Hyperthyroidiaeth

Mae hyperthyroidiaeth yn gyflwr lle mae'r chwarren thyroid yn gwneud gormod o hormon thyroid. Yn aml, gelwir y cyflwr yn thyroid gorweithgar.

Mae'r chwarren thyroid yn organ bwysig o'r system endocrin. Mae wedi ei leoli ym mlaen y gwddf ychydig uwchben lle mae'ch cerrig coler yn cwrdd. Mae'r chwarren yn gwneud yr hormonau sy'n rheoli'r ffordd y mae pob cell yn y corff yn defnyddio egni. Gelwir y broses hon yn metaboledd.

Gall llawer o afiechydon a chyflyrau achosi hyperthyroidiaeth, gan gynnwys:

• Clefyd beddau (achos mwyaf cyffredin hyperthyroidiaeth)
• Llid (thyroiditis) y thyroid oherwydd heintiau firaol, rhai meddyginiaethau, neu ar ôl beichiogrwydd (cyffredin)
• Cymryd gormod o hormon thyroid (cyffredin)
• Twf afreolus y chwarren thyroid neu'r chwarren bitwidol (prin)
• Rhai tiwmorau yn y testes neu'r ofarïau (prin)
• Cael profion delweddu meddygol gyda llifyn cyferbyniad sydd ag ïodin (prin, a dim ond os oes problem gyda'r thyroid)
• Bwyta gormod o fwydydd sy'n cynnwys ïodin (prin iawn, a dim ond os oes problem gyda'r thyroid)

Ymhlith y symptomau cyffredin mae:

• Pryder
• Anhawster canolbwyntio
• Blinder
• Symudiadau coluddyn yn aml
• Goiter (chwarren thyroid wedi'i chwyddo'n amlwg) neu fodylau thyroid
• Colli gwallt
• Cryndod llaw
• Goddefgarwch gwres
• Mwy o archwaeth
• Mwy o chwysu
• Cyfnodau mislif afreolaidd mewn menywod
• Newidiadau ewinedd (trwch neu fflawio)
• Nerfusrwydd
• Curiad calon pwnio neu rasio (crychguriadau)
• Aflonyddwch
• Problemau cysgu
• Colli pwysau (neu ennill pwysau, mewn rhai achosion)

Symptomau eraill a all ddigwydd gyda'r afiechyd hwn:

• Datblygiad y fron mewn dynion
• Croen clammy
• Dolur rhydd
• Teimlo'n lewygu pan fyddwch chi'n codi'ch dwylo
• Gwasgedd gwaed uchel
• Llygaid coslyd neu lidiog
• Croen coslyd
• Cyfog a chwydu
• Llygaid ymwthiol (exophthalmos)
• Croen yn gwrido neu'n fflysio
• Brech ar y croen
• Gwendid y cluniau a'r ysgwyddau

Bydd y darparwr gofal iechyd yn cynnal arholiad corfforol. Efallai y bydd yr arholiad yn dod o hyd i'r canlynol:

• Pwysedd gwaed systolig uchel (y rhif cyntaf mewn darlleniad pwysedd gwaed)
• Cyfradd curiad y galon uwch
• Chwarren thyroid wedi'i chwyddo
• Ysgwyd y dwylo
• Chwydd neu lid o amgylch y llygaid
• Atgyrchau cryf iawn
• Newidiadau croen, gwallt ac ewinedd

Gorchmynnir profion gwaed hefyd i fesur eich hormonau thyroid TSH, T3, a T4.

