Annigonolrwydd gwythiennol

Nghynnwys

• Beth yw annigonolrwydd gwythiennol?
• Achosion annigonolrwydd gwythiennol
• Symptomau annigonolrwydd gwythiennol
• Sut mae diagnosis o annigonolrwydd gwythiennol?
• Venogram
• Uwchsain deublyg
• Sut mae annigonolrwydd gwythiennol yn cael ei drin
• Gwella llif y gwaed
• Meddyginiaethau
• Llawfeddygaeth
• Fflebectomi cylchredol
• Sclerotherapi
• Gweithdrefnau cathetr
• Sut i atal annigonolrwydd gwythiennol

Beth yw annigonolrwydd gwythiennol?

Mae eich rhydwelïau yn cludo gwaed o'ch calon i weddill eich corff. Mae'ch gwythiennau'n cario gwaed yn ôl i'r galon, ac mae falfiau yn y gwythiennau yn atal y gwaed rhag llifo'n ôl.

Pan fydd eich gwythiennau'n cael trafferth anfon gwaed o'ch aelodau yn ôl i'r galon, fe'i gelwir yn annigonolrwydd gwythiennol. Yn y cyflwr hwn, nid yw gwaed yn llifo yn ôl yn iawn i'r galon, gan beri i waed gronni yn y gwythiennau yn eich coesau.

Gall sawl ffactor achosi annigonolrwydd gwythiennol, er mai ceuladau gwaed (thrombosis gwythiennau dwfn) a gwythiennau faricos sy'n ei achosi amlaf.

Hyd yn oed os oes gennych hanes teuluol o annigonolrwydd gwythiennol, mae yna gamau syml y gallwch eu cymryd i leihau eich siawns o ddatblygu'r cyflwr.

Achosion annigonolrwydd gwythiennol

Mae annigonolrwydd gwythiennol yn cael ei achosi amlaf gan naill ai ceuladau gwaed neu wythiennau faricos.

Mewn gwythiennau iach, mae llif parhaus o waed o'r aelodau yn ôl tuag at y galon. Mae falfiau o fewn gwythiennau'r coesau yn helpu i atal llif gwaed yn ôl.

Achosion mwyaf annigonolrwydd gwythiennol yw achosion blaenorol o geuladau gwaed a gwythiennau faricos.

Pan rwystrir llif ymlaen trwy'r gwythiennau - fel yn achos ceulad gwaed - mae gwaed yn cronni o dan y ceulad, a all arwain at annigonolrwydd gwythiennol.

Mewn gwythiennau faricos, mae'r falfiau'n aml ar goll neu â nam arnynt, ac mae gwaed yn gollwng yn ôl trwy'r falfiau sydd wedi'u difrodi.

Mewn rhai achosion, gall gwendid yng nghyhyrau'r coesau sy'n gwasgu gwaed ymlaen hefyd gyfrannu at annigonolrwydd gwythiennol.

Mae annigonolrwydd gwythiennol yn fwy cyffredin mewn menywod nag mewn dynion. Mae hefyd yn fwy tebygol o ddigwydd mewn oedolion dros 50 oed, yn ôl Clinig Cleveland.

Mae ffactorau risg eraill yn cynnwys:

• ceuladau gwaed
• gwythiennau faricos
• gordewdra
• beichiogrwydd
• ysmygu
• canser
• gwendid cyhyrau, anaf i'w goes, neu drawma
• chwyddo gwythïen arwynebol (phlebitis)
• hanes teuluol o annigonolrwydd gwythiennol
• eistedd neu sefyll am gyfnodau hir heb symud

Symptomau annigonolrwydd gwythiennol

Mae symptomau annigonolrwydd gwythiennol yn cynnwys:

• chwyddo'r coesau neu'r fferau (oedema)
• poen sy'n gwaethygu pan fyddwch chi'n sefyll ac yn gwella pan fyddwch chi'n codi'ch coesau
• crampiau coes
• poenus, byrlymus, neu deimlad o drymder yn eich coesau
• coesau coslyd
• coesau gwan
• tewychu'r croen ar eich coesau neu'ch fferau
• croen sy'n newid lliw, yn enwedig o amgylch y fferau
• briwiau coes
• gwythiennau faricos
• teimlad o dynn yn eich lloi

Sut mae diagnosis o annigonolrwydd gwythiennol?

Bydd eich meddyg am wneud archwiliad corfforol a chymryd hanes meddygol cyflawn i ddarganfod a oes gennych annigonolrwydd gwythiennol.

Gallant hefyd archebu rhai profion delweddu i nodi ffynhonnell y broblem. Gall y profion hyn gynnwys venogram neu uwchsain deublyg.

Venogram

Yn ystod venogram, bydd eich meddyg yn rhoi llifyn cyferbyniad mewnwythiennol (IV) yn eich gwythiennau.

Mae llifyn cyferbyniad yn achosi i'r pibellau gwaed ymddangos yn afloyw ar y ddelwedd pelydr-X, sy'n helpu'r meddyg i'w gweld ar y ddelwedd. Bydd y llifyn hwn yn rhoi llun pelydr-X cliriach o'ch pibellau gwaed i'ch meddyg.

Uwchsain deublyg

Gellir defnyddio math o brawf o'r enw uwchsain deublyg i brofi cyflymder a chyfeiriad llif y gwaed yn y gwythiennau.

