ffetws
- Sefyllfa Annormal Pen Eich Babi
- Rhagolwg
Beth Yw Dosbarthu fagina gyda Chymorth Gwactod?
Yn ystod esgoriad y fagina, gall eich meddyg ddefnyddio gwactod i helpu i dynnu'ch babi o'r gamlas geni. Mae'r weithdrefn hon yn gwneud cyflenwi yn gyflymach. Efallai y bydd ei angen i osgoi anaf i'r babi ac i osgoi toriad cesaraidd.
Rhagofynion ar gyfer Dosbarthu fagina gyda Chymorth Gwactod
Rhaid cwrdd â sawl maen prawf i berfformio echdynnu gwactod yn ddiogel. Cyn ystyried gweithdrefn gwactod, bydd eich meddyg yn cadarnhau'r canlynol:
Mae ceg y groth wedi ymledu'n llwyr
Os yw'ch meddyg yn ceisio echdynnu gwactod pan nad yw ceg y groth wedi'i ymledu'n llawn, mae siawns sylweddol o anafu neu rwygo ceg y groth. Mae angen atgyweirio llawfeddygol ar anaf ceg y groth a gall arwain at broblemau mewn beichiogrwydd yn y dyfodol.
Rhaid bod yn union union leoliad pen eich babi
Ni ddylid byth gosod y gwactod ar wyneb na ael eich babi. Mae'r lleoliad delfrydol ar gyfer y cwpan gwactod yn uniongyrchol dros y llinell ganol ar ben pen eich babi. Mae danfon gwactod yn llai tebygol o lwyddo os yw'ch babi yn wynebu'n syth pan fyddwch chi'n gorwedd ar eich cefn.
Rhaid i ben eich babi gael ei gynnwys yn y gamlas geni
Mae lleoliad pen eich babi yn eich camlas geni yn cael ei fesur mewn perthynas â phwynt culaf y gamlas geni, a elwir yn bigau ischial. Mae'r pigau hyn yn rhan o asgwrn y pelfis a gellir eu teimlo yn ystod arholiad fagina. Pan fydd brig pen eich babi hyd yn oed gyda’r pigau, dywedir bod eich babi mewn “gorsaf sero.” Mae hyn yn golygu bod eu pen wedi disgyn ymhell i'ch pelfis.
Cyn ceisio echdynnu gwactod, rhaid i ben pen eich babi fod o leiaf hyd yn oed gyda'r pigau ischial. Yn ddelfrydol, mae pen eich babi wedi disgyn un i ddwy centimetr o dan y pigau. Os felly, mae'r siawns o gael gwactod yn llwyddiannus yn cynyddu. Maent hefyd yn cynyddu pan fydd pen eich babi i'w weld yn agoriad y fagina wrth wthio.
Rhaid torri'r pilenni
I gymhwyso'r cwpan gwactod i ben eich babi, rhaid torri'r pilenni amniotig. Mae hyn fel arfer yn digwydd ymhell cyn ystyried echdynnu gwactod.
Rhaid i'ch meddyg gredu y bydd eich babi yn ffitio trwy'r gamlas geni
Mae yna adegau pan fydd eich babi yn rhy fawr neu pan fydd eich camlas geni yn rhy fach ar gyfer esgor yn llwyddiannus. Bydd ceisio echdynnu gwactod yn y sefyllfaoedd hyn nid yn unig yn aflwyddiannus ond gall arwain at gymhlethdodau difrifol.
Rhaid i'r beichiogrwydd fod yn dymor neu'n agos at y tymor
Mae'r risgiau o echdynnu gwactod yn cynyddu mewn babanod cynamserol. Felly, ni ddylid ei berfformio cyn 34 wythnos i'ch beichiogrwydd. Gellir defnyddio gefeiliau i gynorthwyo i esgor ar fabanod cyn-amser.
