Hepatitis B.

Llid a chwydd (llid) yr afu yw hepatitis B oherwydd haint gyda'r firws hepatitis B (HBV).

Mae mathau eraill o hepatitis firaol yn cynnwys hepatitis A, hepatitis C, a hepatitis D.

Gallwch ddal haint hepatitis B trwy ddod i gysylltiad â gwaed neu hylifau'r corff (semen, hylifau'r fagina, a phoer) rhywun sydd â'r firws.

Gall amlygiad ddigwydd:

• Ar ôl anaf nodwyddau neu eitemau miniog
• Os bydd unrhyw waed neu hylif corff arall yn cyffwrdd â'ch croen, llygaid neu geg, neu'n agor doluriau neu doriadau

Y bobl a allai fod mewn perygl o gael hepatitis B yw'r rhai:

• Cael rhyw heb ddiogelwch gyda phartner heintiedig
• Derbyn trallwysiadau gwaed (ddim yn gyffredin yn yr Unol Daleithiau)
• Cael cysylltiad â gwaed yn y gwaith (fel gweithwyr gofal iechyd)
• Wedi bod ar ddialysis hirdymor yr arennau
• Mynnwch datŵ neu aciwbigo gyda nodwyddau aflan
• Rhannu nodwyddau wrth ddefnyddio cyffuriau
• Rhannwch eitemau personol (fel brws dannedd, rasel, a chlipwyr ewinedd) gyda pherson sydd â'r firws
• Fe'n ganed i fam heintiedig hepatitis-B

Mae'r holl waed a ddefnyddir ar gyfer trallwysiadau gwaed yn cael ei sgrinio, felly mae'r siawns o gael y firws fel hyn yn fach iawn.

Ar ôl i chi gael eich heintio â'r HBV gyntaf:

• Efallai na fydd gennych unrhyw symptomau.
• Efallai y byddwch chi'n teimlo'n sâl am gyfnod o ddyddiau neu wythnosau.
• Efallai y byddwch yn mynd yn sâl iawn yn gyflym iawn (a elwir yn hepatitis fulminant).

Efallai na fydd symptomau hepatitis B yn ymddangos am hyd at 6 mis ar ôl amser yr haint. Ymhlith y symptomau cynnar mae:

• Colli archwaeth
• Blinder
• Twymyn isel
• Poenau cyhyrau a chymalau
• Cyfog a chwydu
• Croen melyn ac wrin tywyll

Bydd symptomau'n diflannu mewn ychydig wythnosau i fisoedd os yw'ch corff yn gallu ymladd yn erbyn yr haint. Nid yw rhai pobl byth yn cael gwared ar yr HBV. Gelwir hyn yn hepatitis B. cronig.

Efallai na fydd gan bobl â hepatitis cronig symptomau ac efallai nad ydyn nhw'n gwybod eu bod wedi'u heintio. Dros amser, gallant ddatblygu symptomau niwed i'r afu a sirosis yr afu.

Gallwch chi ledaenu'r HBV i bobl eraill, hyd yn oed os nad oes gennych chi unrhyw symptomau.

Gwneir cyfres o brofion gwaed o'r enw'r panel firaol hepatitis ar gyfer amheuaeth o hepatitis. Gall helpu i ganfod:

• Haint newydd
• Haint hŷn sy'n dal i fod yn weithredol
• Haint hŷn nad yw'n weithredol mwyach

Gwneir y profion canlynol i chwilio am niwed i'r afu os oes gennych hepatitis B cronig:

• Lefel albwmin
• Profion swyddogaeth yr afu
• Amser prothrombin

Byddwch hefyd yn cael prawf i fesur lefel HBV yn eich gwaed (llwyth firaol). Mae hyn yn gadael i'ch darparwr gofal iechyd wybod sut mae'ch triniaeth yn gweithio.

Dylai pobl sydd â risg uwch o gael hepatitis gael eu sgrinio â phrawf gwaed. Efallai y bydd angen hyn hyd yn oed pan nad oes ganddynt unrhyw symptomau. Ymhlith y ffactorau sy'n arwain at fwy o risg mae:

• Mae'r ffactorau risg a ddisgrifir uchod yn y Achosion adran.
• Pobl o wledydd lle mae gan nifer uwch o bobl hepatitis B. Mae'r gwledydd neu'r ardaloedd hyn yn cynnwys Japan, rhai gwledydd Môr y Canoldir, rhannau o Asia a'r Dwyrain Canol, Gorllewin Affrica a De Swdan.

Nid oes angen triniaeth ar hepatitis acíwt, oni bai ei fod yn ddifrifol. Mae swyddogaethau afu a chorff eraill yn cael eu gwylio gan ddefnyddio profion gwaed. Fe ddylech chi gael digon o orffwys yn y gwely, yfed digon o hylifau, a bwyta bwydydd iach.

Efallai y bydd rhai pobl â hepatitis cronig yn cael eu trin â chyffuriau gwrthfeirysol. Gall y meddyginiaethau hyn leihau neu dynnu hepatitis B o'r gwaed. Pigiad o'r enw interferon yw un o'r meddyginiaethau. Maent hefyd yn helpu i leihau'r risg ar gyfer sirosis a chanser yr afu.

