Hyperlipidemia cyfun cyfarwydd

Mae hyperlipidemia cyfun cyfarwydd yn anhwylder sy'n cael ei drosglwyddo trwy deuluoedd. Mae'n achosi colelyseridau uchel a gwaed uchel.

Hyperlipidemia cyfun cyfarwydd yw'r anhwylder genetig mwyaf cyffredin sy'n cynyddu brasterau gwaed. Gall achosi trawiadau cynnar ar y galon.

Mae diabetes, alcoholiaeth a isthyroidedd yn gwaethygu'r cyflwr. Ymhlith y ffactorau risg mae hanes teuluol o golesterol uchel a chlefyd rhydwelïau coronaidd cynnar.

Yn y blynyddoedd cynnar, efallai na fydd unrhyw symptomau.

Pan fydd symptomau'n ymddangos, gallant gynnwys:

• Gall poen yn y frest (angina) neu arwyddion eraill o glefyd rhydwelïau coronaidd fod yn bresennol yn ifanc.
• Cramping un neu'r ddau loi wrth gerdded.
• Briwiau ar flaenau'ch traed nad ydyn nhw'n gwella.
• Symptomau sydyn tebyg i strôc, fel trafferth siarad, cwympo ar un ochr i'r wyneb, gwendid braich neu goes, a cholli cydbwysedd.

Gall pobl sydd â'r cyflwr hwn ddatblygu colesterol uchel neu lefelau triglyserid uchel yn eu harddegau. Gellir gwneud diagnosis o'r cyflwr hefyd pan fydd pobl yn eu 20au a'u 30au. Mae'r lefelau'n parhau'n uchel i gyd yn ystod bywyd. Mae gan y rhai sydd â hyperlipidemia cyfun teuluol fwy o risg o glefyd rhydwelïau coronaidd cynnar a thrawiadau ar y galon. Mae ganddyn nhw hefyd gyfraddau gordewdra uwch ac maen nhw'n fwy tebygol o fod ag anoddefiad glwcos.

Gwneir profion gwaed i wirio'ch lefelau colesterol a thriglyseridau. Bydd profion yn dangos:

• Mwy o golesterol LDL
• Llai o golesterol HDL
• Cynnydd mewn triglyseridau
• Mwy o apolipoprotein B100

Mae profion genetig ar gael ar gyfer un math o hyperlipidemia cyfun teuluol.

Nod y driniaeth yw lleihau'r risg o glefyd y galon atherosglerotig.

NEWIDIADAU BYWYD

Y cam cyntaf yw newid yr hyn rydych chi'n ei fwyta. Y rhan fwyaf o'r amser, byddwch chi'n rhoi cynnig ar newidiadau diet am sawl mis cyn i'ch meddyg argymell meddyginiaethau. Mae newidiadau diet yn cynnwys gostwng faint o fraster dirlawn a siwgr wedi'i fireinio.

Dyma rai newidiadau y gallwch eu gwneud:

• Bwyta llai o gig eidion, cyw iâr, porc ac oen
• Amnewid cynhyrchion llaeth braster isel yn lle rhai braster llawn
• Osgoi cwcis wedi'u pecynnu a nwyddau wedi'u pobi sy'n cynnwys brasterau traws
• Gostyngwch y colesterol rydych chi'n ei fwyta trwy gyfyngu melynwy a chigoedd organ

Yn aml, argymhellir cwnsela i helpu pobl i newid eu harferion bwyta. Gall colli pwysau ac ymarfer corff rheolaidd hefyd helpu i ostwng eich lefelau colesterol.

MEDDYGINIAETHAU

Os nad yw newidiadau i'ch ffordd o fyw yn newid eich lefelau colesterol yn ddigonol, neu os ydych mewn risg uchel iawn o gael clefyd atherosglerotig y galon, gall eich darparwr gofal iechyd argymell eich bod yn cymryd meddyginiaethau. Mae yna sawl math o gyffur i helpu i ostwng lefelau colesterol yn y gwaed.

Mae'r cyffuriau'n gweithio mewn gwahanol ffyrdd i'ch helpu chi i gyflawni lefelau lipid iach. Mae rhai yn well am ostwng colesterol LDL, mae rhai yn dda am ostwng triglyseridau, tra bod eraill yn helpu i godi colesterol HDL.

Gelwir y cyffuriau a ddefnyddir amlaf, a mwyaf effeithiol ar gyfer trin colesterol LDL uchel yn statinau. Maent yn cynnwys lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor), fluvastatin (Lescol), atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor), a pitivastatin (Livalo).

Mae meddyginiaethau gostwng colesterol eraill yn cynnwys:

• Resinau atafaelu asid bustl.
• Ezetimibe.
• Ffibradau (fel gemfibrozil a fenofibrate).
• Asid nicotinig.
• Atalyddion PCSK9, fel alirocumab (Praluent) ac evolocumab (Repatha) Mae'r rhain yn cynrychioli dosbarth mwy newydd o gyffuriau i drin colesterol uchel.

Mae pa mor dda rydych chi'n ei wneud yn dibynnu ar:

• Pa mor gynnar y mae'r cyflwr yn cael ei ddiagnosio
• Pan fyddwch chi'n dechrau triniaeth
• Pa mor dda rydych chi'n dilyn eich cynllun triniaeth

Heb driniaeth, gall trawiad ar y galon neu strôc achosi marwolaeth gynnar.

Hyd yn oed gyda meddygaeth, gall rhai pobl barhau i fod â lefelau lipid uchel sy'n cynyddu eu risg o drawiad ar y galon.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Clefyd atherosglerotig cynnar y galon
• Trawiad ar y galon
• Strôc

Gofynnwch am ofal meddygol ar unwaith os oes gennych boen yn y frest neu arwyddion rhybuddio eraill o drawiad ar y galon.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych hanes personol neu deuluol o lefelau colesterol uchel.

Gall diet sy'n isel mewn colesterol a braster dirlawn helpu i reoli lefelau LDL mewn pobl sydd â risg uchel.

Os oes gan rywun yn eich teulu y cyflwr hwn, efallai yr hoffech ystyried sgrinio genetig i chi'ch hun neu i'ch plant. Weithiau, gall plant iau fod â hyperlipidemia ysgafn.

Mae'n bwysig rheoli ffactorau risg eraill ar gyfer trawiadau cynnar ar y galon, fel ysmygu.

Hyperlipidemia lluosog o fath lipoprotein

• Rhwystr rhydwelïau coronaidd
• Deiet iach

Genest J, Libby P. Anhwylderau lipoprotein a chlefyd cardiofasgwlaidd. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 48.

Robinson JG. Anhwylderau metaboledd lipid. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 195.