Llafur hirfaith
Rhennir llafur arferol yn ddau gam. Mae cam cyntaf y llafur yn dechrau gyda dyfodiad cyfangiadau rheolaidd ac yn gorffen pan fydd ceg y groth wedi ymledu yn llwyr. Gall bara rhwng 12 ac 20 awr i fenyw gael ei babi cyntaf. Os yw menyw wedi cael esgoriad blaenorol o'r fagina, gall fod yn sylweddol fyrrach, gan bara rhwng saith a deg awr yn unig.
Mae ail gam y llafur yn dechrau pan fydd ceg y groth wedi ymledu'n llawn ac yn gorffen gyda genedigaeth y babi. Yn ystod yr ail gam, mae cyfangiadau crothol a'ch gwthio yn achosi i'r babi ddisgyn trwy geg y groth a'ch camlas geni. I fenyw sy'n cael ei babi cyntaf, gall ail gam y llafur bara cyhyd ag un i ddwy awr. Gall menywod sydd wedi cael genedigaethau fagina blaenorol esgor ar ôl llai nag awr o wthio.
Gall sawl ffactor effeithio ar hyd yr ail gam gan gynnwys:
- defnyddio anesthesia epidwral
- maint a lleoliad y babi
- maint y gamlas geni
Gall blinder mamau hefyd estyn ail gam y llafur. Mae'r blinder hwn yn digwydd pan na allwch wthio oherwydd anesthesia cryf. Yn ystod y cam hwn, bydd eich meddyg yn asesu cynnydd y llafur trwy wirio lleoliad pen eich babi yn eich camlas geni yn aml. Cyn belled â bod eich babi yn parhau i ddisgyn ac nad yw'n profi problemau, gall gwthio barhau. Fodd bynnag, pan fydd disgyniad yn cael ei oedi neu pan fydd yr ail gam wedi bod yn hir iawn (dros ddwy awr fel arfer), efallai y bydd eich meddyg yn ystyried perfformio danfon fagina gyda chymorth gwactod.
Blinder Mamau
Gall yr ymdrech sy'n ofynnol i wthio yn effeithiol fod yn flinedig. Ar ôl i wthio barhau am fwy nag awr, efallai y byddwch chi'n colli'r cryfder i gyflawni'n llwyddiannus. Yn y sefyllfa hon, efallai y bydd eich meddyg yn darparu rhywfaint o help ychwanegol i osgoi cymhlethdodau. Mae echdynnwr gwactod yn caniatáu i'ch meddyg dynnu wrth i chi barhau i wthio, ac mae'ch lluoedd cyfun fel arfer yn ddigonol i esgor ar eich babi.
Anesthesia epidwral trwchus
Defnyddir anesthesia epidwral yn gyffredin i leddfu poen yn ystod esgor. Mae epidwral yn cynnwys gosod tiwb plastig tenau, neu gathetr, ychydig y tu allan i'ch llinyn asgwrn cefn, yn eich cefn isaf. Mae meddyginiaeth sy'n cael ei chwistrellu trwy'r cathetr hwn yn ymdrochi'ch nerfau i mewn ac i adael llinyn eich asgwrn cefn, gan leddfu poen yn ystod y cyfnod esgor. Mae'r cathetr epidwral hwn fel arfer yn cael ei adael yn ei le trwy gydol yr holl esgor a danfon. Gellir chwistrellu meddyginiaeth ychwanegol yn ôl yr angen.
Mae epidwral yn ddefnyddiol wrth esgor oherwydd eu bod yn blocio ffibrau nerfau sy'n trosglwyddo signalau poen. Fodd bynnag, nid yw nerfau sy'n angenrheidiol ar gyfer symud a gwthio yn cael eu heffeithio cymaint. Mewn sefyllfa ddelfrydol, bydd gennych fudd lleddfu poen wrth barhau i gynnal y gallu i symud a gwthio yn effeithiol. Weithiau, efallai y bydd angen dosau mwy o feddyginiaeth arnoch chi, gan atal eich gallu i wthio. Yn yr achos hwn, gall eich meddyg ddefnyddio echdynnwr gwactod i ddarparu grym ychwanegol i helpu i esgor ar eich babi.
