Leukoenceffalopathi amlffocal blaengar

Mae leukoenceffalopathi amlffocal blaengar (PML) yn haint prin sy'n niweidio'r deunydd (myelin) sy'n gorchuddio ac yn amddiffyn nerfau ym mater gwyn yr ymennydd.

Mae firws John Cunningham, neu firws JC (JCV) yn achosi PML. Gelwir firws JC hefyd yn polyomafirws dynol 2. Erbyn 10 oed, mae'r rhan fwyaf o bobl wedi'u heintio â'r firws hwn er mai prin y mae'n achosi symptomau. Ond mae pobl sydd â system imiwnedd wan mewn perygl o ddatblygu PML. Mae achosion system imiwnedd wan yn cynnwys:

• HIV / AIDS (achos llai cyffredin PML nawr oherwydd gwell rheolaeth ar HIV / AIDS).
• Rhai meddyginiaethau sy'n atal y system imiwnedd o'r enw gwrthgyrff monoclonaidd. Gellir defnyddio meddyginiaethau o'r fath i atal gwrthod trawsblaniad organ neu i drin sglerosis ymledol, arthritis gwynegol ac anhwylderau hunanimiwn eraill, a chyflyrau cysylltiedig.
• Canser, fel lewcemia a lymffoma Hodgkin.

Gall symptomau gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Colli cydsymud, trwsgl
• Colli gallu iaith (affasia)
• Colli cof
• Problemau gweledigaeth
• Gwendid y coesau a'r breichiau sy'n gwaethygu
• Newidiadau personoliaeth

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn gofyn am symptomau.

Gall profion gynnwys:

• Biopsi ymennydd (mewn achosion prin)
• Prawf hylif cerebrospinal ar gyfer y JCV
• Sgan CT o'r ymennydd
• Electroencephalogram (EEG)
• MRI yr ymennydd

Mewn pobl â HIV / AIDS, gall triniaeth i gryfhau'r system imiwnedd arwain at adferiad o symptomau PML. Nid oes unrhyw driniaethau eraill wedi bod yn effeithiol ar gyfer PML.

Mae PML yn gyflwr sy'n peryglu bywyd. Yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw'r haint, mae hyd at hanner y bobl sy'n cael eu diagnosio â PML yn marw o fewn yr ychydig fisoedd cyntaf. Gofynnwch i'ch darparwr am benderfyniadau gofal.

PML; Firws John Cunningham; JCV; Polyomafirws dynol 2; Firws JC

• Mater llwyd a gwyn yr ymennydd
• Leukoenceffalopathi

Berger JR, Nath A. Cytomegalovirus, firws Epstein-Barr, a heintiau firws araf y system nerfol ganolog. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 346.

Tan CS, Koralnik IJ. JC, BK, a pholyomafirysau eraill: leukoenceffalopathi amlffocal blaengar (PML). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 144.