Bydd technegydd yn gosod rhywfaint o gel ar y croen ac yna'n pwyso dyfais fach â llaw (transducer) yn erbyn yr ardal hon. Mae'r transducer yn defnyddio tonnau sain sy'n bownsio'n ôl i gyfrifiadur ac yn cynhyrchu'r delweddau o lif y gwaed.

Sut mae annigonolrwydd gwythiennol yn cael ei drin

Bydd triniaeth yn dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys y rheswm dros y cyflwr a'ch statws iechyd a'ch hanes. Ffactorau eraill y bydd eich meddyg yn eu hystyried yw:

• eich symptomau penodol
• eich oedran
• difrifoldeb eich cyflwr
• pa mor dda y gallwch chi oddef meddyginiaethau neu weithdrefnau

Y driniaeth fwyaf cyffredin ar gyfer annigonolrwydd gwythiennol yw hosanau cywasgu presgripsiwn. Mae'r hosanau elastig arbennig hyn yn rhoi pwysau ar y ffêr a'r goes isaf. Maent yn helpu i wella llif y gwaed a gallant leihau chwyddo coesau.

Daw hosanau cywasgu mewn ystod o gryfderau presgripsiwn a gwahanol hyd. Bydd eich meddyg yn eich helpu i benderfynu beth yw'r math gorau o stocio cywasgu ar gyfer eich triniaeth.

Gall triniaeth ar gyfer annigonolrwydd gwythiennol gynnwys sawl strategaeth wahanol:

Gwella llif y gwaed

Dyma rai awgrymiadau i wella llif eich gwaed:

• Cadwch eich coesau'n uchel pryd bynnag y bo modd.
• Gwisgwch hosanau cywasgu i roi pwysau ar eich coesau isaf.
• Cadwch eich coesau heb eu croesi wrth eistedd.
• Ymarfer corff yn rheolaidd.

Meddyginiaethau

Mae yna hefyd nifer o feddyginiaethau a allai helpu'r rhai sydd â'r cyflwr hwn. Mae'r rhain yn cynnwys:

• diwretigion: meddyginiaethau sy'n tynnu hylif ychwanegol o'ch corff sydd wedyn yn cael ei ysgarthu trwy'ch arennau
• gwrthgeulyddion: meddyginiaethau sy'n teneuo'r gwaed
• pentoxifylline (Trental): meddyginiaeth sy'n helpu i wella llif y gwaed

Llawfeddygaeth

Weithiau mae angen llawdriniaeth ar gyfer achosion mwy difrifol o annigonolrwydd gwythiennol. Efallai y bydd eich meddyg yn awgrymu un o'r mathau canlynol o lawdriniaethau:

• Atgyweirio gwythiennau neu falfiau yn llawfeddygol
• Tynnu (tynnu) y wythïen sydd wedi'i difrodi
• Llawfeddygaeth endosgopig lleiaf ymledol: Mae'r llawfeddyg yn mewnosod tiwb tenau gyda chamera arno i helpu i weld a chlymu gwythiennau faricos.
• Ffordd osgoi gwythiennau: Mae gwythïen iach yn cael ei thrawsblannu o rywle arall yn eich corff. Yn cael ei ddefnyddio'n gyffredinol yn y glun uchaf yn unig a dim ond fel opsiwn olaf ar gyfer achosion difrifol iawn.
• Llawfeddygaeth laser: Triniaeth gymharol newydd sy'n defnyddio laserau i naill ai pylu neu gau'r wythïen sydd wedi'i difrodi gydag ymchwyddiadau cryf o olau mewn man bach, penodol.

Fflebectomi cylchredol

Mae'r weithdrefn hon i gleifion allanol (does dim rhaid i chi dreulio'r nos yn yr ysbyty) yn cynnwys eich meddyg yn fferru rhai smotiau ar eich coes, ac yna'n gwneud pigau bach a chael gwared ar wythiennau faricos llai.

Sclerotherapi

Yn gyffredinol, mae'r dull triniaeth hwn wedi'i gadw ar gyfer annigonolrwydd gwythiennol datblygedig.

Mewn sglerotherapi, mae cemegyn yn cael ei chwistrellu i'r wythïen sydd wedi'i difrodi fel nad yw'n gallu cario gwaed mwyach. Bydd gwaed yn dychwelyd i'r galon trwy wythiennau eraill, a bydd y wythïen sydd wedi'i difrodi yn cael ei hamsugno gan y corff yn y pen draw.

Defnyddir sglerotherapi i ddinistrio gwythiennau bach i ganolig. Mae cemegyn yn cael ei chwistrellu i'r wythïen sydd wedi'i difrodi fel nad yw'n gallu cario gwaed mwyach.

Gweithdrefnau cathetr

Mewn achosion difrifol, gall eich meddyg ddefnyddio gweithdrefn cathetr ar gyfer gwythiennau mwy. Byddant yn mewnosod cathetr (tiwb tenau) yn y wythïen, yn cynhesu'r diwedd, ac yna'n ei dynnu. Bydd y gwres yn achosi i'r wythïen gau a selio wrth i'r cathetr gael ei dynnu allan.

Sut i atal annigonolrwydd gwythiennol

Os oes gennych hanes teuluol o annigonolrwydd gwythiennol, gallwch gymryd camau i leihau eich siawns o ddatblygu'r cyflwr:

• Peidiwch ag eistedd na sefyll mewn un sefyllfa am gyfnodau hir. Codwch a symud o gwmpas yn aml.
• Peidiwch â smygu, ac os ydych chi'n ysmygu, rhowch y gorau iddi.
• Cael ymarfer corff yn rheolaidd.
• Cynnal pwysau corff iach.