Diabetes math 2

Mae diabetes math 2 yn glefyd gydol oes (cronig) lle mae lefel uchel o siwgr (glwcos) yn y gwaed. Diabetes math 2 yw'r math mwyaf cyffredin o ddiabetes.

Mae inswlin yn hormon a gynhyrchir yn y pancreas gan gelloedd arbennig, o'r enw celloedd beta. Mae'r pancreas islaw a thu ôl i'r stumog. Mae angen inswlin i symud siwgr gwaed (glwcos) i mewn i gelloedd. Y tu mewn i'r celloedd, mae glwcos yn cael ei storio a'i ddefnyddio'n ddiweddarach ar gyfer egni.

Pan fydd gennych ddiabetes math 2, nid yw eich celloedd braster, afu na chyhyrau yn ymateb yn gywir i inswlin. Gelwir hyn yn wrthwynebiad inswlin. O ganlyniad, nid yw siwgr gwaed yn mynd i mewn i'r celloedd hyn i'w storio ar gyfer egni.

Pan na all siwgr fynd i mewn i gelloedd, mae lefel uchel o siwgr yn cronni yn y gwaed. Yr enw ar hyn yw hyperglycemia. Nid yw'r corff yn gallu defnyddio'r glwcos ar gyfer egni. Mae hyn yn arwain at symptomau diabetes math 2.

Mae diabetes math 2 fel arfer yn datblygu'n araf dros amser. Mae'r rhan fwyaf o bobl sydd â'r afiechyd dros bwysau neu'n ordew pan gânt eu diagnosio. Mae mwy o fraster yn ei gwneud hi'n anoddach i'ch corff ddefnyddio inswlin yn y ffordd gywir.

Gall diabetes math 2 hefyd ddatblygu mewn pobl nad ydyn nhw dros bwysau neu'n ordew. Mae hyn yn fwy cyffredin mewn oedolion hŷn.

Mae hanes teulu a genynnau yn chwarae rôl mewn diabetes math 2. Mae lefel gweithgaredd isel, diet gwael, a gormod o bwysau corff o amgylch y waist yn cynyddu'ch siawns o gael y clefyd.

Yn aml nid oes gan bobl â diabetes math 2 unrhyw symptomau ar y dechrau. Efallai na fydd ganddyn nhw symptomau am nifer o flynyddoedd.

Gall symptomau cynnar diabetes a achosir gan lefel siwgr gwaed uchel gynnwys:

• Heintiau'r bledren, yr aren, y croen, neu heintiau eraill sy'n amlach neu'n gwella'n araf
• Blinder
• Newyn
• Mwy o syched
• Mwy o droethi
• Gweledigaeth aneglur

Ar ôl blynyddoedd lawer, gall diabetes arwain at broblemau iechyd difrifol, ac o ganlyniad, llawer o symptomau eraill.

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn amau ​​bod gennych ddiabetes os yw lefel eich siwgr gwaed yn uwch na 200 miligram y deciliter (mg / dL) neu 11.1 mmol / L. I gadarnhau'r diagnosis, rhaid gwneud un neu fwy o'r profion canlynol.

• Ymprydio lefel glwcos yn y gwaed - Gwneir diagnosis o ddiabetes os yw'n 126 mg / dL (7.0 mmol / L) neu'n uwch ddwywaith gwahanol.
• Prawf haemoglobin A1c (A1C) - Gwneir diagnosis o ddiabetes os yw canlyniad y prawf yn 6.5% neu'n uwch.
• Prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg - Gwneir diagnosis o ddiabetes os yw'r lefel glwcos yn 200 mg / dL (11.1 mmol / L) neu'n uwch 2 awr ar ôl yfed diod siwgr arbennig.

