Cholestasis

Cholestasis yw unrhyw gyflwr lle mae llif bustl o'r afu yn cael ei arafu neu ei rwystro.

Mae yna lawer o achosion cholestasis.

Mae cholestasis allhepatig yn digwydd y tu allan i'r afu. Gall gael ei achosi gan:

• Tiwmorau dwythell bustl
• Cystiau
• Culhau'r ddwythell bustl (caethion)
• Cerrig yn y ddwythell bustl gyffredin
• Pancreatitis
• Tiwmor pancreatig neu ffug-ffug
• Pwysedd ar y dwythellau bustl oherwydd màs neu diwmor cyfagos
• Cholangitis sglerosio cynradd

Mae cholestasis intrahepatig yn digwydd y tu mewn i'r afu. Gall gael ei achosi gan:

• Clefyd alcoholig yr afu
• Amyloidosis
• Crawniad bacteriol yn yr afu
• Cael eich bwydo trwy wythïen yn unig (IV)
• Lymffoma
• Beichiogrwydd
• Cirrhosis bustlog cynradd
• Canser yr afu cynradd neu fetastatig
• Cholangitis sglerosio cynradd
• Sarcoidosis
• Heintiau difrifol sydd wedi lledu trwy'r llif gwaed (sepsis)
• Twbercwlosis
• Hepatitis firaol

Gall rhai meddyginiaethau hefyd achosi cholestasis, gan gynnwys:

• Gwrthfiotigau, fel ampicillin a phenisilinau eraill
• Steroidau anabolig
• Pils rheoli genedigaeth
• Chlorpromazine
• Cimetidine
• Estradiol
• Imipramine
• Prochlorperazine
• Terbinafine
• Tolbutamide

Gall y symptomau gynnwys:

• Carthion lliw clai neu wyn
• Wrin tywyll
• Anallu i dreulio rhai bwydydd
• Cosi
• Cyfog neu chwydu
• Poen yn rhan uchaf dde'r abdomen
• Croen melyn neu lygaid

Efallai y bydd profion gwaed yn dangos bod gennych bilirwbin uchel a ffosffatase alcalïaidd.

Defnyddir profion delweddu i wneud diagnosis o'r cyflwr hwn. Ymhlith y profion mae:

• Sgan CT o'r abdomen
• MRI yr abdomen
• Gall cholangiopancreatograffi ôl-weithredol endosgopig (ERCP), hefyd bennu achos
• Uwchsain yr abdomen

Rhaid trin achos sylfaenol cholestasis.

Mae pa mor dda y mae person yn ei wneud yn dibynnu ar y clefyd sy'n achosi'r cyflwr. Yn aml gellir tynnu cerrig yn y ddwythell bustl gyffredin. Gall hyn wella'r cholestasis.

Gellir gosod stentiau i rannau agored o ddwythell y bustl gyffredin sy'n cael eu culhau neu eu blocio gan ganserau.

Os yw'r cyflwr yn cael ei achosi gan ddefnyddio meddyginiaeth benodol, bydd yn aml yn diflannu pan fyddwch chi'n rhoi'r gorau i gymryd y cyffur hwnnw.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Dolur rhydd
• Gall methiant organ ddigwydd os bydd sepsis yn datblygu
• Amsugno'n wael fitaminau braster a hydawdd braster
• Cosi difrifol
• Esgyrn gwan (osteomalacia) oherwydd bod â cholestasis am amser hir iawn

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os oes gennych chi:

• Cosi nad yw'n diflannu
• Croen melyn neu lygaid
• Symptomau eraill colestasis

Cewch eich brechu am hepatitis A a B os ydych mewn perygl. Peidiwch â defnyddio cyffuriau mewnwythiennol a rhannu nodwyddau.

Cholestasis intrahepatig; Cholestasis allhepatig

• Cerrig Gall
• Gallbladder
• Gallbladder

Eaton JE, Lindor KD. Cholangitis bustlog cynradd. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. S.Clefyd gastroberfeddol ac afu Fordtran’s. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 91.

Fogel EL, Sherman S. Afiechydon dwythellau'r goden fustl a bustl. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 146.

SD Lidofsky. Clefyd melyn. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 21.