Storm thyroid

Mae storm thyroid yn gyflwr prin iawn, ond sy'n peryglu bywyd, o'r chwarren thyroid sy'n datblygu mewn achosion o thyrotoxicosis heb ei drin (hyperthyroidiaeth, neu thyroid gorweithgar).

Mae'r chwarren thyroid wedi'i lleoli yn y gwddf, ychydig uwchben lle mae'ch cerrig coler yn cwrdd yn y canol.

Mae storm thyroid yn digwydd oherwydd straen mawr fel trawma, trawiad ar y galon, neu haint mewn pobl â hyperthyroidedd heb ei reoli. Mewn achosion prin, gall storm thyroid gael ei achosi trwy drin hyperthyroidiaeth gyda therapi ïodin ymbelydrol ar gyfer clefyd Beddau. Gall hyn ddigwydd hyd yn oed wythnos neu fwy ar ôl y driniaeth ymbelydrol ïodin.

Mae'r symptomau'n ddifrifol a gallant gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Cynhyrfu
• Newid mewn bywiogrwydd (ymwybyddiaeth)
• Dryswch
• Dolur rhydd
• Tymheredd uwch
• Punt calon (tachycardia)
• Aflonyddwch
• Yn ysgwyd
• Chwysu
• Peli llygad swmpus

Efallai y bydd y darparwr gofal iechyd yn amau ​​storm thyrotocsig yn seiliedig ar:

• Darlleniad pwysedd gwaed systolig uchel (nifer uchaf) gyda darlleniad pwysedd gwaed diastolig (rhif gwaelod) is (pwysedd pwls eang)
• Cyfradd curiad calon uchel iawn
• Hanes hyperthyroidiaeth
• Efallai y bydd archwiliad o'ch gwddf yn canfod bod eich chwarren thyroid wedi'i chwyddo (goiter)

Gwneir profion gwaed i wirio hormonau thyroid TSH, T4 a T3 am ddim.

Gwneir profion gwaed eraill i wirio swyddogaethau'r galon a'r arennau ac i wirio am haint.

Mae storm thyroid yn peryglu bywyd ac mae angen triniaeth frys arni. Yn aml, mae angen derbyn yr unigolyn i'r uned gofal dwys. Mae'r driniaeth yn cynnwys mesurau cefnogol, megis rhoi ocsigen a hylifau rhag ofn anhawster anadlu neu ddadhydradu. Gall y driniaeth gynnwys:

• Oeri blancedi i ddychwelyd tymheredd y corff yn normal
• Monitro unrhyw hylif gormodol mewn pobl hŷn â chlefyd y galon neu'r arennau
• Meddyginiaethau i reoli cynnwrf
• Meddygaeth i arafu curiad y galon
• Fitaminau a glwcos

Nod olaf y driniaeth yw gostwng lefelau hormonau thyroid yn y gwaed. Weithiau, rhoddir ïodin mewn dosau uchel i geisio syfrdanu'r thyroid. Gellir rhoi cyffuriau eraill i ostwng lefel yr hormon yn y gwaed. Mae meddyginiaethau atalydd beta yn aml yn cael eu rhoi gan wythïen (IV) i arafu curiad y galon, gostwng pwysedd gwaed, a rhwystro effeithiau gormodedd yr hormon thyroid.

Rhoddir gwrthfiotigau rhag ofn haint.

Gall rhythmau afreolaidd y galon (arrhythmias) ddigwydd. Gall methiant y galon ac oedema ysgyfeiniol ddatblygu'n gyflym ac achosi marwolaeth.

Mae hwn yn gyflwr brys. Ffoniwch 911 neu rif argyfwng arall os oes gennych hyperthyroidiaeth ac yn profi symptomau storm thyroid.

Er mwyn atal storm thyroid, dylid trin hyperthyroidiaeth.

Storm thyrotocsig; Argyfwng thyrotocsig; Storm hyperthyroid; Hyperthyroidiaeth carlam; Argyfwng thyroid; Thyrotoxicosis - storm thyroid

• Chwarren thyroid

Jonklaas J, Cooper DS. Thyroid. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 213.

Clefyd Marino M, Vitti P, Chiovato L. Graves ’. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoleg: Oedolion a Phediatreg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 82.

Tallini G, Giordano TJ. Chwarren thyroid. Yn: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, gol. Patholeg Lawfeddygol Rosai ac Ackerman. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 8.

Thiessen MEW. Anhwylderau thyroid ac adrenal. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 120.