Narcolepsi

Mae narcolepsi yn broblem system nerfol sy'n achosi cysgadrwydd eithafol ac ymosodiadau ar gwsg yn ystod y dydd.

Nid yw arbenigwyr yn siŵr o union achos narcolepsi. Efallai fod ganddo fwy nag un achos.

Mae gan lawer o bobl â narcolepsi lefel isel o hypocretin (a elwir hefyd yn orexin). Cemegyn yw hwn a wneir yn yr ymennydd sy'n eich helpu i aros yn effro. Mewn rhai pobl â narcolepsi, mae llai o'r celloedd sy'n gwneud y cemegyn hwn. Gall hyn fod oherwydd adwaith hunanimiwn. Adwaith hunanimiwn yw pan fydd system imiwnedd y corff yn ymosod ar feinwe iach y corff ar gam.

Gall narcolepsi redeg mewn teuluoedd. Mae ymchwilwyr wedi dod o hyd i rai genynnau sy'n gysylltiedig â narcolepsi.

Mae symptomau narcolepsi fel arfer yn digwydd gyntaf rhwng 15 a 30 oed. Isod mae'r symptomau mwyaf cyffredin.

SLEEPINESS DAYTIME EITHAFOL

• Efallai y byddwch chi'n teimlo awydd cryf i gysgu, yn aml gyda chyfnod o gwsg. Ni allwch reoli pan fyddwch chi'n cysgu. Gelwir hyn yn ymosodiad cwsg.
• Gall y cyfnodau hyn bara rhwng ychydig eiliadau ac ychydig funudau.
• Gallant ddigwydd ar ôl bwyta, wrth siarad â rhywun, neu yn ystod sefyllfaoedd eraill.
• Yn fwyaf aml, rydych chi'n deffro'n teimlo'n adfywiol.
• Gall ymosodiadau ddigwydd wrth yrru neu wneud gweithgareddau eraill lle gall cwympo i gysgu fod yn beryglus.

CATAPLEXY

• Yn ystod yr ymosodiadau hyn, ni allwch reoli'ch cyhyrau ac ni allwch symud. Gall emosiynau cryf, fel chwerthin neu ddicter, sbarduno cataplexi.
• Mae ymosodiadau yn aml yn para rhwng 30 eiliad a 2 funud. Rydych chi'n parhau i fod yn ymwybodol yn ystod yr ymosodiad.
• Yn ystod yr ymosodiad, bydd eich pen yn cwympo ymlaen, eich gên yn gostwng, ac efallai y bydd eich pengliniau'n bwcl.
• Mewn achosion difrifol, gallwch gwympo ac aros yn barlysu cyhyd â sawl munud.

HALLUCINATIONS

• Rydych chi'n gweld neu'n clywed pethau nad ydyn nhw yno, naill ai wrth i chi syrthio i gysgu neu pan fyddwch chi'n deffro.
• Yn ystod rhithwelediadau, efallai y byddwch chi'n teimlo ofn neu o dan ymosodiad.

PARALYSIS SLEEP

• Dyma pryd na allwch chi symud eich corff wrth i chi ddechrau cwympo i gysgu neu pan fyddwch chi'n deffro gyntaf.
• Gall bara hyd at 15 munud.

Mae gan y rhan fwyaf o bobl â narcolepsi gysglyd yn ystod y dydd a cataplecsi. Nid oes gan bawb yr holl symptomau hyn. Yn rhyfeddol, er eu bod wedi blino’n lân, nid yw llawer o bobl â narcolepsi yn cysgu’n dda yn y nos.

Mae dau brif fath o narcolepsi:

• Mae math 1 yn cynnwys cael cysgadrwydd gormodol yn ystod y dydd, cataplexi, a lefel isel o hypocretin.
• Mae math 2 yn cynnwys cael cysgadrwydd gormodol yn ystod y dydd, ond dim cataplexi, a lefel arferol o hypocretin.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn cynnal arholiad corfforol ac yn gofyn am eich symptomau.

Efallai y bydd gennych brawf gwaed i ddiystyru cyflyrau eraill a all achosi symptomau tebyg. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Insomnia ac anhwylderau cysgu eraill
• Syndrom coesau aflonydd
• Atafaeliadau
• Apnoea cwsg
• Clefydau meddygol, seiciatryddol neu system nerfol eraill

Efallai y bydd gennych brofion eraill, gan gynnwys:

• ECG (yn mesur gweithgaredd trydanol eich calon)
• EEG (yn mesur gweithgaredd trydanol eich ymennydd)
• Astudiaeth cwsg (polysomnogram)
• Prawf hwyrni cysgu lluosog (MSLT). Prawf yw hwn i weld pa mor hir y mae'n ei gymryd i chi syrthio i gysgu yn ystod nap yn ystod y dydd. Mae pobl â narcolepsi yn cwympo i gysgu yn gynt o lawer na phobl heb y cyflwr.
• Profi genetig i chwilio am y genyn narcolepsi.