Argymhellir sgrinio diabetes ar gyfer:

• Plant dros bwysau sydd â ffactorau risg eraill ar gyfer diabetes, gan ddechrau yn 10 oed ac a ailadroddir bob 2 flynedd
• Oedolion dros bwysau (BMI o 25 neu uwch) sydd â ffactorau risg eraill, fel pwysedd gwaed uchel, neu sydd â mam, tad, chwaer neu frawd â diabetes
• Merched dros bwysau sydd â ffactorau risg eraill, fel pwysedd gwaed uchel, sy'n bwriadu beichiogi
  
• Oedolion sy'n dechrau yn 45 oed bob 3 blynedd, neu yn iau os oes gan y person ffactorau risg

Os ydych wedi cael diagnosis o ddiabetes math 2, mae angen i chi weithio'n agos gyda'ch darparwr. Gweld eich darparwr mor aml ag y cyfarwyddir. Gall hyn fod bob 3 mis.

Bydd yr arholiadau a'r profion canlynol yn eich helpu chi a'ch darparwr i fonitro'ch diabetes ac atal problemau.

• Gwiriwch groen, nerfau, a chymalau eich traed a'ch coesau.
• Gwiriwch a yw'ch traed yn mynd yn ddideimlad (clefyd nerf diabetig).
• Sicrhewch fod eich pwysedd gwaed yn cael ei wirio o leiaf unwaith y flwyddyn (dylai'r nod pwysedd gwaed fod yn 140/80 mm Hg neu'n is).
• Profwch eich A1C bob 6 mis os yw'ch diabetes wedi'i reoli'n dda. Cael y prawf bob 3 mis os nad yw'ch diabetes wedi'i reoli'n dda.
• Sicrhewch fod eich lefelau colesterol a thriglyserid yn cael eu gwirio unwaith y flwyddyn.
• Sicrhewch brofion o leiaf unwaith y flwyddyn i sicrhau bod eich arennau'n gweithio'n dda (microalbuminuria a serwm creatinin).
• Ymwelwch â'ch meddyg llygaid o leiaf unwaith y flwyddyn, neu'n amlach os oes gennych arwyddion o glefyd diabetig y llygaid.
• Ewch i weld y deintydd bob 6 mis i gael archwiliad ac archwiliad deintyddol trylwyr. Sicrhewch fod eich deintydd a'ch hylenydd yn gwybod bod diabetes arnoch.

Efallai y bydd eich darparwr eisiau gwirio eich lefelau gwaed fitamin B12 os ydych chi'n cymryd y metformin cyffuriau.

Ar y dechrau, nod y driniaeth yw gostwng eich lefel glwcos gwaed uchel. Nodau tymor hir yw atal cymhlethdodau. Mae'r rhain yn broblemau iechyd a all ddeillio o gael diabetes.

Y ffordd bwysicaf o drin a rheoli diabetes math 2 yw trwy fod yn egnïol a bwyta bwydydd iach.

Dylai pawb sydd â diabetes dderbyn addysg a chefnogaeth briodol am y ffyrdd gorau o reoli eu diabetes. Gofynnwch i'ch darparwr am weld arbenigwr gofal ac addysg diabetes ardystiedig a dietegydd.

DYSGU'R SGILIAU HYN

Bydd dysgu sgiliau rheoli diabetes yn eich helpu i fyw'n dda gyda diabetes. Mae'r sgiliau hyn yn helpu i atal problemau iechyd a'r angen am ofal meddygol. Ymhlith y sgiliau mae:

• Sut i brofi a chofnodi eich glwcos yn y gwaed
• Beth, pryd, a faint i'w fwyta
• Sut i gynyddu eich gweithgaredd yn ddiogel a rheoli'ch pwysau
• Sut i gymryd meddyginiaethau, os oes angen
• Sut i adnabod a thrin siwgr gwaed isel ac uchel
• Sut i drin diwrnodau sâl
• Ble i brynu cyflenwadau diabetes a sut i'w storio

Efallai y bydd yn cymryd sawl mis i ddysgu'r sgiliau hyn. Daliwch ati i ddysgu am ddiabetes, ei gymhlethdodau, a sut i reoli a byw'n dda gyda'r afiechyd. Cadwch y wybodaeth ddiweddaraf am ymchwil a thriniaethau newydd. Sicrhewch eich bod yn cael gwybodaeth o ffynonellau dibynadwy, fel eich darparwr ac addysgwr diabetes.

