Delirium tremens

Mae Delirium tremens yn fath difrifol o dynnu alcohol yn ôl. Mae'n cynnwys newidiadau sydyn neu ddifrifol yn y system feddyliol neu nerfol.

Gall Delirium tremens ddigwydd pan fyddwch chi'n rhoi'r gorau i yfed alcohol ar ôl cyfnod o yfed yn drwm, yn enwedig os nad ydych chi'n bwyta digon o fwyd.

Gall Delirium tremens hefyd gael ei achosi gan anaf i'r pen, haint neu salwch mewn pobl sydd â hanes o ddefnyddio alcohol yn drwm.

Mae'n digwydd amlaf mewn pobl sydd â hanes o dynnu alcohol yn ôl. Mae'n arbennig o gyffredin yn y rhai sy'n yfed 4 i 5 peint (1.8 i 2.4 litr) o win, 7 i 8 peint (3.3 i 3.8 litr) o gwrw, neu 1 peint (1/2 litr) o alcohol "caled" bob dydd am sawl mis. Mae Delirium tremens hefyd yn effeithio'n gyffredin ar bobl sydd wedi defnyddio alcohol am fwy na 10 mlynedd.

Mae'r symptomau'n digwydd amlaf o fewn 48 i 96 awr ar ôl y ddiod olaf. Ond, gallant ddigwydd 7 i 10 diwrnod ar ôl y ddiod olaf.

Gall symptomau waethygu'n gyflym, a gallant gynnwys:

• Delirium, sy'n ddryswch difrifol sydyn
• Cryndod corff
• Newidiadau mewn swyddogaeth feddyliol
• Cynhyrfu, anniddigrwydd
• Cwsg dwfn sy'n para am ddiwrnod neu'n hwy
• Cyffro neu ofn
• Rhithweledigaethau (gweld neu deimlo pethau nad ydyn nhw yno mewn gwirionedd)
• Pyliau o egni
• Newidiadau hwyliau cyflym
• Aflonyddwch
• Sensitifrwydd i olau, sain, cyffwrdd
• Stupor, cysgadrwydd, blinder

Atafaeliadau (gall ddigwydd heb symptomau eraill DTs):

• Yn fwyaf cyffredin yn ystod y 12 i 48 awr gyntaf ar ôl y ddiod olaf
• Yn fwyaf cyffredin mewn pobl â chymhlethdodau yn y gorffennol o dynnu alcohol yn ôl
• Trawiadau tonig-clonig cyffredinol fel arfer

Symptomau tynnu alcohol yn ôl, gan gynnwys:

• Pryder, iselder
• Blinder
• Cur pen
• Insomnia (anhawster cwympo ac aros i gysgu)
• Anniddigrwydd neu excitability
• Colli archwaeth
• Cyfog, chwydu
• Nervousness, jumpiness, shakiness, palpitations (teimlad o deimlo curiad y galon)
• Croen gwelw
• Newidiadau emosiynol cyflym
• Chwysu, yn enwedig ar gledrau'r dwylo neu'r wyneb

Symptomau eraill a all ddigwydd:

• Poen yn y frest
• Twymyn
• Poen stumog

Mae Delirium tremens yn argyfwng meddygol.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol. Gall yr arwyddion gynnwys:

• Chwysu trwm
• Mwy o atgyrch startle
• Curiad calon afreolaidd
• Problemau gyda symudiad cyhyrau llygaid
• Cyfradd curiad y galon cyflym
• Cryndod cyhyrau cyflym

Gellir gwneud y profion canlynol:

• Lefel magnesiwm gwaed
• Lefel ffosffad gwaed
• Panel metabolaidd cynhwysfawr
• Electrocardiogram (ECG)
• Electroencephalogram (EEG)
• Sgrin gwenwyneg

Nodau'r driniaeth yw:

• Arbedwch fywyd y person
• Lleddfu symptomau
• Atal cymhlethdodau

Mae angen aros yn yr ysbyty. Bydd y tîm gofal iechyd yn gwirio yn rheolaidd:

• Canlyniadau cemeg gwaed, fel lefelau electrolyt
• Lefelau hylif y corff
• Arwyddion hanfodol (tymheredd, pwls, cyfradd anadlu, pwysedd gwaed)

Tra yn yr ysbyty, bydd yr unigolyn yn derbyn meddyginiaethau i:

• Arhoswch yn ddigynnwrf ac yn hamddenol (wedi'i hudo) nes bod y DTs wedi'u gorffen
• Trin trawiadau, pryder, neu gryndod
• Trin anhwylderau meddyliol, os o gwbl

Dylai triniaeth ataliol hirdymor ddechrau ar ôl i'r unigolyn wella o symptomau DT. Gall hyn gynnwys:

• Cyfnod "sychu", lle na chaniateir unrhyw alcohol
• Osgoi alcohol yn llwyr ac gydol oes (ymatal)
• Cwnsela
• Mynd i gefnogi grwpiau (fel Alcoholics Anonymous)

Efallai y bydd angen triniaeth ar gyfer problemau meddygol eraill a all ddigwydd wrth ddefnyddio alcohol, gan gynnwys:

• Cardiomyopathi alcoholig
• Clefyd alcoholig yr afu
• Niwroopathi alcoholig
• Syndrom Wernicke-Korsakoff

Mae mynychu grŵp cymorth yn rheolaidd yn allweddol i wella ar ôl defnyddio alcohol.

Mae Delirium tremens yn ddifrifol a gall fygwth bywyd. Gall rhai symptomau sy'n gysylltiedig â thynnu alcohol yn ôl bara am flwyddyn neu fwy, gan gynnwys:

• Newidiadau hwyliau emosiynol
• Yn teimlo'n flinedig
• Diffyg cwsg

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Anaf rhag cwympo yn ystod trawiadau
• Anaf i chi'ch hun neu i eraill a achosir gan gyflwr meddwl (dryswch / deliriwm)
• Gall curiad calon afreolaidd fygwth bywyd
• Atafaeliadau

Ewch i'r ystafell argyfwng neu ffoniwch y rhif argyfwng lleol (fel 911) os oes gennych symptomau. Mae Delirium tremens yn gyflwr brys.

Os ewch i'r ysbyty am reswm arall, dywedwch wrth y darparwyr a ydych wedi bod yn yfed yn drwm fel y gallant eich monitro am symptomau tynnu alcohol yn ôl.

Osgoi neu leihau'r defnydd o alcohol. Sicrhewch driniaeth feddygol brydlon ar gyfer symptomau tynnu alcohol yn ôl.

Cam-drin alcohol - delirium tremens; DTs; Tynnu alcohol yn ôl - delirium tremens; Deliriwm tynnu alcohol yn ôl

Kelly JF, Renner JA. Anhwylderau sy'n gysylltiedig ag alcohol. Yn: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, gol. Seiciatreg Glinigol Gyfun Ysbyty Cyffredinol Massachusetts. 2il arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 26.

Mirijello A, maintAngelo C, Ferrulli A, et al. Nodi a rheoli syndrom tynnu alcohol yn ôl. Cyffuriau. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

PG O’Connor. Anhwylderau defnyddio alcohol. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 33.