Clwyfau gwn - ôl-ofal

Mae clwyf gwn yn cael ei achosi pan fydd bwled neu daflunydd arall yn cael ei saethu i mewn i'r corff neu drwyddo. Gall clwyfau gwn achosi anaf difrifol, gan gynnwys:

• Gwaedu difrifol
• Niwed i feinweoedd ac organau
• Esgyrn wedi torri
• Heintiau clwyfau
• Parlys

Mae maint y difrod yn dibynnu ar leoliad yr anaf a chyflymder a'r math o fwled. Mae clwyfau gwn i'r pen neu'r corff (torso) yn debygol o achosi mwy o ddifrod. Mae clwyfau cyflymder uchel â thorri esgyrn yn gysylltiedig â risg uwch o haint.

Os oedd y clwyf yn ddifrifol, efallai eich bod wedi cael llawdriniaeth i:

• Stopiwch waedu
• Glanhewch y clwyf
• Dewch o hyd i ddarnau bwled a'u tynnu
• Dewch o hyd i ddarnau o asgwrn sydd wedi torri neu eu chwalu
• Rhowch ddraeniau neu diwbiau ar gyfer hylifau'r corff
• Tynnwch ddognau o organau, neu organau cyfan

Mae clwyfau gwn sy'n mynd trwy'r corff heb daro organau mawr, pibellau gwaed neu asgwrn yn tueddu i achosi llai o ddifrod.

Efallai bod gennych ddarnau bwled sy'n aros yn eich corff. Yn aml ni ellir symud y rhain heb achosi mwy o ddifrod. Bydd meinwe craith yn ffurfio o amgylch y darnau hyn sy'n weddill, a allai achosi poen parhaus neu anghysur arall.

Efallai bod gennych glwyf agored neu glwyf caeedig, yn dibynnu ar eich anaf. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn dweud wrthych sut i newid eich dresin a gofalu am eich clwyf. Cadwch yr awgrymiadau hyn mewn cof:

• Cadwch y dresin a'r ardal o'i gwmpas yn lân ac yn sych.
• Cymerwch unrhyw wrthfiotigau neu leddfu poen yn ôl y cyfarwyddyd. Gall clwyfau saethu gael eu heintio oherwydd gall deunydd a malurion gael eu tynnu i'r clwyf gyda'r bwled.
• Ceisiwch ddyrchafu’r clwyf fel ei fod uwch eich calon. Mae hyn yn helpu i leihau chwydd. Efallai y bydd angen i chi wneud hyn wrth eistedd neu orwedd. Gallwch ddefnyddio gobenyddion i bropio'r ardal.
• Os yw'ch darparwr yn dweud ei fod yn iawn, gallwch ddefnyddio pecyn iâ ar y rhwymyn i helpu gyda chwyddo. Gofynnwch pa mor aml y dylech chi gymhwyso'r iâ. Gwnewch yn siŵr eich bod yn cadw'r rhwymyn yn sych.

Efallai y bydd eich darparwr yn newid eich dresin i chi ar y dechrau. Ar ôl i chi gael yr Iawn i newid y dresin eich hun:

• Dilynwch gyfarwyddiadau ar sut i lanhau a sychu'r clwyf.
• Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n golchi'ch dwylo ar ôl tynnu hen ddresin a chyn glanhau'r clwyf.
• Golchwch eich dwylo eto ar ôl glanhau'r clwyf a chymhwyso'r dresin newydd.
• Peidiwch â defnyddio glanhawyr croen, alcohol, perocsid, ïodin, neu sebonau gyda chemegau gwrthfacterol ar y clwyf oni bai bod eich darparwr yn dweud wrthych chi. Gall y rhain niweidio meinwe'r clwyf ac arafu'ch iachâd.
• Peidiwch â rhoi unrhyw eli, hufen na meddyginiaethau llysieuol ar neu o amgylch eich clwyf heb ofyn i'ch darparwr yn gyntaf.