RHEOLI EICH SIWGR GWAED

Mae gwirio lefel eich siwgr gwaed eich hun ac ysgrifennu'r canlyniadau yn dweud wrthych pa mor dda rydych chi'n rheoli'ch diabetes. Siaradwch â'ch darparwr a'ch addysgwr diabetes am ba mor aml i wirio.

I wirio lefel eich siwgr gwaed, rydych chi'n defnyddio dyfais o'r enw mesurydd glwcos. Fel arfer, rydych chi'n pigo'ch bys gyda nodwydd fach, o'r enw lancet. Mae hyn yn rhoi diferyn bach o waed i chi. Rydych chi'n gosod y gwaed ar stribed prawf ac yn rhoi'r stribed yn y mesurydd. Mae'r mesurydd yn rhoi darlleniad i chi sy'n dweud wrthych lefel eich siwgr gwaed.

Bydd eich darparwr neu addysgwr diabetes yn helpu i sefydlu amserlen brofi ar eich cyfer chi. Bydd eich darparwr yn eich helpu i osod ystod darged ar gyfer eich niferoedd siwgr gwaed. Cadwch y ffactorau hyn mewn cof:

• Dim ond unwaith neu ddwywaith y dydd y mae angen i'r rhan fwyaf o bobl â diabetes math 2 wirio eu siwgr gwaed.
• Os yw lefel eich siwgr gwaed dan reolaeth, efallai mai dim ond ychydig weithiau'r wythnos y bydd angen i chi ei wirio.
• Efallai y byddwch chi'n profi'ch hun pan fyddwch chi'n deffro, cyn prydau bwyd, ac amser gwely.
• Efallai y bydd angen i chi brofi yn amlach pan fyddwch chi'n sâl neu o dan straen.
• Efallai y bydd angen i chi brofi yn amlach os ydych chi'n cael symptomau siwgr gwaed isel yn amlach.

Cadwch gofnod o'ch siwgr gwaed i chi'ch hun a'ch darparwr. Yn seiliedig ar eich niferoedd, efallai y bydd angen i chi wneud newidiadau i'ch prydau bwyd, gweithgaredd neu feddyginiaethau i gadw lefel eich siwgr gwaed yn yr ystod gywir. Dewch â'ch mesurydd glwcos yn y gwaed i apwyntiadau meddygol bob amser fel y gellir lawrlwytho a thrafod y data.

Efallai y bydd eich darparwr yn argymell eich bod yn defnyddio monitor glwcos parhaus (CGM) i fesur siwgr gwaed:

• Rydych chi'n defnyddio pigiadau inswlin lawer gwaith y dydd
• Rydych chi wedi cael pwl o siwgr gwaed isel difrifol
• Mae lefel eich siwgr gwaed yn amrywio llawer

Mae gan y CGM synhwyrydd sy'n cael ei fewnosod ychydig o dan y croen i fesur glwcos yn eich hylif meinwe bob 5 munud.

RHEOLI BWYTA IACH A PWYSAU

Gweithiwch yn agos gyda'ch darparwyr gofal iechyd i ddysgu faint o fraster, protein a charbohydradau sydd eu hangen arnoch chi yn eich diet. Dylai eich cynlluniau prydau gyd-fynd â'ch ffordd o fyw a'ch arferion a dylent gynnwys bwydydd yr ydych yn eu hoffi.

Mae rheoli'ch pwysau a chael diet cytbwys yn bwysig. Gall rhai pobl â diabetes math 2 roi'r gorau i gymryd meddyginiaethau ar ôl colli pwysau. Nid yw hyn yn golygu bod eu diabetes yn cael ei wella. Mae diabetes arnyn nhw o hyd.

Gall pobl ordew nad yw eu diabetes wedi'i reoli'n dda â diet a meddygaeth ystyried llawdriniaeth colli pwysau (bariatreg).

