Cystitis rhyngserol

Mae cystitis rhyngserol yn broblem hirdymor (cronig) lle mae poen, pwysau neu losgi yn bresennol yn y bledren. Yn aml mae'n gysylltiedig ag amledd wrinol neu frys. Fe'i gelwir hefyd yn syndrom bledren boenus.

Organ wag yw'r bledren gyda haen denau o gyhyr sy'n storio wrin. Pan fydd eich pledren yn llenwi ag wrin, mae'n anfon signal i'ch ymennydd, gan ddweud wrth y cyhyrau wasgu. O dan amodau arferol, nid yw'r signalau hyn yn boenus. Os oes gennych cystitis rhyngrstitial, mae'r signalau o'r bledren yn boenus a gallant ddigwydd hyd yn oed pan nad yw'r bledren yn llawn.

Mae'r cyflwr yn digwydd amlaf rhwng 20 a 40 oed, er ei fod wedi'i nodi ymhlith pobl iau.

Mae menywod 10 gwaith yn fwy tebygol o gael IC na dynion.

Ni wyddys union achos y cyflwr hwn.

Mae symptomau IC yn gronig. Mae symptomau'n tueddu i fynd a dod gyda chyfnodau o ddifrifoldeb llai neu waeth. Ymhlith y symptomau cyffredin mae:

• Pwysedd y bledren neu anghysur (ysgafn i ddifrifol)
• Annog troethi yn aml
• Llosgi poen yn ardal y pelfis
• Poen yn ystod cyfathrach rywiol

Efallai y bydd gan lawer o bobl sydd â cystitis interstitial hirdymor gyflyrau eraill fel endometriosis, ffibromyalgia, syndrom coluddyn llidus, syndromau poen cronig eraill, pryder neu iselder.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn edrych am achosion eraill eich symptomau. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Heintiau a drosglwyddir yn rhywiol
• Canser y bledren
• Heintiau ar y bledren
• Cerrig aren neu wreteral

Gwneir profion ar eich wrin i chwilio am haint neu gelloedd sy'n awgrymu canser y tu mewn i'r bledren. Yn ystod cystosgopi, mae'r darparwr yn defnyddio tiwb arbennig gyda chamera bach ar y diwedd i edrych y tu mewn i'ch pledren. Gellir cymryd sampl neu biopsi o leinin eich pledren.

Gellir cynnal profion yn swyddfa eich darparwr hefyd i ddangos pa mor dda y mae eich pledren yn llenwi a pha mor dda y mae'n gwagio.

Nid oes gwellhad i IC, ac nid oes unrhyw driniaethau safonol. Mae'r driniaeth yn seiliedig ar dreial a chamgymeriad nes i chi ddod o hyd i ryddhad. Mae'r canlyniadau'n amrywio o berson i berson.

NEWIDIADAU DIET A BYWYD

Mae rhai pobl yn canfod y gall gwneud newidiadau yn eu diet helpu i reoli symptomau. Ceisiwch osgoi bwydydd a diodydd a all achosi llid ar y bledren. Stopiwch fwyta rhai bwydydd, un ar y tro, i weld a yw'ch symptomau'n gwella. Lleihau neu roi'r gorau i fwyta caffein, siocled, diodydd carbonedig, diodydd sitrws, a bwydydd sbeislyd neu asidig (fel y rhai sydd â lefelau uchel o fitamin C).

Bwydydd eraill y mae'r Gymdeithas Cystitis Rhyngserol yn eu rhestru fel rhai a allai achosi llid ar y bledren yw:

• Cawsiau oed
• Alcohol
• Melysyddion artiffisial
• Ffa a ffa lima
• Cigoedd sy'n cael eu halltu, eu prosesu, eu mygu, mewn tun, yn oed, neu'n cynnwys nitraidau
• Ffrwythau asidig (ac eithrio llus, melon mel melog, a gellyg, sy'n iawn.)
• Cnau, ac eithrio almonau, cashiw a chnau pinwydd
• Winwns
• bara rhyg
• Sesniadau sy'n cynnwys MSG
• Hufen sur
• Bara surdoes
• Soy
• Te
• Tofu
• Tomatos
• Iogwrt

Fe ddylech chi a'ch darparwr drafod dulliau y gallwch eu defnyddio ar gyfer hyfforddiant bledren. Gall y rhain gynnwys hyfforddi'ch hun i droethi ar adegau penodol neu ddefnyddio therapi corfforol llawr y pelfis a bio-adborth i leddfu tensiwn a sbasmau cyhyrau llawr y pelfis.

MEDDYGINIAETH A GWEITHDREFNAU

Gall therapi cyfuniad gynnwys meddyginiaethau fel:

• Sodiwm polysulfate Pentosan, yr unig feddyginiaeth a gymerir trwy'r geg sy'n cael ei chymeradwyo ar gyfer trin IC
• Gwrthiselyddion triogyclic, fel amitriptyline, i leddfu poen ac amledd wrinol
• Vistaril (pamoate hydroxyzine), gwrth-histamin a all helpu i leihau llid. Gall achosi tawelydd fel sgil-effaith

Mae therapïau eraill yn cynnwys:

• Gor-lenwi'r bledren â hylif tra o dan anesthesia cyffredinol, a elwir yn hydrodistention y bledren
• Meddyginiaethau wedi'u gosod yn uniongyrchol yn y bledren, gan gynnwys sylffocsid dimethyl (DMSO), heparin, neu lidocaîn
• Tynnu bledren (cystectomi) ar gyfer achosion anodd dros ben, ac anaml y gwneir hyn bellach

Efallai y bydd rhai pobl yn elwa o gymryd rhan mewn grwpiau cymorth cystitis rhyngrstitial, megis Cymdeithas Cystitis Interstitial: www.ichelp.org/support/support-groups/ ac eraill.

Mae canlyniadau triniaeth yn amrywio. Mae rhai pobl yn ymateb yn dda i driniaethau syml a newidiadau dietegol. Efallai y bydd angen triniaethau neu lawdriniaeth helaeth ar eraill.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau cystitis rhyngrstitial. Gwnewch yn siŵr eich bod yn amau’r anhwylder hwn. Nid yw'n cael ei gydnabod yn dda na'i ddiagnosio'n hawdd. Yn aml mae'n cael ei ddrysu â chael haint y llwybr wrinol dro ar ôl tro.

Cystitis - interstitial; IC

• Llwybr wrinol benywaidd
• Llwybr wrinol gwrywaidd

SA Grochmal. Opsiynau profi a thrin swyddfa ar gyfer cystitis rhyngrstitial (syndrom bledren boenus). Yn: Fowler GC, gol. Gweithdrefnau Pfenninger a Fowler ar gyfer Gofal Sylfaenol. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 98.

Hanno PM. Syndrom poen y bledren (cystitis rhyngrstitial) ac anhwylderau cysylltiedig. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, gol. Wroleg Campbell-Walsh. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 14.

Hanno PM, Erickson D, Moldwin R, Faraday MM, et al. Diagnosis a thriniaeth cystitis rhyngrstitial / syndrom poen y bledren: diwygiad canllaw AUA. J Urol. 2015; 193 (5): 1545-53. PMID: 25623737 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25623737.

Kirby AC, Lentz GM. Swyddogaeth ac anhwylderau'r llwybr wrinol is: ffisioleg cam-drin, camweithrediad gwagle, anymataliaeth wrinol, heintiau'r llwybr wrinol, a syndrom poenus y bledren. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 21.