Llawfeddygaeth ffordd osgoi'r galon - rhyddhau

Mae llawdriniaeth ffordd osgoi'r galon yn creu llwybr newydd, o'r enw ffordd osgoi, i waed ac ocsigen fynd o amgylch rhwystr i gyrraedd eich calon. Defnyddir y feddygfa i drin clefyd coronaidd y galon. Mae'r erthygl hon yn trafod yr hyn sydd angen i chi ei wneud i ofalu amdanoch chi'ch hun pan fyddwch chi'n gadael yr ysbyty.

Cymerodd eich llawfeddyg wythïen neu rydweli o ran arall o'ch corff i greu dargyfeiriad, neu ffordd osgoi, o amgylch rhydweli a oedd wedi'i blocio ac na allai ddod â digon o waed i'ch calon.

Gwnaethpwyd eich meddygfa trwy doriad (toriad) yn eich brest. Pe bai'r llawfeddyg yn mynd trwy'ch asgwrn y fron, byddai'r llawfeddyg yn ei atgyweirio â gwifren a phlât metel, a chaewyd eich croen â phwythau. Cawsoch hefyd doriad wedi'i wneud yn eich coes neu'ch braich, lle cymerwyd bod y wythïen yn cael ei defnyddio ar gyfer y ffordd osgoi.

Ar ôl llawdriniaeth, mae'n cymryd 4 i 6 wythnos i wella'n llwyr a dechrau teimlo'n well. Mae'n arferol:

• Cael poen yn ardal eich brest o amgylch eich toriad
• Bod ag awydd gwael am 2 i 4 wythnos
• Cael hwyliau ansad a theimlo'n isel
• Wedi chwyddo yn y goes y cymerwyd yr impiad gwythien ohoni
• Teimlo'n cosi, yn ddideimlad, neu'n gogwyddo o amgylch y toriadau ar eich brest a'ch coes am 6 mis neu fwy
• Cael trafferth cysgu yn y nos
• Bod yn rhwym o feddyginiaethau poen
• Cael trafferth gyda'r cof tymor byr neu deimlo'n ddryslyd ("pen niwlog")
• Byddwch yn flinedig neu heb lawer o egni
• Cael rhywfaint o fyrder anadl. Gall hyn fod yn waeth os oes gennych broblemau ysgyfaint hefyd. Efallai y bydd rhai pobl yn defnyddio ocsigen wrth fynd adref.
• Cael gwendid yn eich breichiau am y mis cyntaf

Dylai fod gennych rywun yn aros gyda chi yn eich cartref am o leiaf yr 1 i 2 wythnos gyntaf ar ôl llawdriniaeth.

Dysgwch sut i wirio'ch pwls, a'i wirio bob dydd.

Gwnewch yr ymarferion anadlu y gwnaethoch chi eu dysgu yn yr ysbyty am 4 i 6 wythnos.

Cawod bob dydd, gan olchi'r toriad yn ysgafn gyda sebon a dŵr. PEIDIWCH â nofio, socian mewn twb poeth, na chymryd baddonau nes bod eich toriad wedi gwella'n llwyr. Dilynwch ddeiet calon-iach.

Os ydych chi'n teimlo'n isel, siaradwch â'ch teulu a'ch ffrindiau. Gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd am gael help gan gwnselydd.

Parhewch i gymryd eich holl feddyginiaethau ar gyfer eich calon, diabetes, pwysedd gwaed uchel, neu unrhyw gyflyrau eraill sydd gennych.

• Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd unrhyw feddyginiaeth heb siarad â'ch darparwr yn gyntaf.
• Efallai y bydd eich darparwr yn argymell cyffuriau gwrthblatennau (teneuo gwaed) fel aspirin, clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient), neu ticagrelor (Brilinta) i helpu i gadw eich impiad rhydweli ar agor.
• Os ydych chi'n cymryd teneuwr gwaed, fel warfarin (Coumadin), efallai y bydd angen i chi gael profion gwaed ychwanegol i sicrhau bod eich dos yn gywir.

Gwybod sut i ymateb i symptomau angina.

Arhoswch yn actif yn ystod eich adferiad, ond dechreuwch yn araf.