GWEITHGAREDD FFISEGOL RHEOLAIDD

Mae gweithgaredd rheolaidd yn bwysig i bawb. Mae hyd yn oed yn bwysicach pan fydd gennych ddiabetes. Mae ymarfer corff yn dda i'ch iechyd oherwydd ei fod:

• Yn gostwng eich lefel siwgr gwaed heb feddyginiaeth
• Llosgwch galorïau a braster ychwanegol i helpu i reoli'ch pwysau
• Yn gwella llif y gwaed a phwysedd gwaed
• Yn cynyddu eich lefel egni
• Yn gwella'ch gallu i drin straen

Siaradwch â'ch darparwr cyn dechrau unrhyw raglen ymarfer corff. Efallai y bydd angen i bobl â diabetes math 2 gymryd camau arbennig cyn, yn ystod, ac ar ôl gweithgaredd corfforol neu ymarfer corff, gan gynnwys addasu dosau o inswlin os oes angen.

MEDDYGINIAETHAU I DRIN DIABETAU

Os nad yw diet ac ymarfer corff yn helpu i gadw'ch siwgr gwaed ar lefelau arferol neu bron yn normal, gall eich darparwr ragnodi meddyginiaeth. Gan fod y cyffuriau hyn yn helpu i ostwng lefel eich siwgr gwaed mewn gwahanol ffyrdd, efallai y bydd eich darparwr yn gofyn ichi gymryd mwy nag un cyffur.

Rhestrir rhai o'r mathau mwyaf cyffredin o feddyginiaethau isod. Fe'u cymerir trwy'r geg neu bigiad.

• Atalyddion alffa-glucosidase
• Biguanides
• Dilyniannau asid bustl
• Atalyddion DPP-4
• Meddyginiaethau chwistrelladwy (analogau GLP-1)
• Meglitinides
• Atalyddion SGLT2
• Sulfonylureas
• Thiazolidinediones

Efallai y bydd angen i chi gymryd inswlin os na ellir rheoli'ch siwgr gwaed gyda rhai o'r meddyginiaethau uchod. Yn fwyaf cyffredin, mae inswlin yn cael ei chwistrellu o dan y croen gan ddefnyddio chwistrell, pen inswlin, neu bwmp. Math arall o inswlin yw'r math sy'n cael ei anadlu. Ni ellir cymryd inswlin trwy'r geg oherwydd bod yr asid yn y stumog yn dinistrio'r inswlin.

ATAL CWBLHAU

Efallai y bydd eich darparwr yn rhagnodi meddyginiaethau neu driniaethau eraill i leihau eich siawns o ddatblygu rhai o gymhlethdodau mwy cyffredin diabetes, gan gynnwys:

• Clefyd y llygaid
• Clefyd yr arennau
• Clefyd y galon a strôc

GOFAL TROED

Mae pobl â diabetes yn fwy tebygol na'r rhai heb ddiabetes o gael problemau traed. Mae diabetes yn niweidio'r nerfau. Gall hyn wneud eich traed yn llai abl i deimlo pwysau, poen, gwres neu oerfel. Efallai na fyddwch yn sylwi ar anaf i'ch troed nes bod gennych ddifrod difrifol i'r croen a'r meinwe islaw, neu i chi gael haint difrifol.

Gall diabetes hefyd niweidio pibellau gwaed. Gall doluriau bach neu doriadau yn y croen ddod yn friwiau croen dyfnach (wlserau). Efallai y bydd angen torri'r aelod yr effeithir arno os nad yw'r wlserau croen hyn yn gwella neu'n dod yn fwy, yn ddyfnach neu'n heintiedig.

Er mwyn atal problemau gyda'ch traed:

• Stopiwch ysmygu os ydych chi'n ysmygu.
• Gwella rheolaeth ar eich siwgr gwaed.
• Sicrhewch arholiad traed gan eich darparwr o leiaf ddwywaith y flwyddyn i ddysgu a oes gennych niwed i'ch nerfau.
• Gofynnwch i'ch darparwr wirio'ch traed am broblemau fel callysau, bynionau neu hammertoes. Mae angen trin y rhain i atal croen ac wlserau rhag torri.
• Gwiriwch a gofalwch am eich traed bob dydd. Mae hyn yn bwysig iawn pan fydd gennych eisoes niwed i'r nerf neu biben waed neu broblemau traed.
• Trin mân heintiau, fel troed athletwr, ar unwaith.
• Defnyddiwch eli lleithio ar groen sych.
• Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gwisgo'r math iawn o esgidiau. Gofynnwch i'ch darparwr pa fath o esgid sy'n iawn i chi.

