Gwythiennau faricos yn y stumog: beth ydyn nhw, achosion a thriniaeth

Nghynnwys

• Sut i adnabod
• Dosbarthiad mathau
• Beth sy'n achosi amrywiadau gastrig
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Mae gwythiennau faricos yn y stumog yn bibellau gwaed ymledol ac arteithiol sy'n ffurfio ar wal yr organ hon, a gallant fod yn ddifrifol, wrth iddynt ddod yn fwy, maent mewn perygl o dorri ac achosi gwaedu difrifol.

Gall y gwythiennau faricos hyn ffurfio yn y stumog oherwydd mwy o wrthwynebiad i lif y gwaed yn y wythïen borth, gwythïen bwysig sy'n draenio gwaed o organau'r abdomen, a all godi am amryw resymau, fel hepatitis cronig, sirosis yr afu, sgistosomiasis neu thrombosis gwythiennau porth, er enghraifft. Deall yn well beth sydd a beth all achosi gorbwysedd porthol.

Yn gyffredinol, mae amrywiadau gastrig yn ymddangos ar ôl neu ar y cyd â gwythiennau faricos yn yr oesoffagws, yn ogystal ag yn y rectwm. Nodir y driniaeth ar gyfer y gwythiennau faricos hyn i atal gwaedu a'i atal, a gellir ei wneud gyda chyffuriau blocio beta neu weithdrefnau llawfeddygol, megis sglerotherapi, cyanoacrylate neu ligyddion elastig, er enghraifft.

Sut i adnabod

Efallai na fydd gwythiennau gastrig varicose yn achosi unrhyw symptomau, a gellir eu hadnabod mewn profion pan amheuir gorbwysedd porthol, oherwydd sirosis yr afu, er enghraifft. Amrywiadau esophageal yw'r rhai mwyaf cyffredin, fodd bynnag, gall gwythiennau faricos yn y stumog ffurfio mewn 20% o achosion, yn enwedig pan fydd y cynnydd mewn pwysau yn y wythïen borth yn dod yn fwy difrifol.

Yn ogystal, mae amrywiadau gastrig yn llai tebygol o rwygo o'u cymharu â rhai esophageal, fodd bynnag, maent yn achosi gwaedu sy'n fwy difrifol ac anodd ei reoli. Rhai o'r symptomau sy'n dynodi gwaedu o wythiennau faricos yw:

• Carthion duon gydag arogl budr;
• Chwydu â gwaed;
• Paleness, pendro a chrychguriadau.

Dosbarthiad mathau

Y prif brofion i wneud diagnosis o wythiennau faricos yw endosgopi treulio, uwchsain doppler a thomograffeg. Gallant fod mewn gwahanol leoliadau yn y stumog, gan gael eu dosbarthu fel:

1. Maent yn barhad o amrywiadau esophageal, gan ymestyn ychydig centimetrau o dan y trawsnewidiad esophagogastric, trwy grymedd bach y stumog, y mwyaf cyffredin yw;
2. Maent hefyd yn estyniad o amrywiadau esophageal, ond tuag at y gronfa gastrig;
3. Mae'r rhain yn amrywiadau gastrig ynysig, wedi'u lleoli ar waelod y stumog;
4. Maent hefyd yn amrywiadau gastrig ynysig, a all ymddangos yn unrhyw le arall yn y stumog.

Mae amrywiadau gastrig yn cael eu hystyried yn fach pan fyddant yn mesur llai na 3 mm mewn diamedr, yn ganolig pan fyddant rhwng 3 a 5 mm neu'n fawr pan fyddant yn mesur mwy na 5 mm mewn diamedr. Po fwyaf yw maint y gwythiennau faricos, y mwyaf yw'r risg o waedu.

Beth sy'n achosi amrywiadau gastrig

Mae gwythiennau faricos yn y stumog yn cael eu ffurfio gan bwysau cynyddol yn y wythïen borth, a'r prif resymau yw:

• Hepatitis cronig;
• Sirosis hepatig;
• Schistosomiasis;
• Thrombosis gwythiennau porthol neu splenig;
• Syndrom Budd-Chiari. Darganfyddwch sut le yw'r syndrom hwn a sut mae'n digwydd;
• Camffurfiadau yn y wythïen borth neu yn y vena cava israddol.

Gall gwythiennau faricos yn y stumog hefyd gael eu hachosi gan glefyd y galon o'r enw pericarditis cyfyngol, lle mae meinwe ffibrog yn datblygu o amgylch y galon, ac yn ei gwneud hi'n anodd gweithredu. Dysgu mwy am sut mae'n datblygu a chanlyniadau'r afiechyd hwn.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Os yw'r gwythiennau faricos yn fach neu os yw'r meddyg yn canfod bod risg isel o waedu, nid oes angen trin amrywiadau gastrig, dim ond eu monitro rheolaidd.

Fodd bynnag, gall y meddyg, mewn rhai achosion, argymell triniaeth i atal gwaedu, yn enwedig os ydynt yn mesur mwy na 10 mm mewn diamedr neu os oes risg ddifrifol o waedu, y gellir ei wneud gyda chyffuriau blocio beta, sy'n lleihau cryfder gwaed. llif, fel Propranolol, neu gymhwyso Cyanoacrylate, math o lud sy'n dileu'r llong.

Pan fydd amrywiadau gastrig yn gwaedu, gall triniaeth gynnwys endosgopi ar gyfer sglerotherapi, chwistrelliad cyanoacrylate neu osod rhwymynnau elastig, clipiau neu ffynhonnau, er enghraifft.

Yn ogystal ag atal y gwaedu, gan fod hon yn sefyllfa ddifrifol, dylai'r meddyg gymryd rhai rhagofalon i amddiffyn bywyd y claf, megis disodli hylifau â serwm yn y wythïen, gwneud trallwysiadau gwaed, os oes angen, neu ddefnyddio gwrthfiotigau i atal heintiau yn yr abdomen. ., sy'n gyffredin mewn cleifion â sirosis yr afu. Hefyd edrychwch ar achosion eraill gwaedu stumog a beth i'w wneud.