• Peidiwch â sefyll nac eistedd yn yr un fan am gyfnod rhy hir. Symud o gwmpas ychydig.
• Mae cerdded yn ymarfer da i'r ysgyfaint a'r galon ar ôl llawdriniaeth. Peidiwch â phoeni am ba mor gyflym rydych chi'n cerdded. Cymerwch hi'n araf.
• Mae dringo grisiau yn iawn, ond byddwch yn ofalus. Gall cydbwysedd fod yn broblem. Gorffwyswch hanner ffordd i fyny'r grisiau os oes angen.
• Dylai tasgau cartref ysgafn, fel gosod y bwrdd, plygu dillad, cerdded a dringo grisiau, fod yn iawn.
• Cynyddwch faint a dwyster eich gweithgareddau yn araf dros y 3 mis cyntaf.
• Peidiwch ag ymarfer corff y tu allan pan fydd yn rhy oer neu'n rhy boeth.
• Stopiwch os ydych chi'n teimlo'n brin o anadl, pendro, neu unrhyw boen yn eich brest. Peidiwch â gwneud unrhyw weithgaredd neu ymarfer corff sy'n achosi tynnu neu boen ar draws eich brest, fel defnyddio peiriant rhwyfo neu godi pwysau.
• Cadwch eich ardaloedd toriad yn cael eu hamddiffyn rhag yr haul er mwyn osgoi llosg haul.

Peidiwch â gyrru am o leiaf 4 i 6 wythnos ar ôl eich meddygfa. Efallai y bydd y troelli sy'n gysylltiedig â throi'r llyw yn tynnu ar eich toriad. Gofynnwch i'ch darparwr pryd y gallwch ddychwelyd i'r gwaith, a disgwyliwch fod i ffwrdd o'r gwaith am oddeutu 6 i 8 wythnos.

Peidiwch â theithio am o leiaf 2 i 4 wythnos. Gofynnwch i'ch darparwr pryd mae teithio'n iawn. Hefyd, gofynnwch i'ch darparwr cyn dechrau gweithgaredd rhywiol eto. Y rhan fwyaf o'r amser mae'n iawn ar ôl 4 wythnos.

Efallai y cewch eich cyfeirio at raglen adsefydlu cardiaidd ffurfiol. Byddwch yn cael gwybodaeth a chwnsela ynghylch gweithgaredd, diet ac ymarfer corff dan oruchwyliaeth.

Am y 6 wythnos gyntaf ar ôl eich meddygfa, rhaid i chi fod yn ofalus ynghylch defnyddio'ch breichiau a rhan uchaf eich corff wrth symud.

• Peidiwch â chyrraedd yn ôl.
• Peidiwch â gadael i unrhyw un dynnu ar eich breichiau am unrhyw reswm - er enghraifft, os ydyn nhw'n eich helpu chi i symud o gwmpas neu godi o'r gwely.
• Peidiwch â chodi unrhyw beth trymach na 5 i 7 pwys (2 i 3 cilogram).
• Peidiwch â gwneud hyd yn oed gwaith tŷ ysgafn am o leiaf 2 i 3 wythnos.
• Gwiriwch â'ch darparwr cyn defnyddio'ch breichiau a'ch ysgwydd yn fwy.

Mae brwsio'ch dannedd yn iawn, ond peidiwch â gwneud gweithgareddau eraill sy'n cadw'ch breichiau uwchben eich ysgwyddau am unrhyw gyfnod o amser. Cadwch eich breichiau yn agos at eich ochrau pan fyddwch chi'n eu defnyddio i godi o'r gwely neu gadair. Efallai y byddwch chi'n plygu ymlaen i glymu'ch esgidiau. Stopiwch bob amser os ydych chi'n teimlo tynnu ar asgwrn eich bron.

Bydd eich darparwr yn dweud wrthych sut i ofalu am glwyf eich brest. Mae'n debygol y gofynnir ichi lanhau'ch toriad llawfeddygol bob dydd gyda sebon a dŵr, a'i sychu'n ysgafn. Peidiwch â defnyddio unrhyw hufenau, golchdrwythau, powdrau nac olewau oni bai bod eich darparwr yn dweud wrthych ei fod yn iawn.

Os cawsoch doriad neu doriad ar eich coes:

• Cadwch eich coesau wrth godi.
• Gwisgwch biben TED elastig am 2 i 3 wythnos nes bod y chwydd yn diflannu a'ch bod yn fwy egnïol.