Cyflyrau Meddygol Mamau
Gall rhai cyflyrau meddygol gael eu gwaethygu gan ymdrechion gwthio yn ystod esgor. Gallant hefyd wneud gwthio effeithiol yn amhosibl. Yn ystod y weithred o wthio, mae eich pwysedd gwaed a'r pwysau yn eich ymennydd yn cynyddu. Gall menywod â chyflyrau penodol brofi cymhlethdodau o wthio yn ystod ail gam y llafur. Mae'r amodau hyn yn cynnwys:
- pwysedd gwaed uchel iawn
- rhai cyflyrau ar y galon, megis gorbwysedd yr ysgyfaint neu syndrom Eisenmenger
- hanes ymlediad neu strôc
- anhwylderau niwrogyhyrol
Yn yr achosion hyn, gall eich meddyg ddefnyddio echdynnwr gwactod i fyrhau ail gam y llafur. Neu efallai y byddai'n well ganddyn nhw ddefnyddio gefeiliau oherwydd nad yw ymdrech mamau mor hanfodol i'w defnyddio.
Tystiolaeth o Broblemau Ffetws
Trwy gydol y cyfnod esgor, gwneir pob ymdrech i gael y wybodaeth ddiweddaraf am les eich babi. Mae'r rhan fwyaf o feddygon yn defnyddio monitro cyfradd curiad y galon y ffetws yn barhaus. Mae hyn yn cofnodi patrymau calon eich babi a chyfangiadau eich croth i bennu cyflwr eich babi yn ystod y cyfnod esgor. Gall newidiadau cynnil yn eu patrwm cyfradd curiad y galon arwydd o gyfaddawd y ffetws. Os yw'ch babi yn profi gostyngiad hir yng nghyfradd y galon ac yn methu â dychwelyd i linell sylfaen arferol, mae angen esgor yn gyflym. Bydd hyn yn atal niwed anadferadwy i'ch babi. O dan yr amodau priodol, gellir defnyddio danfon â chymorth gwactod i esgor ar eich babi yn gyflym.
Sefyllfa Annormal Pen Eich Babi
Os bydd eich llafur yn cael ei oedi neu am gyfnod hir, gellir gosod pen eich babi yn annormal.
Yn ystod esgoriad arferol, mae ên babi yn gorffwys yn erbyn ei frest. Mae hyn yn caniatáu i flaen eu penglog ddod trwy'r gamlas geni yn gyntaf. Dylai'r babi fod yn wynebu tuag at asgwrn y fam. Yn y sefyllfa hon, mae diamedr lleiaf pen y babi yn mynd trwy'r gamlas geni.
Mae safle'r babi yn cael ei ystyried yn annormal os yw ei ben:
- ychydig yn gogwyddo i un ochr
- yn wynebu i'r ochr
- yn wynebu'r blaen pan fydd y fam yn gorwedd ar ei chefn
Yn yr achosion hyn, gellir gohirio ail gam y llafur a gellir defnyddio gwactod neu gefeiliau i gywiro safle'r babi i gael ei eni. Mae'n well gan gefeiliau wrth geisio cylchdroi neu droi pen y babi i safle mwy ffafriol. Er na ddefnyddir y gwactod yn nodweddiadol ar gyfer hyn, gall gynorthwyo gyda chylchdroi yn awtomatig. Mae hyn yn digwydd pan fydd pen y babi yn troi ar ei ben ei hun wrth i dyniad tyner gael ei roi.
Rhagolwg
Mae dosbarthu gyda chymorth gwactod yn opsiwn ar gyfer danfoniadau sydd wedi mynd ymlaen yn rhy hir neu sydd angen digwydd yn gyflym. Fodd bynnag, mae'n creu mwy o risg o gymhlethdodau ar gyfer yr enedigaeth ac o bosibl ar gyfer beichiogrwydd diweddarach. Gwnewch yn siŵr eich bod yn ymwybodol o'r risgiau hyn a siaradwch â'ch meddyg am unrhyw bryderon sydd gennych.