Rhwystr gwythiennau hepatig (Budd-Chiari)

Mae rhwystro gwythiennau hepatig yn rhwystr i'r wythïen hepatig, sy'n cludo gwaed i ffwrdd o'r afu.

Mae rhwystro gwythiennau hepatig yn atal gwaed rhag llifo allan o'r afu ac yn ôl i'r galon. Gall y rhwystr hwn achosi niwed i'r afu. Gall atal y wythïen hon gael ei hachosi gan diwmor neu dyfiant yn pwyso ar y llong, neu gan geulad yn y llong (thrombosis gwythiennau hepatig).

Yn fwyaf aml, mae'n cael ei achosi gan gyflyrau sy'n gwneud ceuladau gwaed yn fwy tebygol o ffurfio, gan gynnwys:

• Twf annormal mewn celloedd ym mêr yr esgyrn (anhwylderau myeloproliferative)
• Canser
• Clefydau llidiol cronig neu hunanimiwn
• Heintiau
• Problemau etifeddol (etifeddol) neu broblemau a gafwyd gyda cheulo gwaed
• Atal cenhedlu geneuol
• Beichiogrwydd

Rhwystr gwythiennau hepatig yw achos mwyaf cyffredin syndrom Budd-Chiari.

Ymhlith y symptomau mae:

• Chwyddo yn yr abdomen neu ymestyn oherwydd hylif yn yr abdomen
• Poen yn yr abdomen uchaf dde
• Chwydu gwaed
• Melynu y croen (clefyd melyn)

Un o'r arwyddion yw chwyddo'r abdomen o hylif adeiladu (asgites). Mae'r afu yn aml yn chwyddedig ac yn dyner.

Ymhlith y profion mae:

• Sgan CT neu MRI yr abdomen
• Uwchsain Doppler o wythiennau'r afu
• Biopsi iau
• Profion swyddogaeth yr afu
• Uwchsain yr afu

Mae'r driniaeth yn amrywio, yn dibynnu ar achos y rhwystr.

Gall eich darparwr gofal iechyd argymell y meddyginiaethau canlynol:

• Teneuwyr gwaed (gwrthgeulyddion)
• Cyffuriau chwalu ceuladau (triniaeth thrombolytig)
• Meddyginiaethau i drin clefyd yr afu, gan gynnwys asgites

Gellir argymell llawfeddygaeth. Gall hyn gynnwys:

• Lleoliad angioplasti a stent
• Siyntio portosystemol intrahepatig transjugular (TIPS)
• Llawfeddygaeth siynt gwythiennol
• Trawsblaniad afu

Gall rhwystro gwythiennau hepatig waethygu ac arwain at sirosis a methiant yr afu. Gall hyn fygwth bywyd.

Ffoniwch eich darparwr os:

• Mae gennych symptomau rhwystr gwythiennau hepatig
• Rydych chi'n cael eich trin am y cyflwr hwn ac rydych chi'n datblygu symptomau newydd

Syndrom Budd-Chiari; Clefyd veno-occlusive hepatig

• System dreulio
• Organau system dreulio
• Ffurfiant ceulad gwaed
• Clotiau gwaed

Kahi CJ. Clefydau fasgwlaidd y llwybr gastroberfeddol. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 134.

Nery FG, Valla DC. Clefydau fasgwlaidd yr afu. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 85.