Ffoniwch eich darparwr os:

• Mae gennych boen yn y frest neu fyrder anadl nad yw'n diflannu pan fyddwch chi'n gorffwys.
• Mae'ch pwls yn teimlo'n afreolaidd - mae'n araf iawn (llai na 60 curiad y funud) neu'n gyflym iawn (dros 100 i 120 curiad y funud).
• Mae gennych bendro, llewygu, neu rydych chi wedi blino'n lân.
• Mae gennych gur pen difrifol nad yw'n diflannu.
• Mae gennych chi beswch nad yw'n diflannu
• Rydych chi'n pesychu gwaed neu fwcws melyn neu wyrdd.
• Rydych chi'n cael problemau wrth gymryd unrhyw un o'ch meddyginiaethau calon.
• Mae eich pwysau yn cynyddu mwy na 2 bunt (1 cilogram) mewn diwrnod am 2 ddiwrnod yn olynol.
• Mae eich clwyf yn newid. Mae'n goch neu'n chwyddedig, mae wedi agor, neu mae mwy o ddraeniad yn dod ohono.
• Mae gennych oerfel neu dwymyn dros 101 ° F (38.3 ° C).

Ffordd osgoi rhydweli goronaidd heb bwmp - rhyddhau; OPCAB - rhyddhau; Curo llawfeddygaeth y galon - rhyddhau; Llawfeddygaeth ffordd osgoi - rhyddhau'r galon; CABG - rhyddhau; Impiad ffordd osgoi rhydwelïau coronaidd - gollwng; Llawfeddygaeth ffordd osgoi rhydwelïau coronaidd - rhyddhau; Llawfeddygaeth ffordd osgoi coronaidd - rhyddhau; CAD - gollwng ffordd osgoi; Clefyd rhydwelïau coronaidd - gollyngiad ffordd osgoi

• Sut i gymryd pwls eich arddwrn
• Cymryd eich pwls carotid

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. Diweddariad 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS o'r canllaw ar gyfer diagnosio a rheoli cleifion â chlefyd isgemig sefydlog ar y galon: adroddiad gan Dasglu Coleg Cardioleg America / Cymdeithas y Galon America ar Ganllawiau Ymarfer, a'r Cymdeithas Llawfeddygaeth Thorasig America, Cymdeithas Nyrsys Cardiofasgwlaidd Ataliol, Cymdeithas Angiograffeg ac Ymyriadau Cardiofasgwlaidd, a Chymdeithas Llawfeddygon Thorasig. Cylchrediad. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. Canllaw 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS ar gyfer diagnosio a rheoli cleifion â chlefyd isgemig sefydlog ar y galon: adroddiad gan dasglu Coleg Cardioleg America / tasglu Cymdeithas y Galon America ar ganllawiau ymarfer a Choleg America. Meddygon, Cymdeithas Llawfeddygaeth Thorasig America, Cymdeithas Nyrsys Cardiofasgwlaidd Ataliol, Cymdeithas Angiograffeg ac Ymyriadau Cardiofasgwlaidd, a Chymdeithas Llawfeddygon Thorasig. Cylchrediad. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Atal eilaidd o glefyd cardiofasgwlaidd atherosglerotig mewn oedolion hŷn: datganiad gwyddonol gan Gymdeithas y Galon America. Cylchrediad. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Atal eilaidd ar ôl llawdriniaeth impiad ffordd osgoi rhydweli goronaidd: datganiad gwyddonol gan Gymdeithas y Galon America. Cylchrediad. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Clefyd isgemig sefydlog y galon. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Clefyd y galon a gafwyd: annigonolrwydd coronaidd. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 59.

• Angina
• Clefyd coronaidd y galon
• Llawfeddygaeth ffordd osgoi'r galon
• Methiant y galon
• Lefelau colesterol gwaed uchel
• Awgrymiadau ar sut i roi'r gorau i ysmygu

• Angina - rhyddhau
• Angina - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Angina - pan fydd gennych boen yn y frest
• Cyffuriau gwrthblatennau - atalyddion P2Y12
• Aspirin a chlefyd y galon
• Bod yn egnïol ar ôl eich trawiad ar y galon
• Bod yn egnïol pan fydd gennych glefyd y galon
• Menyn, margarîn, ac olewau coginio
• Colesterol a ffordd o fyw
• Rheoli eich pwysedd gwaed uchel
• Esbonio brasterau dietegol
• Awgrymiadau bwyd cyflym
• Trawiad ar y galon - rhyddhau
• Trawiad ar y galon - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Llawfeddygaeth ffordd osgoi'r galon - lleiaf ymledol - rhyddhau
• Clefyd y galon - ffactorau risg
• Sut i ddarllen labeli bwyd
• Deiet Môr y Canoldir
• Gofal clwyfau llawfeddygol - ar agor
• Newidiadau gwisgo gwlyb-i-sych

• Llawfeddygaeth Ffordd Osgoi Rhydwelïau Coronaidd