Efallai y byddwch hefyd yn cael profion gwaed i wirio:

• Lefelau colesterol
• Glwcos
• Profion thyroid arbenigol fel gwrthgorff derbynnydd Thyroid (TRAb) neu Imiwnoglobwlin Ysgogi Thyroid (TSI)

Efallai y bydd angen profion delweddu'r thyroid hefyd, gan gynnwys:

• Derbyn a sganio ïodin ymbelydrol
• Uwchsain thyroid (anaml)

Mae triniaeth yn dibynnu ar achos a difrifoldeb y symptomau.Mae hyperthyroidiaeth fel arfer yn cael ei drin gydag un neu fwy o'r canlynol:

• Meddyginiaethau gwrth-thyroid (propylthiouracil neu methimazole) sy'n lleihau neu'n rhwystro effeithiau'r hormon thyroid ychwanegol
• Ïodin ymbelydrol i ddinistrio'r chwarren thyroid ac atal cynhyrchu gormod o hormonau
• Llawfeddygaeth i gael gwared ar y thyroid

Os caiff eich thyroid ei dynnu â llawdriniaeth neu ei ddinistrio ag ïodin ymbelydrol, rhaid i chi gymryd pils amnewid hormonau thyroid am weddill eich oes.

Gellir rhagnodi meddyginiaethau o'r enw beta-atalyddion i drin symptomau fel curiad calon cyflym, cryndod, chwysu a phryder nes y gellir rheoli'r hyperthyroidiaeth.

Gellir trin hyperthyroidiaeth. Gall rhai achosion fynd i ffwrdd heb driniaeth.

Mae hyperthyroidiaeth a achosir gan glefyd Beddau fel arfer yn gwaethygu dros amser. Mae ganddo lawer o gymhlethdodau, rhai ohonynt yn ddifrifol ac yn effeithio ar ansawdd bywyd.

Mae argyfwng thyroid (storm) yn gwaethygu'n sydyn symptomau hyperthyroidiaeth a all ddigwydd gyda haint neu straen. Gall twymyn, llai o effro, a phoen yn yr abdomen ddigwydd. Mae angen trin pobl yn yr ysbyty.

Mae cymhlethdodau eraill hyperthyroidiaeth yn cynnwys:

• Problemau ar y galon fel curiad calon cyflym, rhythm annormal y galon, a methiant y galon
• Osteoporosis
• Clefyd y llygaid (golwg dwbl, wlserau'r gornbilen, colli golwg)

Cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â llawfeddygaeth, gan gynnwys:

• Creithiau'r gwddf
• Hoarseness oherwydd niwed i'r nerf i'r blwch llais
• Lefel calsiwm isel oherwydd difrod i'r chwarennau parathyroid (wedi'u lleoli ger y chwarren thyroid)
• Hypothyroidiaeth (thyroid underactive)

Gall defnyddio tybaco waethygu rhai cymhlethdodau hyperthyroidiaeth.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau hyperthyroidiaeth. Ewch i ystafell argyfwng neu ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol os oes gennych chi:

• Newid mewn ymwybyddiaeth
• Pendro
• Curiad calon cyflym, afreolaidd

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n cael eich trin am hyperthyroidiaeth a'ch bod chi'n datblygu symptomau thyroid danweithgar, gan gynnwys:

• Iselder
• Arafu meddyliol a chorfforol
• Ennill pwysau

Thyrotoxicosis; Thyroid gor-weithredol; Clefyd beddau - hyperthyroidiaeth; Thyroiditis - hyperthyroidiaeth; Goiter gwenwynig - hyperthyroidiaeth; Nodiwlau thyroid - hyperthyroidiaeth; Hormon thyroid - hyperthyroidiaeth

• Tynnu chwarren thyroid - rhyddhau

• Chwarennau endocrin
• Goiter
• Cyswllt ymennydd-thyroid
• Chwarren thyroid

Hollenberg A, Wiersinga WM. Anhwylderau hyperthyroid. Yn: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, gol. Gwerslyfr Endocrinoleg Williams. 14eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 12.

Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. Canllawiau Cymdeithas Thyroid America 2016 ar gyfer diagnosio a rheoli hyperthyroidiaeth ac achosion eraill thyrotoxicosis. Thyroid. 2016; 26 (10): 1343-1421. PMID: 27521067 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/.

Wang TS, Sosa JA. Rheoli hyperthyroidiaeth. Yn: Cameron AC, Cameron JL, gol. Therapi Llawfeddygol Cyfredol. 13eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 767-774.

Weiss RE, Refetoff S. Profi swyddogaeth thyroid. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoleg: Oedolion a Phediatreg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 78.