Nid yw bob amser yn glir pa bobl â hepatitis B cronig ddylai dderbyn therapi cyffuriau a phryd y dylid ei gychwyn. Rydych chi'n fwy tebygol o dderbyn y meddyginiaethau hyn:

• Mae swyddogaeth eich afu yn gwaethygu'n gyflym.
• Rydych chi'n datblygu symptomau niwed hirdymor i'r afu.
• Mae gennych lefelau uchel o'r HBV yn eich gwaed.
• Rydych chi'n feichiog.

Er mwyn i'r meddyginiaethau hyn weithio orau, mae angen i chi eu cymryd yn unol â chyfarwyddyd eich darparwr. Gofynnwch pa sgîl-effeithiau y gallwch chi eu disgwyl a beth i'w wneud os oes gennych chi nhw. Nid yw pawb sydd angen cymryd y meddyginiaethau hyn yn ymateb yn dda.

Os byddwch chi'n datblygu methiant yr afu, efallai y cewch eich ystyried ar gyfer trawsblaniad afu. Trawsblaniad afu yw'r unig wellhad mewn rhai achosion o fethiant yr afu.

Camau eraill y gallwch eu cymryd:

• Osgoi alcohol.
• Gwiriwch â'ch darparwr cyn cymryd unrhyw feddyginiaethau neu atchwanegiadau llysieuol dros y cownter. Mae hyn yn cynnwys meddyginiaethau fel acetaminophen, aspirin, neu ibuprofen.

Gall hepatitis B. achosi niwed difrifol i'r afu, neu sirosis.

Mae rhai pobl yn elwa o fynd i grŵp cymorth clefyd yr afu.

Mae'r salwch acíwt fel arfer yn diflannu ar ôl 2 i 3 wythnos. Mae'r afu amlaf yn dychwelyd i normal o fewn 4 i 6 mis yn y mwyafrif o bobl.

Mae bron pob baban newydd-anedig a thua hanner y plant sy'n cael hepatitis B yn datblygu'r cyflwr cronig. Ychydig iawn o oedolion sy'n cael y firws sy'n datblygu hepatitis B. cronig.

Mae cyfradd llawer uwch o ganser yr afu mewn pobl sydd â hepatitis B. cronig.

Ffoniwch eich darparwr os:

• Rydych chi'n datblygu symptomau hepatitis B.
• Nid yw symptomau hepatitis B yn diflannu mewn 2 i 3 wythnos, neu mae symptomau newydd yn datblygu.
• Rydych chi'n perthyn i grŵp risg uchel ar gyfer hepatitis B ac nid ydych wedi cael y brechlyn HBV.

Dylai plant a phobl sydd â risg uchel o gael hepatitis B gael y brechlyn hepatitis B.

• Dylai babanod gael dos cyntaf o'r brechlyn hepatitis B adeg eu genedigaeth. Dylent gael pob un o'r 3 ergyd yn y gyfres erbyn 6 i 18 mis oed.
• Dylai plant iau na 19 oed nad ydynt wedi cael y brechlyn gael dosau "dal i fyny".
• Dylai gweithwyr gofal iechyd a'r rhai sy'n byw gyda rhywun sydd â hepatitis B gael y brechlyn.
• Dylai babanod a anwyd i famau sydd â hepatitis B acíwt neu sydd wedi cael yr haint yn y gorffennol gael brechlyn hepatitis B arbennig o fewn 12 awr i'w eni.

Gall y brechlyn hepatitis B neu ergyd globulin imiwnedd hepatitis B (HBIG) helpu i atal haint os byddwch yn ei dderbyn cyn pen 24 awr ar ôl dod i gysylltiad â'r firws.

Gall mesurau i osgoi cyswllt â gwaed a hylifau'r corff helpu i atal hepatitis B rhag lledaenu o berson i berson.

• Firws hepatitis B.
• System dreulio
• Hepatitis cronig
• Hepatitis B.

Argymhellodd Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Pwyllgor Cynghori ar Arferion Imiwneiddio amserlenni imiwneiddio ar gyfer oedolion 19 oed a hŷn - Unol Daleithiau, 2020. Cynrychiolydd Marwol Morb MMWR. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Pawlotsky J-M. Hepatitis firaol cronig a hunanimiwn. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 140.

Argymhellodd Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Pwyllgor Cynghori ar Arferion Imiwneiddio amserlenni imiwneiddio ar gyfer plant a phobl ifanc 18 oed neu'n iau - Unol Daleithiau, 2020. Cynrychiolydd Marwol Morb MMWR. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

Tang LSY, Covert E, Wilson E, Kottilil S. Haint hepatitis B cronig: adolygiad. JAMA. 2018; 319 (17): 1802-1813 PMID: 29715359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29715359/.

Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Murad MH; Cymdeithas America ar gyfer Astudio Clefydau'r Afu. Canllawiau AASLD ar gyfer trin hepatitis B. cronig Hepatoleg. 2016; 63 (1): 261-283. PMID: 26566064 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26566064/.