Craniopharyngioma

Mae craniopharyngioma yn diwmor afreolus (anfalaen) sy'n datblygu ar waelod yr ymennydd ger y chwarren bitwidol.

Ni wyddys union achos y tiwmor.

Mae'r tiwmor hwn yn fwyaf cyffredin yn effeithio ar blant rhwng 5 a 10 oed. Weithiau gall oedolion gael eu heffeithio. Mae bechgyn a merched yr un mor debygol o ddatblygu'r tiwmor hwn.

Mae craniopharyngioma yn achosi symptomau trwy:

• Pwysau cynyddol ar yr ymennydd, fel arfer o hydroceffalws
• Amharu ar gynhyrchu hormonau gan y chwarren bitwidol
• Pwysedd neu ddifrod i'r nerf optig

Gall pwysau cynyddol ar yr ymennydd achosi:

• Cur pen
• Cyfog
• Chwydu (yn enwedig yn y bore)

Mae niwed i'r chwarren bitwidol yn achosi anghydbwysedd hormonau a all arwain at syched a troethi gormodol, a thwf araf.

Pan fydd y tiwmor yn niweidio'r nerf optig, mae problemau golwg yn datblygu. Mae'r diffygion hyn yn aml yn barhaol. Efallai y byddant yn gwaethygu ar ôl llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor.

Gall problemau ymddygiad a dysgu fod yn bresennol.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol. Gwneir profion i wirio am diwmor. Gall y rhain gynnwys:

• Profion gwaed i fesur lefelau hormonau
• Sgan CT neu sgan MRI o'r ymennydd
• Archwiliad o'r system nerfol

Nod y driniaeth yw lleddfu symptomau. Fel arfer, llawfeddygaeth fu'r brif driniaeth ar gyfer craniopharyngioma. Fodd bynnag, efallai mai triniaeth ymbelydredd yn lle llawdriniaeth neu ynghyd â meddygfa lai fyddai'r dewis gorau i rai pobl.

Mewn tiwmorau na ellir eu tynnu'n llwyr gyda llawfeddygaeth yn unig, defnyddir therapi ymbelydredd.Os oes gan y tiwmor ymddangosiad clasurol ar sgan CT, efallai na fydd angen biopsi os yw triniaeth gydag ymbelydredd yn unig wedi'i gynllunio.

Perfformir radiosurgery stereotactig mewn rhai canolfannau meddygol.

Mae'n well trin y tiwmor hwn mewn canolfan sydd â phrofiad o drin craniopharyngiomas.

Yn gyffredinol, mae'r rhagolygon yn dda. Mae siawns o 80% i 90% o wellhad os gellir tynnu'r tiwmor yn llwyr gyda llawdriniaeth neu ei drin â dosau uchel o ymbelydredd. Os bydd y tiwmor yn dychwelyd, bydd yn dod yn ôl yn amlaf o fewn y 2 flynedd gyntaf ar ôl llawdriniaeth.

Mae rhagolwg yn dibynnu ar sawl ffactor, gan gynnwys:

• P'un a ellir tynnu'r tiwmor yn llwyr
• Pa broblemau system nerfol ac anghydbwysedd hormonaidd sy'n achosi'r tiwmor a'r driniaeth

Nid yw'r rhan fwyaf o'r problemau gyda hormonau a golwg yn gwella gyda thriniaeth. Weithiau, gall y driniaeth hyd yn oed eu gwaethygu.

Efallai y bydd problemau hirdymor hormonau, golwg, a system nerfol ar ôl trin craniopharyngioma.

Pan na fydd y tiwmor yn cael ei dynnu'n llwyr, gall y cyflwr ddychwelyd.

Ffoniwch eich darparwr am y symptomau canlynol:

• Cur pen, cyfog, chwydu, neu broblemau cydbwysedd (arwyddion o bwysau cynyddol ar yr ymennydd)
• Mwy o syched a troethi
• Twf gwael mewn plentyn
• Newidiadau i'r weledigaeth

• Chwarennau endocrin

Styne DM. Ffisioleg ac anhwylderau'r glasoed. Yn: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, gol. Gwerslyfr Endocrinoleg Williams. 14eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 26.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Tiwmorau bitwidol a craniopharyngiomas. Yn: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, gol. Oncoleg Ymbelydredd Clinigol Gunderson & Tepper. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 34.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Tiwmorau ymennydd yn ystod plentyndod. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 524.