IECHYD EMOSIYNOL

Gall byw gyda diabetes fod yn straen. Efallai y byddwch chi'n teimlo eich bod wedi'ch gorlethu gan bopeth sydd angen i chi ei wneud i reoli'ch diabetes. Ond mae gofalu am eich iechyd emosiynol yr un mor bwysig â'ch iechyd corfforol.

Ymhlith y ffyrdd o leddfu straen mae:

• Gwrando ar gerddoriaeth ymlaciol
• Myfyrio i dynnu'ch meddwl oddi ar eich pryderon
• Anadlu dwfn i helpu i leddfu tensiwn corfforol
• Gwneud ioga, taichi, neu ymlacio blaengar

Mae teimlo'n drist neu i lawr (isel ei ysbryd) neu'n bryderus weithiau'n normal. Ond os yw'r teimladau hyn gennych yn aml a'u bod yn rhwystro rheoli eich diabetes, siaradwch â'ch tîm gofal iechyd. Gallant ddod o hyd i ffyrdd i'ch helpu i deimlo'n well.

Dylai pobl â diabetes sicrhau eu bod yn cadw i fyny ar eu hamserlen frechu.

Mae yna lawer o adnoddau diabetes a all eich helpu i ddeall mwy am ddiabetes math 2. Gallwch hefyd ddysgu ffyrdd o reoli'ch cyflwr fel y gallwch chi fyw'n dda gyda diabetes.

Mae diabetes yn glefyd gydol oes ac nid oes gwellhad.

Nid oes angen meddyginiaeth ar rai pobl â diabetes math 2 mwyach os ydynt yn colli pwysau ac yn dod yn fwy egnïol. Pan gyrhaeddant eu pwysau delfrydol, gall inswlin eu corff eu hunain a diet iach reoli lefel eu siwgr gwaed.

Ar ôl blynyddoedd lawer, gall diabetes arwain at broblemau iechyd difrifol:

• Gallech gael problemau llygaid, gan gynnwys trafferth gweld (yn enwedig gyda'r nos), a sensitifrwydd ysgafn. Fe allech chi ddod yn ddall.
• Gall eich traed a'ch croen ddatblygu doluriau a heintiau. Os nad yw'r clwyfau'n gwella'n iawn, efallai y bydd angen torri'ch troed neu'ch coes. Gall heintiau hefyd achosi poen a chosi yn y croen.
• Efallai y bydd diabetes yn ei gwneud yn anoddach rheoli eich pwysedd gwaed a'ch colesterol. Gall hyn arwain at drawiad ar y galon, strôc, a phroblemau eraill. Gall ddod yn anoddach i waed lifo i'ch coesau a'ch traed.
• Gall nerfau yn eich corff gael eu difrodi, gan achosi poen, goglais a diffyg teimlad.
• Oherwydd niwed i'r nerfau, fe allech chi gael problemau wrth dreulio'r bwyd rydych chi'n ei fwyta. Fe allech chi deimlo gwendid neu gael trafferth mynd i'r ystafell ymolchi. Gall difrod i'r nerf ei gwneud hi'n anoddach i ddynion gael codiad.
• Gall siwgr gwaed uchel a phroblemau eraill arwain at niwed i'r arennau. Efallai na fydd eich arennau'n gweithio cystal ag yr oeddent yn arfer. Efallai y byddant hyd yn oed yn stopio gweithio fel bod angen dialysis neu drawsblaniad aren arnoch.
• Gall siwgr gwaed uchel wanhau'ch system imiwnedd. Gall hyn ei gwneud yn fwy tebygol i chi gael heintiau, gan gynnwys heintiau croen a ffwngaidd sy'n peryglu bywyd.
  

Ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol ar unwaith os oes gennych chi:

• Poen neu bwysau ar y frest
• Fainting, dryswch neu anymwybodol
• Atafaelu
• Diffyg anadl
• Croen coch, poenus sy'n lledaenu'n gyflym

Gall y symptomau hyn waethygu'n gyflym a dod yn amodau brys (fel trawiadau, coma hypoglycemig neu goma hyperglycemig).

Ffoniwch eich darparwr hefyd os oes gennych chi:

• Diffrwythder, goglais, neu boen yn eich traed neu'ch coesau
• Problemau gyda'ch golwg
• Briwiau neu heintiau ar eich traed
• Symptomau siwgr gwaed uchel (syched eithafol, golwg aneglur, croen sych, gwendid neu flinder, yr angen i droethi llawer)
• Symptomau siwgr gwaed isel (gwendid neu flinder, crynu, chwysu, anniddigrwydd, trafferth meddwl yn glir, curiad calon cyflym, golwg ddwbl neu aneglur, teimlad anesmwyth)
• Teimladau mynych o iselder neu bryder

Gallwch chi helpu i atal diabetes math 2 trwy aros ar bwysau corff iach. Gallwch chi gyrraedd pwysau iach trwy fwyta bwydydd iach, rheoli maint eich dognau, ac arwain ffordd o fyw egnïol. Gall rhai meddyginiaethau hefyd oedi neu atal diabetes math 2 mewn pobl sydd mewn perygl o ddatblygu'r afiechyd.

Diabetes sy'n ddibynnol ar noninsulin; Diabetes - math II; Diabetes sy'n dechrau ar oedolion; Diabetig - diabetes math 2; Hypoglycemig geneuol - diabetes math 2; Siwgr gwaed uchel - diabetes math 2

• Atalyddion ACE
• Ar ôl llawdriniaeth colli pwysau - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Cyn llawdriniaeth colli pwysau - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Diabetes ac ymarfer corff
• Gofal llygaid diabetes
• Diabetes - wlserau traed
• Diabetes - cadw'n actif
• Diabetes - atal trawiad ar y galon a strôc
• Diabetes - gofalu am eich traed
• Profion diabetes a gwiriadau
• Diabetes - pan fyddwch chi'n sâl
• Trychiad traed - gollwng
• Llawfeddygaeth ffordd osgoi gastrig - rhyddhau
• Bandio gastrig laparosgopig - rhyddhau
• Trychiad coesau - rhyddhau
• Trychiad coes neu droed - newid gwisgo
• Siwgr gwaed isel - hunanofal
• Rheoli eich siwgr gwaed
• Diabetes math 2 - beth i'w ofyn i'ch meddyg

• Diabetes ac ymarfer corff
• Cyflenwadau brys diabetig
• Rheol 15/15
• Bwydydd â starts
• Symptomau siwgr gwaed isel
• Glwcos mewn gwaed
• Atalyddion alffa-glucosidase
• Biguanides
• Cyffur Sulfonylureas
• Thiazolidinediones
• Rhyddhau bwyd ac inswlin
• Monitro glwcos yn y gwaed - Cyfres

Cymdeithas Diabetes America. 2. Dosbarthiad a diagnosis diabetes: safonau gofal meddygol mewn diabetes - 2020. Gofal Diabetes. 2020; 43 (Cyflenwad 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Cymdeithas Diabetes America. 11. Cymhlethdodau micro-fasgwlaidd a gofal traed: safonau gofal meddygol mewn diabetes - 2020. Gofal Diabetes. 2020; 43 (Cyflenwad 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Cymdeithas Diabetes America. 8. Rheoli gordewdra ar gyfer trin diabetes math 2: safonau gofal meddygol mewn diabetes - 2020. Gofal Diabetes. 2020; 43 (Cyflenwad 1): S89-S97. PMID: 31862751 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862751/.

Riddle MC, Ahmann AJ. Therapiwteg diabetes mellitus math 2. Yn: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, gol. Gwerslyfr Endocrinoleg Williams. 14eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 35.