Niwmonia a gafwyd yn yr ysbyty

Mae niwmonia a gafwyd yn yr ysbyty yn haint yn yr ysgyfaint sy'n digwydd yn ystod arhosiad yn yr ysbyty. Gall y math hwn o niwmonia fod yn ddifrifol iawn. Weithiau, gall fod yn angheuol.

Mae niwmonia yn salwch cyffredin. Mae'n cael ei achosi gan lawer o wahanol germau. Mae niwmonia sy'n cychwyn yn yr ysbyty yn tueddu i fod yn fwy difrifol na heintiau ysgyfaint eraill oherwydd:

• Mae pobl yn yr ysbyty yn aml yn sâl iawn ac ni allant ymladd yn erbyn germau.
• Mae'r mathau o germau sy'n bresennol mewn ysbyty yn aml yn fwy peryglus ac yn gallu gwrthsefyll triniaeth na'r rhai y tu allan i'r gymuned.

Mae niwmonia yn digwydd yn amlach mewn pobl sy'n defnyddio anadlydd, sy'n beiriant sy'n eu helpu i anadlu.

Gall gweithwyr gofal iechyd ledaenu niwmonia a gafwyd mewn ysbytai hefyd, a all drosglwyddo germau o'u dwylo, dillad neu offerynnau o un person i'r llall. Dyma pam mae golchi dwylo, gwisgo gynau, a defnyddio mesurau diogelwch eraill mor bwysig yn yr ysbyty.

Gall pobl fod yn fwy tebygol o gael niwmonia tra yn yr ysbyty os ydyn nhw:

• Cam-drin alcohol
• Wedi cael llawdriniaeth ar y frest neu lawdriniaeth fawr arall
• Meddu ar system imiwnedd wan rhag triniaeth ganser, rhai meddyginiaethau, neu glwyfau difrifol
• Bod â chlefyd hirdymor (cronig) yr ysgyfaint
• Anadlwch boer neu fwyd i'w hysgyfaint o ganlyniad i beidio â bod yn hollol effro neu gael problemau llyncu (er enghraifft, ar ôl strôc)
• Ddim yn effro yn feddyliol oherwydd meddyginiaethau neu salwch
• Yn hŷn
• Ar beiriant anadlu

Mewn oedolion hŷn, gall yr arwydd cyntaf o niwmonia a gafwyd yn yr ysbyty fod yn newidiadau meddyliol neu'n ddryswch.

Gall symptomau eraill gynnwys:

• Peswch gyda fflem gwyrdd (sputum) tebyg i groen
• Twymyn ac oerfel
• Anghysur cyffredinol, anesmwythyd, neu ddiffyg teimlad (malais)
• Colli archwaeth
• Cyfog a chwydu
• Poen miniog yn y frest sy'n gwaethygu gydag anadlu dwfn neu beswch
• Diffyg anadl
• Pwysedd gwaed is a chyfradd curiad y galon cyflym

Os yw'r darparwr gofal iechyd yn amau ​​niwmonia, bydd profion yn cael eu harchebu. Gall y rhain gynnwys:

• Nwyon gwaed arterial, i fesur lefelau ocsigen yn y gwaed
• Diwylliannau gwaed, i weld a yw'r haint wedi lledu i'r gwaed
• Sgan pelydr-x neu CT y frest, i wirio'r ysgyfaint
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Pulse ocsimetreg, i fesur lefelau ocsigen yn y gwaed
• Diwylliant crachboer neu staen gram sputum, i wirio pa germau sy'n achosi'r niwmonia

Gall y triniaethau gynnwys:

• Gwrthfiotigau trwy'ch gwythiennau (IV) i drin haint yr ysgyfaint. Bydd y gwrthfiotig a roddir ichi yn ymladd yn erbyn y germau a geir yn eich diwylliant crachboer neu yr amheuir eu bod yn achosi'r haint.
• Ocsigen i'ch helpu chi i anadlu'n well a thriniaethau ysgyfaint i lacio a thynnu mwcws trwchus o'ch ysgyfaint.
• Awyrydd (peiriant anadlu) gan ddefnyddio tiwb neu fwgwd i gynnal eich anadlu.

Nid yw pobl sydd â salwch difrifol eraill yn gwella cystal o niwmonia â phobl nad ydynt mor sâl.

Gall niwmonia a gafwyd yn yr ysbyty fod yn salwch sy'n peryglu bywyd. Gall niwed hirdymor i'r ysgyfaint ddigwydd.

Mae angen i bobl sy'n ymweld ag anwyliaid yn yr ysbyty gymryd camau i atal germau rhag lledaenu. Y ffordd orau i atal germau rhag lledaenu yw golchi'ch dwylo yn aml. Arhoswch adref os ydych chi'n sâl. Cadwch eich imiwneiddiadau yn gyfredol.

Ar ôl unrhyw lawdriniaeth, gofynnir ichi gymryd anadliadau dwfn a symud o gwmpas cyn gynted â phosibl i helpu i gadw'ch ysgyfaint ar agor. Dilynwch gyngor eich darparwr i helpu i atal niwmonia.

Mae gan y mwyafrif o ysbytai raglenni i atal heintiau a gafwyd mewn ysbytai.

Niwmonia nosocomial; Niwmonia sy'n gysylltiedig ag awyrydd; Niwmonia sy'n gysylltiedig â gofal iechyd; HCAP

• Niwmonia mewn oedolion - rhyddhau

• Niwmonia a gafwyd yn yr ysbyty
• System resbiradol

Chastre J, Luyt C-E. Niwmonia sy'n gysylltiedig ag awyrydd. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Gwerslyfr Meddygaeth Resbiradol Murray a Nadel. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 34.

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. Rheoli oedolion â niwmonia a gafwyd yn yr ysbyty ac sy'n gysylltiedig ag awyrydd: canllawiau ymarfer clinigol 2016 gan Gymdeithas Clefydau Heintus America a Chymdeithas Thorasig America. Dis Heintiad Clin. 2016; 63 (5): e61-e111. PMID: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577.

Klompas M. Niwmonia nosocomial. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 301.