Canser y thyroid - carcinoma canmoliaethus

Mae carcinoma medullary y thyroid yn ganser y chwarren thyroid sy'n cychwyn mewn celloedd sy'n rhyddhau hormon o'r enw calcitonin. Gelwir y celloedd hyn yn gelloedd "C". Mae'r chwarren thyroid wedi'i lleoli y tu mewn i flaen eich gwddf isaf.

Nid yw achos carcinoma canmoliaethus y thyroid (MTC) yn hysbys. Mae MTC yn brin iawn. Gall ddigwydd mewn plant ac oedolion.

Yn wahanol i fathau eraill o ganser y thyroid, mae MTC yn llai tebygol o gael ei achosi gan therapi ymbelydredd i'r gwddf a roddir i drin canserau eraill yn ystod plentyndod.

Mae dau fath o MTC:

• MTC achlysurol, nad yw'n rhedeg mewn teuluoedd. Mae'r rhan fwyaf o MTCs yn ysbeidiol. Mae'r ffurflen hon yn effeithio'n bennaf ar oedolion hŷn.
• MTC etifeddol, sy'n rhedeg mewn teuluoedd.

Mae gennych risg uwch ar gyfer y math hwn o ganser os oes gennych:

• Hanes teuluol o MTC
• Hanes teuluol o neoplasia endocrin lluosog (MEN)
• Hanes blaenorol o pheochromocytoma, niwromas mwcosaidd, hyperparathyroidiaeth neu diwmorau endocrin pancreatig

Mae mathau eraill o ganser y thyroid yn cynnwys:

• Carcinoma anaplastig y thyroid
• Tiwmor ffoliglaidd y thyroid
• Carcinoma papillary y thyroid
• Lymffoma thyroid

Mae MTC yn aml yn dechrau fel lwmp bach (nodule) yn y chwarren thyroid. Efallai y bydd nod lymff yn chwyddo yn y gwddf hefyd. O ganlyniad, gall y symptomau gynnwys:

• Chwydd y gwddf
• Hoarseness
• Problemau anadlu oherwydd culhau'r llwybrau anadlu
• Peswch
• Peswch â gwaed
• Dolur rhydd oherwydd lefel calcitonin uchel

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn gofyn am eich symptomau a'ch hanes meddygol.

Ymhlith y profion y gellir eu defnyddio i wneud diagnosis o MTC mae:

• Prawf gwaed Calcitonin
• Prawf gwaed CEA
• Profi genetig
• Biopsi thyroid
• Uwchsain y thyroid a nodau lymff y gwddf
• Sgan PET

Dylai pobl ag MTC gael eu gwirio am rai tiwmorau eraill, yn enwedig tiwmorau pheochromocytoma a parathyroid a thiwmorau parathyroid.

Mae triniaeth yn cynnwys llawdriniaeth i gael gwared ar y chwarren thyroid a'r nodau lymff o'i chwmpas. Oherwydd bod hwn yn diwmor anghyffredin, dylai llawfeddyg sy'n gyfarwydd â'r math hwn o ganser ac sy'n brofiadol gyda'r llawdriniaeth sy'n ofynnol, wneud llawdriniaeth.

Bydd triniaeth bellach yn dibynnu ar eich lefelau calcitonin. Efallai y bydd cynnydd yn lefelau calcitonin eto yn dynodi twf newydd yn y canser.

• Nid yw cemotherapi ac ymbelydredd yn gweithio'n dda iawn ar gyfer y math hwn o ganser.
• Defnyddir ymbelydredd mewn rhai pobl ar ôl llawdriniaeth.
• Gall therapïau wedi'u targedu mwy newydd leihau tyfiant tiwmor hefyd. Gall eich darparwr ddweud mwy wrthych am y rhain, os oes angen.

Mae perthnasau agos i bobl sydd wedi'u diagnosio â ffurfiau etifeddol o MTC mewn mwy o berygl o'r canser hwn a dylent drafod â'u darparwyr.

Gallwch leddfu straen salwch trwy ymuno â grŵp cymorth canser. Gall rhannu ag eraill sydd â phrofiadau a phroblemau cyffredin eich helpu i beidio â theimlo ar eich pen eich hun.

Mae'r rhan fwyaf o bobl ag MTC yn byw o leiaf 5 mlynedd ar ôl y diagnosis, yn dibynnu ar gam y canser. Y gyfradd oroesi 10 mlynedd yw 65%.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Mae canser yn lledaenu i rannau eraill o'r corff
• Mae chwarennau parathyroid yn cael eu tynnu ar ddamwain yn ystod llawdriniaeth

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau MTC.

Efallai na fydd yn bosibl atal. Ond, gallai bod yn ymwybodol o'ch ffactorau risg, yn enwedig hanes eich teulu, ganiatáu ar gyfer diagnosis a thriniaeth gynnar. I bobl sydd â hanes teuluol cryf iawn o MTC, gellir argymell yr opsiwn i gael gwared ar y chwarren thyroid. Dylech drafod yr opsiwn hwn yn ofalus gyda meddyg sy'n gyfarwydd iawn â'r afiechyd.

Thyroid - carcinoma medullary; Canser - thyroid (carcinoma canmoliaethus); MTC; Modiwl thyroid - canmoliaeth

• Canser y thyroid - sgan CT
• Chwarren thyroid

Jonklass J, Cooper DS. Thyroid. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 213.

Gwefan y Sefydliad Canser Cenedlaethol. Triniaeth canser y thyroid (oedolyn) (PDQ) - fersiwn gweithiwr iechyd proffesiynol. www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq. Diweddarwyd Ionawr 30, 2020. Cyrchwyd Mawrth 6, 2020.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Thyroid. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: pen 36.

Viola D, Elisei R. Rheoli canser y thyroid medullary. Clinig Metab Endocrinol Gogledd Am. 2019; 48 (1): 285-301. PMID: 30717909 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30717909/.

Wells SA Jr, Asa SL, Dralle H. Canllawiau diwygiedig Cymdeithas Thyroid America ar gyfer rheoli carcinoma thyroid canmoliaethus. Thyroid. 2015; 25 (6): 567-610. PMID: 25810047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25810047/.