Mononiwcleosis

Mae mononucleosis, neu mono, yn haint firaol sy'n achosi twymyn, dolur gwddf, a chwarennau lymff chwyddedig, amlaf yn y gwddf.

Mae mono yn aml yn cael ei ledaenu gan boer a chysylltiad agos. Fe'i gelwir yn "y clefyd mochyn." Mae mono yn digwydd amlaf mewn pobl rhwng 15 a 17 oed, ond gall yr haint ddatblygu ar unrhyw oedran.

Achosir Mono gan y firws Epstein-Barr (EBV). Yn anaml, mae'n cael ei achosi gan firysau eraill, fel cytomegalofirws (CMV).

Efallai y bydd Mono yn dechrau'n araf gyda blinder, teimlad cyffredinol gwael, cur pen a dolur gwddf. Mae'r dolur gwddf yn gwaethygu'n araf. Mae'ch tonsiliau yn chwyddo ac yn datblygu gorchudd melyn-gwyn. Yn aml, mae'r nodau lymff yn y gwddf yn chwyddedig ac yn boenus.

Gall brech binc, debyg i'r frech goch ddigwydd, ac mae'n fwy tebygol os cymerwch y feddyginiaeth ampicillin neu amoxicillin ar gyfer haint gwddf. (Yn nodweddiadol ni roddir gwrthfiotigau heb brawf sy'n dangos bod gennych haint strep.)

Mae symptomau cyffredin mono yn cynnwys:

• Syrthni
• Twymyn
• Anghysur cyffredinol, anesmwythyd, neu deimlad gwael
• Colli archwaeth
• Poenau cyhyrau neu stiffrwydd
• Rash
• Gwddf tost
• Nodau lymff chwyddedig, yn amlaf yn y gwddf a'r gesail

Symptomau llai cyffredin yw:

• Poen yn y frest
• Peswch
• Blinder
• Cur pen
• Cwch gwenyn
• Clefyd melyn (lliw melyn i'r croen a gwyn y llygaid)
• Stiffness gwddf
• Trwynog
• Cyfradd curiad y galon cyflym
• Sensitifrwydd i olau
• Diffyg anadl

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich archwilio. Efallai y byddan nhw'n dod o hyd i:

• Nodau lymff chwyddedig ym mlaen a chefn eich gwddf
• Tonsiliau chwyddedig gyda gorchudd melyn-melyn arno
• Afu neu ddueg chwyddedig
• Brech ar y croen

Gwneir profion gwaed, gan gynnwys:

• Cyfrif celloedd gwaed gwyn (CLlC): bydd yn uwch na'r arfer os oes gennych mono
• Prawf monospot: bydd yn bositif ar gyfer mononiwcleosis heintus
• Titer gwrthgyrff: yn dweud y gwahaniaeth rhwng haint cyfredol a blaenorol

Nod y driniaeth yw lleddfu symptomau. Gellir rhoi meddyginiaeth steroid (prednisone) os yw'ch symptomau'n ddifrifol.

Nid oes gan gyffuriau gwrthfeirysol, fel acyclovir, fawr o fudd, os o gwbl.

I leddfu symptomau nodweddiadol:

• Yfed digon o hylifau.
• Gargle gyda dŵr halen cynnes i leddfu dolur gwddf.
• Cael digon o orffwys.
• Cymerwch acetaminophen neu ibuprofen ar gyfer poen a thwymyn.

Hefyd, ceisiwch osgoi chwaraeon cyswllt os yw'ch dueg wedi chwyddo (i'w hatal rhag rhwygo).

Mae'r dwymyn fel arfer yn gostwng mewn 10 diwrnod, ac mae chwarennau lymff chwyddedig a dueg yn gwella mewn 4 wythnos. Mae blinder fel arfer yn diflannu o fewn ychydig wythnosau, ond gall aros am 2 i 3 mis. Mae bron pawb yn gwella'n llwyr.

Gall cymhlethdodau mononiwcleosis gynnwys:

• Anemia, sy'n digwydd pan fydd celloedd coch y gwaed yn y gwaed yn marw yn gynt na'r arfer
• Hepatitis â chlefyd melyn (yn fwy cyffredin ymhlith pobl hŷn na 35 oed)
• Ceilliau chwyddedig neu llidus
• Problemau system nerfol (prin), fel syndrom Guillain-Barré, llid yr ymennydd, trawiadau, niwed i'r nerf sy'n rheoli symudiad y cyhyrau yn yr wyneb (parlys y gloch), a symudiadau heb eu cydlynu
• Rhwyg y ddueg (prin, osgoi pwysau ar y ddueg)
• Brech ar y croen (anghyffredin)

Mae marwolaeth yn bosibl mewn pobl sydd â system imiwnedd wan.

Mae symptomau cynnar mono yn teimlo'n debyg iawn i unrhyw salwch arall a achosir gan firws. Nid oes angen i chi gysylltu â darparwr oni bai bod eich symptomau'n para mwy na 10 diwrnod neu'ch bod chi'n datblygu:

• Poen abdomen
• Anhawster anadlu
• Twymynau uchel parhaus (mwy na 101.5 ° F neu 38.6 ° C)
• Cur pen difrifol
• Dolur gwddf difrifol neu tonsiliau chwyddedig
• Gwendid yn eich breichiau neu'ch coesau
• Lliw melyn yn eich llygaid neu'ch croen

Ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol neu ewch i ystafell argyfwng os byddwch chi'n datblygu:

• Poen miniog, sydyn, difrifol yn yr abdomen
• Gwddf stiff neu wendid difrifol
• Trafferth llyncu neu anadlu

Gall pobl â mono fod yn heintus tra bod ganddyn nhw symptomau ac am hyd at ychydig fisoedd wedi hynny. Mae pa mor hir y mae rhywun â'r afiechyd yn heintus yn amrywio. Gall y firws fyw am sawl awr y tu allan i'r corff. Ceisiwch osgoi cusanu neu rannu offer os oes gennych chi neu rywun sy'n agos atoch chi mono.

Mono; Clefyd cusanu; Twymyn y chwarren

• Mononucleosis - ffotomicrograff o gelloedd
• Mononucleosis - ffotomicrograff o gelloedd
• Mononiwcleosis heintus # 3
• Acrodermatitis
• Splenomegaly
• Mononiwcleosis heintus
• Mononucleosis - ffotomicrograff y gell
• Syndrom Gianotti-Crosti ar y goes
• Mononucleosis - golygfa o'r gwddf
• Mononucleosis - ceg
• Gwrthgyrff

Ebell MH, Call M, Shinholser J, Gardner J. A oes gan y claf hwn mononiwcleosis heintus?: Adolygiad systematig yr archwiliad clinigol rhesymegol. JAMA. 2016; 315 (14): 1502-1509. PMID: 27115266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27115266/.

Johannsen EC, Kaye KM. Firws Epstein-Barr (mononiwcleosis heintus, afiechydon malaen cysylltiedig â firws Epstein-Barr, a chlefydau eraill). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 138.

Weinberg JB. Firws Epstein-Barr. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 281.

JN Gaeaf. Agwedd at y claf â lymphadenopathi a splenomegaly. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 159.