Rhwystr berfeddol ac Ileus

Mae rhwystr berfeddol yn rhwystr rhannol neu gyflawn o'r coluddyn. Ni all cynnwys y coluddyn basio trwyddo.

Gall rhwystro'r coluddyn fod oherwydd:

• Achos mecanyddol, sy'n golygu bod rhywbeth yn y ffordd
• Ileus, cyflwr lle nad yw'r coluddyn yn gweithio'n gywir, ond nid oes problem strwythurol yn ei achosi

Mae ilews paralytig, a elwir hefyd yn ffug-rwystr, yn un o brif achosion rhwystro berfeddol mewn babanod a phlant. Gall achosion ilews paralytig gynnwys:

• Bacteria neu firysau sy'n achosi heintiau berfeddol (gastroenteritis)
• Anghydbwysedd cemegol, electrolyt, neu fwynau (megis gostwng lefel potasiwm)
• Llawfeddygaeth abdomenol
• Llai o gyflenwad gwaed i'r coluddion
• Heintiau y tu mewn i'r abdomen, fel appendicitis
• Clefyd yr aren neu'r ysgyfaint
• Defnyddio rhai meddyginiaethau, yn enwedig narcotics

Gall achosion mecanyddol rhwystro berfeddol gynnwys:

• Gludiadau neu feinwe craith sy'n ffurfio ar ôl llawdriniaeth
• Cyrff tramor (gwrthrychau sy'n cael eu llyncu ac yn blocio'r coluddion)
• Cerrig Gall (prin)
• Hernias
• Stôl yr effeithir arni
• Intussusception (telesgopio un rhan o'r coluddyn i mewn i un arall)
• Tiwmorau yn blocio'r coluddion
• Volvulus (coluddyn dirdro)

Gall y symptomau gynnwys:

• Chwydd yn yr abdomen (distention)
• Cyflawnder yr abdomen, nwy
• Poen yn yr abdomen a chyfyng
• Aroglau anadl
• Rhwymedd
• Dolur rhydd
• Anallu i basio nwy
• Chwydu

Yn ystod arholiad corfforol, efallai y bydd y darparwr gofal iechyd yn gweld chwyddedig, tynerwch neu hernias yn yr abdomen.

Ymhlith y profion sy'n dangos rhwystr mae:

• Sgan CT yr abdomen
• Pelydr-x abdomenol
• Enema bariwm
• GI uchaf a chyfresi coluddyn bach

Mae triniaeth yn cynnwys gosod tiwb trwy'r trwyn yn y stumog neu'r coluddyn. Mae hyn er mwyn helpu i leddfu chwydd yn yr abdomen (distention) a chwydu. Gellir trin volvulus y coluddyn mawr trwy basio tiwb i'r rectwm.

Efallai y bydd angen llawdriniaeth i leddfu'r rhwystr os nad yw'r tiwb yn lleddfu'r symptomau. Efallai y bydd ei angen hefyd os oes arwyddion o farwolaeth meinwe.

Mae'r canlyniad yn dibynnu ar achos y rhwystr. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r achos yn cael ei drin yn llwyddiannus.

Gall cymhlethdodau gynnwys neu gall arwain at:

• Anghydbwysedd electrolyt (cemegol gwaed a mwynau)
• Dadhydradiad
• Twll (tyllu) yn y coluddyn
• Haint
• Clefyd melyn (melynu'r croen a'r llygaid)

Os yw'r rhwystr yn blocio'r cyflenwad gwaed i'r coluddyn, gall achosi haint a marwolaeth meinwe (gangrene). Mae risgiau ar gyfer marwolaeth meinwe yn gysylltiedig ag achos y rhwystr a pha mor hir y mae wedi bod yn bresennol. Mae hergias, volvulus, a intussusception yn cario risg gangrene uwch.

Mewn ilews paralytig newydd-anedig sy'n dinistrio wal y coluddyn (necrotizing enterocolitis) yn gyflwr sy'n peryglu bywyd. Gall arwain at heintiau gwaed ac ysgyfaint.

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi:

• Ni all basio stôl na nwy
• Os oes gennych abdomen chwyddedig (distention) nad yw'n diflannu
• Cadwch chwydu
• Cael poen abdomenol anesboniadwy nad yw'n diflannu

Mae atal yn dibynnu ar yr achos. Gall trin amodau, fel tiwmorau a hernias a all arwain at rwystr, leihau eich risg.

Ni ellir atal rhai achosion rhwystro.

Ilews paralytig; Volvulus berfeddol; Rhwystr coluddyn; Ileus; Rhwystr ffug - berfeddol; Ilews colonig; Rhwystr coluddyn bach

• Deiet hylif clir
• Deiet hylif llawn
• Echdoriad coluddyn mawr - gollwng
• Echdoriad coluddyn bach - gollwng
• Cyfanswm colectomi neu proctocolectomi - rhyddhau

• System dreulio
• Ileus - pelydr-x o goluddyn a stumog wedi ei wrando
• Ileus - pelydr-x o wrandawiad coluddyn
• Intussusception - pelydr-x
• Volvulus - pelydr-x
• Rhwystr coluddyn bach - pelydr-x
• Echdoriad coluddyn bach - cyfres

Harris JW, Evers BM. Coluddyn bach. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 49.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon a rectwm. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 51.

Mustain WC, Turnage RH. Rhwystr berfeddol. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 123.