Os oes gennych bwythau neu styffylau na ellir eu toddi, bydd eich darparwr yn eu tynnu o fewn 3 i 21 diwrnod. Peidiwch â thynnu at eich pwythau na cheisio eu tynnu ar eich pen eich hun.

Bydd eich darparwr yn rhoi gwybod i chi pryd mae'n iawn ymdrochi ar ôl i chi ddod adref. Efallai y bydd angen i chi gymryd baddonau sbwng am sawl diwrnod nes bod eich clwyf wedi gwella digon i gael cawod. Cadwch mewn cof:

• Mae cawodydd yn well na baddonau oherwydd nad yw'r clwyf yn socian yn y dŵr. Gallai socian eich clwyf achosi iddo ailagor.
• Tynnwch y dresin cyn cael bath oni bai y dywedir yn wahanol. Mae rhai gorchuddion yn dal dŵr. Neu, gall eich darparwr awgrymu gorchuddio'r clwyf gyda bag plastig i'w gadw'n sych.
• Os yw'ch darparwr yn rhoi'r Iawn i chi, rinsiwch eich clwyf â dŵr yn ysgafn wrth i chi ymdrochi. Peidiwch â rhwbio na phrysgwydd y clwyf.
• Sychwch yr ardal o amgylch eich clwyf yn ysgafn gyda thywel glân. Gadewch i'r aer clwyf sychu.

Mae cael eich saethu gan wn yn drawmatig. Efallai y byddwch chi'n teimlo sioc, ofn am eich diogelwch, iselder ysbryd neu ddicter o ganlyniad. Mae'r rhain yn deimladau hollol normal i rywun sydd wedi bod trwy ddigwyddiad trawmatig. Nid yw'r teimladau hyn yn arwyddion o wendid. Efallai y byddwch yn sylwi ar symptomau eraill hefyd, fel:

• Pryder
• Hunllefau neu drafferth cysgu
• Meddwl am y digwyddiad drosodd a throsodd
• Anniddigrwydd neu fod yn hawdd cynhyrfu
• Heb lawer o egni nac archwaeth
• Yn teimlo'n drist ac yn tynnu'n ôl

Mae angen i chi ofalu amdanoch chi'ch hun a gwella'n emosiynol yn ogystal ag yn gorfforol. Os ydych chi'n teimlo eich bod wedi'ch gorlethu gan y teimladau hyn, neu os ydyn nhw'n para mwy na 3 wythnos, cysylltwch â'ch darparwr. Os yw'r symptomau hyn yn parhau, gallant fod yn arwyddion o syndrom straen ôl-drawmatig, neu PTSD. Mae yna driniaethau a all eich helpu i deimlo'n well.

Ffoniwch eich darparwr os:

• Mae poen yn gwaethygu neu nid yw'n gwella ar ôl cymryd lleddfu poen.
• Mae gennych waedu na fydd yn stopio ar ôl 10 munud gyda phwysau ysgafn, uniongyrchol.
• Daw'ch dresin yn rhydd cyn i'ch darparwr ddweud ei bod yn iawn ei dynnu.

Dylech hefyd ffonio'ch meddyg os byddwch chi'n sylwi ar arwyddion o haint, fel:

• Mwy o ddraeniad o'r clwyf
• Mae draenio yn dod yn drwchus, lliw haul, gwyrdd, neu felyn, neu'n arogli'n ddrwg (crawn)
• Mae eich tymheredd yn uwch na 100 ° F (37.8 ° C) neu'n uwch am fwy na 4 awr
• Mae streipiau coch yn ymddangos sy'n arwain i ffwrdd o'r clwyf

Simon BC, Hern HG. Egwyddorion rheoli clwyfau. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 52.

Zych GA, Kalandiak SP, Owens PW, Blease R. Clwyfau gwn ac anafiadau chwyth. Yn: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, gol. Trawma Ysgerbydol: Gwyddoniaeth Sylfaenol, Rheolaeth ac Ailadeiladu. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 20.

• Clwyfau ac Anafiadau