Briwiau isgemig - hunanofal

Gall wlserau isgemig (clwyfau) ddigwydd pan fydd llif gwaed gwael yn eich coesau. Mae isgemig yn golygu llai o lif y gwaed i ran o'r corff. Mae llif gwaed gwael yn achosi i gelloedd farw ac yn niweidio meinwe. Mae'r rhan fwyaf o friwiau isgemig yn digwydd ar y traed a'r coesau. Gall y mathau hyn o glwyfau fod yn araf i wella.

Rhydwelïau clogog (atherosglerosis) yw achos mwyaf cyffredin wlserau isgemig.

• Mae rhydwelïau clogog yn atal cyflenwad iach o waed rhag llifo i'r coesau. Mae hyn yn golygu nad yw'r meinweoedd yn eich coesau yn cael digon o faetholion ac ocsigen.
• Mae diffyg maetholion yn achosi i gelloedd farw, gan niweidio'r meinwe.
• Mae meinwe wedi'i ddifrodi nad yw'n cael digon o lif y gwaed hefyd yn tueddu i wella'n arafach.

Gall cyflyrau lle mae'r croen yn llidus a hylif yn cronni yn y coesau hefyd achosi briwiau isgemig.

Yn aml mae gan bobl â llif gwaed gwael hefyd niwed i'w nerfau neu friwiau traed rhag diabetes. Mae difrod i'r nerf yn ei gwneud hi'n anoddach teimlo ardal yn yr esgid sy'n rhwbio ac yn achosi dolur. Unwaith y bydd dolur yn ffurfio, mae llif gwaed gwael yn ei gwneud hi'n anoddach i'r dolur wella.

Mae symptomau briwiau isgemig yn cynnwys:

• Gall clwyfau ymddangos ar goesau, fferau, bysedd traed, a rhwng bysedd traed.
• Briwiau coch, melyn, llwyd neu ddu tywyll.
• Ymylon wedi'u codi o amgylch y clwyf (yn edrych yn ddyrnu).
• Dim gwaedu.
• Clwyf dwfn y gall tendonau ddangos trwyddo.
• Gall clwyf fod yn boenus neu beidio.
• Mae croen ar y goes yn ymddangos yn sgleiniog, yn dynn, yn sych, ac yn ddi-wallt.
• Mae peryglu'r goes i lawr oddi ar ochr gwely neu gadair yn achosi i'r goes droi yn goch.
• Pan fyddwch chi'n codi'r goes, mae'n troi'n welw ac yn cŵl i'w chyffwrdd.
• Poen yn y droed neu'r goes, yn aml yn y nos. Efallai y bydd poen yn diflannu pan fydd y goes yn hongian i lawr.

Mae unrhyw un sydd â chylchrediad gwael mewn perygl o gael clwyfau isgemig. Mae cyflyrau eraill a all achosi clwyfau isgemig yn cynnwys:

• Clefydau sy'n achosi llid, fel lupws
• Gwasgedd gwaed uchel
• Lefelau colesterol uchel
• Clefyd cronig yr arennau
• Rhwystr y llongau lymff, sy'n achosi i hylif gronni yn y coesau
• Ysmygu

I drin wlser isgemig, mae angen adfer llif y gwaed i'ch coesau. Efallai y bydd angen i chi gymryd meddyginiaeth. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch chi.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn dangos i chi sut i ofalu am eich clwyf. Y cyfarwyddiadau sylfaenol yw:

• Cadwch y clwyf yn lân a'i fandio bob amser i atal haint.
• Bydd eich darparwr yn dweud wrthych pa mor aml y mae angen i chi newid y dresin.
• Cadwch y dresin a'r croen o'i gwmpas yn sych. Ceisiwch beidio â chael meinwe iach o amgylch y clwyf yn rhy wlyb. Gall hyn feddalu'r meinwe iechyd, gan beri i'r clwyf fynd yn fwy.
• Cyn rhoi dresin ar waith, glanhewch y clwyf yn drylwyr yn unol â chyfarwyddiadau eich darparwr.
• Efallai y gallwch chi newid eich dresin eich hun, neu efallai y bydd aelodau'r teulu'n gallu helpu. Efallai y bydd nyrs sy'n ymweld hefyd yn eich helpu chi.

Os ydych mewn perygl o gael briwiau isgemig, gallai cymryd y camau hyn helpu i atal problemau:

• Gwiriwch eich traed a'ch coesau bob dydd. Gwiriwch y topiau a'r gwaelodion, eich fferau, eich sodlau, a rhwng bysedd eich traed. Chwiliwch am newidiadau mewn lliwiau a mannau coch neu ddolurus.
• Gwisgwch esgidiau sy'n ffitio'n iawn ac nad ydyn nhw'n rhwbio nac yn rhoi pwysau ar eich traed. Gwisgwch sanau sy'n ffitio. Gall sanau sy'n rhy fawr gronni yn eich esgidiau ac achosi rhwbio neu'r croen, a all arwain at ddolur.
• Ceisiwch beidio ag eistedd na sefyll yn rhy hir mewn un sefyllfa.
• Amddiffyn eich traed rhag yr oerfel.
• Peidiwch â cherdded yn droednoeth. Amddiffyn eich traed rhag anaf.
• Peidiwch â gwisgo hosanau cywasgu na lapio oni bai bod eich darparwr yn dweud wrthych chi. Gall y rhain gyfyngu ar lif y gwaed.
• Peidiwch â socian eich traed mewn dŵr poeth.

Gall rhai newidiadau i'ch ffordd o fyw helpu i atal briwiau isgemig. Os oes gennych friw, gall cymryd y camau hyn wella llif y gwaed a chynorthwyo iachâd.

• Rhoi'r gorau i ysmygu. Gall ysmygu arwain at rydwelïau rhwystredig.
• Os oes diabetes gennych, cadwch reolaeth ar lefel eich siwgr gwaed. Bydd hyn yn eich helpu i wella'n gyflymach.
• Ymarfer cymaint ag y gallwch. Gall cadw'n actif helpu gyda llif y gwaed.
• Bwyta bwydydd iach a chael digon o gwsg yn y nos.
• Colli pwysau os ydych chi dros bwysau.
• Rheoli eich pwysedd gwaed a'ch lefelau colesterol.

Ffoniwch eich darparwr os oes unrhyw arwyddion o haint, fel:

• Cochni, cynhesrwydd cynyddol, neu chwyddo o amgylch y clwyf
• Mwy o ddraeniad nag o'r blaen neu ddraeniad sy'n felynaidd neu'n gymylog
• Gwaedu
• Aroglau
• Twymyn neu oerfel
• Poen cynyddol

Briwiau arterial - hunanofal; Hunanofal wlser annigonolrwydd arterial; Clwyfau isgemig - hunanofal; Clefyd rhydweli ymylol - wlser; Clefyd fasgwlaidd ymylol - wlser; PVD - wlser; PAD - wlser

Hafner A, Sprecher E. Ulcers. Yn: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, gol. Dermatoleg. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 105.

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Iachau clwyfau. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston: Sail Fiolegol Ymarfer Llawfeddygol Modern. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 6.

Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Gofal a gorchuddion clwyfau. Yn: Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, gol. Sgiliau Nyrsio Clinigol: Sgiliau Sylfaenol i Uwch. 9fed arg. Efrog Newydd, NY: Pearson; 2017: pen 25.

• Anafiadau ac Anhwylderau Coesau
• Clefyd Arterial Ymylol
• Amodau Croen