Clefyd rhyngserol yr ysgyfaint

Mae clefyd ysgyfaint rhyngserol (ILD) yn grŵp o anhwylderau'r ysgyfaint lle mae meinweoedd yr ysgyfaint yn llidus ac yna'n cael eu difrodi.

Mae'r ysgyfaint yn cynnwys sachau aer bach (alfeoli), a dyna lle mae ocsigen yn cael ei amsugno. Mae'r sachau aer hyn yn ehangu gyda phob anadl.

Yr enw ar y meinwe o amgylch y sachau aer hyn yw'r interstitium. Mewn pobl sydd â chlefyd ysgyfaint rhyngrstitial, mae'r meinwe hon yn mynd yn stiff neu'n greithio, ac nid yw'r sachau aer yn gallu ehangu cymaint. O ganlyniad, ni all cymaint o ocsigen gyrraedd y corff.

Gall ADC ddigwydd heb achos hysbys. Gelwir hyn yn ILD idiopathig. Ffibrosis pwlmonaidd idiopathig (IPF) yw'r afiechyd mwyaf cyffredin o'r math hwn.

Mae yna hefyd ddwsinau o achosion hysbys ILD, gan gynnwys:

• Clefydau hunanimiwn (lle mae'r system imiwnedd yn ymosod ar y corff) fel lupws, arthritis gwynegol, sarcoidosis, a scleroderma.
• Llid yr ysgyfaint oherwydd anadlu sylwedd tramor fel rhai mathau o lwch, ffwng, neu fowld (niwmonitis gorsensitifrwydd).
• Meddyginiaethau (fel nitrofurantoin, sulfonamides, bleomycin, amiodarone, methotrexate, aur, infliximab, etanercept, a meddyginiaethau cemotherapi eraill).
• Triniaeth ymbelydredd i'r frest.
• Gweithio gydag neu o gwmpas asbestos, llwch glo, llwch cotwm, a llwch silica (a elwir yn glefyd galwedigaethol yr ysgyfaint).

Gall ysmygu sigaréts gynyddu'r risg o ddatblygu rhai mathau o ADC a gallai beri i'r afiechyd fod yn fwy difrifol.

Mae prinder anadl yn brif symptom ILD. Efallai y byddwch chi'n anadlu'n gyflymach neu angen anadlu'n ddwfn:

• Ar y dechrau, efallai na fydd prinder anadl yn ddifrifol a dim ond gydag ymarfer corff, dringo grisiau a gweithgareddau eraill y sylwir arno.
• Dros amser, gall ddigwydd gyda gweithgaredd llai egnïol fel ymolchi neu wisgo, ac wrth i'r afiechyd waethygu, hyd yn oed wrth fwyta neu siarad.

Mae gan y mwyafrif o bobl sydd â'r cyflwr hwn beswch sych hefyd. Mae peswch sych yn golygu nad ydych chi'n pesychu unrhyw fwcws neu grachboer.

Dros amser, mae colli pwysau, blinder, a phoen cyhyrau a chymalau hefyd yn bresennol.

Efallai y bydd gan bobl ag ADC mwy datblygedig:

• Ehangu a chromlinio annormal ar waelod yr ewinedd (clybio).
• Lliw glas y gwefusau, y croen, neu'r ewinedd oherwydd lefelau ocsigen gwaed isel (cyanosis).
• Symptomau'r afiechydon eraill fel arthritis neu drafferth llyncu (scleroderma), sy'n gysylltiedig ag ILD.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol. Gellir clywed synau anadl sych, cleciog wrth wrando ar y frest gyda stethosgop.

Gellir gwneud y profion canlynol:

• Profion gwaed i wirio am afiechydon hunanimiwn
• Broncosgopi gyda biopsi neu hebddo
• Pelydr-x y frest
• Sgan CT (HRCT) cydraniad uchel o'r frest
• Cist MRI
• Echocardiogram
• Biopsi ysgyfaint agored
• Mesur lefel ocsigen y gwaed wrth orffwys neu pan mae'n weithredol
• Nwyon gwaed
• Profion swyddogaeth ysgyfeiniol
• Prawf cerdded chwe munud (gwiriwch pa mor bell y gallwch chi gerdded mewn 6 munud a sawl gwaith y mae angen i chi stopio i ddal eich gwynt)

Mae pobl sy'n agored iawn i achosion hysbys clefyd yr ysgyfaint yn y gweithle fel arfer yn cael eu sgrinio'n rheolaidd am glefyd yr ysgyfaint. Mae'r swyddi hyn yn cynnwys cloddio glo, ffrwydro tywod, a gweithio ar long.

