Llithriad falf mitral

Mae llithriad falf mitral yn broblem ar y galon sy'n cynnwys y falf mitral, sy'n gwahanu siambrau uchaf ac isaf ochr chwith y galon. Yn y cyflwr hwn, nid yw'r falf yn cau fel rheol.

Mae'r falf mitral yn helpu gwaed ar ochr chwith llif y galon i un cyfeiriad. Mae'n cau i gadw gwaed rhag symud tuag yn ôl pan fydd y galon yn curo (contractau).

Llithriad falf mitral yw'r term a ddefnyddir pan nad yw'r falf yn cau'n iawn. Gall gael ei achosi gan lawer o wahanol bethau.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n ddiniwed. Yn gyffredinol, nid yw'r broblem yn effeithio ar iechyd ac nid yw'r rhan fwyaf o bobl â'r cyflwr yn ymwybodol ohoni. Mewn nifer fach o achosion, gall y llithriad achosi i waed ollwng yn ôl. Gelwir hyn yn adlifiad lliniarol.

Mae llithriad falf mitral yn aml yn effeithio ar ferched tenau a allai fod â mân anffurfiannau wal y frest, scoliosis, neu anhwylderau eraill. Mae'n ymddangos bod rhai mathau o llithriad falf mitral yn cael eu trosglwyddo trwy deuluoedd (wedi'u hetifeddu).

Gwelir llithriad falf mitral hefyd gyda rhai anhwylderau meinwe gyswllt fel syndrom Marfan ac anhwylderau genetig prin eraill.

Weithiau fe'i gwelir ar ei ben ei hun weithiau mewn pobl sydd fel arall yn normal.

PEIDIWCH â llawer o bobl â llithriad falf mitral. Mae grŵp o symptomau a geir weithiau mewn pobl â llithriad falf mitral wedi cael ei alw'n "syndrom llithriad falf mitral," ac mae'n cynnwys:

• Poen yn y frest (heb ei achosi gan glefyd rhydwelïau coronaidd na thrawiad ar y galon)
• Pendro
• Blinder
• Ymosodiadau panig
• Synhwyro teimlo curiad y galon (crychguriadau)
• Prinder anadl gyda gweithgaredd neu wrth orwedd yn fflat (orthopnea)

Mae'r union berthynas rhwng y symptomau hyn ac nid yw'r broblem falf yn glir. Gall rhai o'r canfyddiadau fod yn gyd-ddigwyddiadol.

Pan fydd aildyfiant lliniarol yn digwydd, gall symptomau fod yn gysylltiedig â'r gollwng, yn enwedig pan fyddant yn ddifrifol.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn defnyddio stethosgop i wrando ar eich calon a'ch ysgyfaint. Efallai y bydd y darparwr yn teimlo gwefr (dirgryniad) dros y galon a chlywed grwgnach ar y galon a sain ychwanegol (clic canoloesol). Mae'r grwgnach fel arfer yn mynd yn hirach ac yn uwch pan fyddwch chi'n sefyll i fyny.

Mae pwysedd gwaed yn amlaf yn normal.

Echocardiogram yw'r prawf mwyaf cyffredin a ddefnyddir i wneud diagnosis o llithriad falf mitral. Gellir defnyddio'r profion canlynol hefyd i wneud diagnosis o llithriad falf mitral neu falf mitral sy'n gollwng neu gymhlethdodau o'r amodau hynny:

• Cathetreiddio cardiaidd
• Pelydr-x y frest
• Sgan CT y galon
• ECG (gall ddangos arrhythmias fel ffibriliad atrïaidd)
• Sgan MRI o'r galon

Y rhan fwyaf o'r amser, prin yw'r symptomau, os o gwbl, ac nid oes angen triniaeth.

Yn y gorffennol, rhoddwyd gwrthfiotigau i'r rhan fwyaf o bobl â phroblemau falf y galon cyn gwaith deintyddol neu weithdrefnau fel colonosgopi i atal haint yn y galon. Fodd bynnag, erbyn hyn defnyddir gwrthfiotigau yn llawer llai aml. Gwiriwch â'ch darparwr i weld a oes angen gwrthfiotigau arnoch chi.

Mae yna lawer o feddyginiaethau'r galon y gellir eu defnyddio i drin agweddau ar y cyflwr hwn. Fodd bynnag, ni fydd angen unrhyw driniaeth ar y mwyafrif o bobl. Efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch i atgyweirio neu amnewid eich falf mitral os bydd yn gollwng yn fawr (aildyfiant), ac os yw'r gollyngiad hefyd yn achosi symptomau. Fodd bynnag, efallai na fydd hyn yn digwydd. Efallai y bydd angen atgyweirio neu ailosod falf mitral arnoch chi:

• Mae'ch symptomau'n gwaethygu.
• Mae fentrigl chwith eich calon wedi'i chwyddo.
• Mae swyddogaeth eich calon yn gwaethygu.

Y rhan fwyaf o'r amser, mae llithriad falf mitral yn ddiniwed ac nid yw'n achosi symptomau. Gellir trin a rheoli symptomau sy'n digwydd gyda meddyginiaeth neu lawdriniaeth.

Gall rhai curiadau calon annormal (arrhythmias) mewn pobl â llithriad falf mitral fygwth bywyd. Os bydd y falf yn gollwng yn ddifrifol, gall eich rhagolygon fod yn debyg i ragolygon pobl sydd ag aildyfiant lliniarol o unrhyw achos arall.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych chi:

• Anghysur yn y frest, crychguriadau'r galon, neu gyfnodau llewygu sy'n gwaethygu
• Salwch tymor hir gyda thwymynau

Syndrom Barlow; Falf mitral hyblyg; Falf mitral myxomatous; Falf mitral sy'n llifo; Syndrom clic-grwgnach systolig; Syndrom taflen mitral sy'n cwympo; Poen yn y frest - llithriad falf mitral

• Llawfeddygaeth falf y galon - rhyddhau

• Llithriad falf mitral
• Llawfeddygaeth falf y galon - cyfres

Carabello BA. Clefyd y galon valvular. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Diweddariad 2017 AHA / ACC o ganllaw AHA / ACC 2014 ar gyfer rheoli cleifion â chlefyd y galon valvular: adroddiad gan Dasglu Coleg Cardioleg America / Cymdeithas y Galon America ar Ganllawiau Ymarfer Clinigol. Cylchrediad. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO. Clefyd falf mitral. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 69.