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar achos a hyd y clefyd. Rhagnodir meddyginiaethau sy'n atal y system imiwnedd ac yn lleihau chwydd yn yr ysgyfaint os yw clefyd hunanimiwn yn achosi'r broblem.I rai pobl sydd ag IPF, mae pirfenidone a nintedanib yn ddau feddyginiaeth y gellir eu defnyddio i arafu'r afiechyd. Os nad oes triniaeth benodol ar gyfer y cyflwr, y nod yw eich gwneud chi'n fwy cyfforddus a chefnogi swyddogaeth yr ysgyfaint:

• Os ydych chi'n ysmygu, gofynnwch i'ch darparwr sut i roi'r gorau i ysmygu.
• Bydd pobl â lefelau ocsigen gwaed isel yn derbyn therapi ocsigen yn eu cartref. Bydd therapydd anadlol yn eich helpu i sefydlu'r ocsigen. Mae angen i deuluoedd ddysgu storio a diogelwch ocsigen yn iawn.

Gall adsefydlu'r ysgyfaint ddarparu cefnogaeth, a'ch helpu chi i ddysgu:

• Dulliau anadlu gwahanol
• Sut i sefydlu'ch cartref i arbed ynni
• Sut i fwyta digon o galorïau a maetholion
• Sut i gadw'n egnïol ac yn gryf

Efallai y bydd angen trawsblaniad ysgyfaint ar rai pobl ag ADC datblygedig.

Gallwch leddfu straen salwch trwy ymuno â grŵp cymorth. Gall rhannu ag eraill sydd â phrofiadau a phroblemau cyffredin eich helpu i beidio â theimlo ar eich pen eich hun.

Mae'r siawns o wella neu ILD yn gwaethygu yn dibynnu ar yr achos a pha mor ddifrifol oedd y clefyd pan gafodd ei ddiagnosio gyntaf.

Mae rhai pobl ag ADC yn datblygu methiant y galon a phwysedd gwaed uchel ym mhibellau gwaed eu hysgyfaint.

Mae gan ffibrosis pwlmonaidd idiopathig ragolygon gwael.

Ffoniwch eich darparwr os:

• Mae eich anadlu'n mynd yn anoddach, yn gyflymach, neu'n fwy bas nag o'r blaen
• Ni allwch gael anadl ddwfn, neu mae angen i chi bwyso ymlaen wrth eistedd
• Rydych chi'n cael cur pen yn amlach
• Rydych chi'n teimlo'n gysglyd neu'n ddryslyd
• Mae twymyn arnoch chi
• Rydych chi'n pesychu mwcws tywyll
• Mae blaenau eich bysedd neu'r croen o amgylch eich ewinedd yn las

Clefyd ysgyfaint parenchymal gwasgaredig; Alveolitis; Niwmonitis pwlmonaidd idiopathig (IPP)

• Sut i anadlu pan fyddwch chi'n brin o anadl
• Clefyd rhyngserol yr ysgyfaint - oedolion - rhyddhau
• Diogelwch ocsigen
• Teithio gyda phroblemau anadlu
• Defnyddio ocsigen gartref

• Clybio
• Niwmoconiosis gweithwyr glo - cam II
• Niwmoconiosis gweithwyr glo - cam II
• Niwmoconiosis gweithwyr glo, cymhleth
• System resbiradol

Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Clefydau meinwe gyswllt. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Gwerslyfr Meddygaeth Resbiradol Murray a Nadel. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 65.

Raghu G, Martinez FJ. Clefyd rhyngserol yr ysgyfaint. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 86.

Ryu JH, Selman M, Colby TV, King TE. Niwmonia rhyngrstitial idiopathig. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Gwerslyfr Meddygaeth Resbiradol Murray a Nadel. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 63.