Nid oes iachâd ar gyfer narcolepsi. Fodd bynnag, gall triniaeth helpu i reoli symptomau.

NEWIDIADAU BYWYD

Gall rhai newidiadau helpu i wella'ch cwsg yn y nos a lleddfu cysgadrwydd yn ystod y dydd:

• Ewch i'r gwely a deffro ar yr un amser bob dydd.
• Cadwch eich ystafell wely yn dywyll ac ar dymheredd cyfforddus. Sicrhewch fod eich gwely a'ch gobenyddion yn gyffyrddus.
• Osgoi caffein, alcohol a phrydau trwm sawl awr cyn amser gwely.
• Peidiwch â smygu.
• Gwnewch rywbeth ymlaciol, fel cymryd bath cynnes neu ddarllen llyfr cyn mynd i gysgu.
• Sicrhewch ymarfer corff yn rheolaidd bob dydd, a all eich helpu i gysgu yn y nos. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cynllunio ymarfer corff sawl awr cyn amser gwely.

Gall yr awgrymiadau hyn eich helpu i wneud yn well yn y gwaith ac mewn sefyllfaoedd cymdeithasol.

• Cynlluniwch gewynnau yn ystod y dydd pan fyddwch chi'n teimlo'n flinedig fel rheol. Mae hyn yn helpu i reoli cysgadrwydd yn ystod y dydd ac yn lleihau nifer yr ymosodiadau cysgu heb eu cynllunio.
• Dywedwch wrth athrawon, goruchwylwyr gwaith, a ffrindiau am eich cyflwr. Efallai yr hoffech argraffu deunydd o'r we am narcolepsi iddynt ei ddarllen.
• Mynnwch gwnsela, os oes angen, i'ch helpu i ymdopi â'r cyflwr. Gall cael narcolepsi fod yn straen.

Os oes gennych narcolepsi, efallai y bydd gennych gyfyngiadau gyrru. Mae'r cyfyngiadau'n amrywio o'r wladwriaeth i'r wladwriaeth.

MEDDYGINIAETHAU

• Gall meddyginiaethau symbylu eich helpu i aros yn effro yn ystod y dydd.
• Gall meddyginiaethau gwrth-iselder helpu i leihau pyliau o gataplexi, parlys cwsg, a rhithwelediadau.
• Mae sodiwm oxybate (Xyrem) yn gweithio'n dda i reoli cataplexi. Gall hefyd helpu i reoli cysgadrwydd yn ystod y dydd.

Gall y cyffuriau hyn gael sgîl-effeithiau. Gweithio gyda'ch darparwr i ddod o hyd i'r cynllun triniaeth sy'n gweithio i chi.

Mae narcolepsi yn gyflwr gydol oes.

Gall fod yn beryglus os bydd penodau'n digwydd wrth yrru, gweithredu peiriannau, neu wneud gweithgareddau tebyg.

Fel rheol gellir rheoli narcolepsi gyda thriniaeth. Gall trin anhwylderau cysgu sylfaenol eraill wella symptomau narcolepsi.

Gall cysgadrwydd gormodol oherwydd narcolepsi arwain at:

• Trafferth gweithredu yn y gwaith
• Trafferth bod mewn sefyllfaoedd cymdeithasol
• Anafiadau a damweiniau
• Gall sgîl-effeithiau meddyginiaethau a ddefnyddir i drin yr anhwylder ddigwydd

Ffoniwch eich darparwr os:

• Mae gennych symptomau narcolepsi
• Nid yw narcolepsi yn ymateb i driniaeth
• Rydych chi'n datblygu symptomau newydd

Ni allwch atal narcolepsi. Gall triniaeth leihau nifer yr ymosodiadau. Osgoi sefyllfaoedd sy'n sbarduno'r cyflwr os ydych chi'n dueddol o ymosodiadau o narcolepsi.

Anhwylder cysgu yn ystod y dydd; Cataplexi

• Patrymau cwsg yn yr hen a'r ifanc

Chokroverty S, Avidan AY. Cwsg a'i anhwylderau. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, gol. Niwroleg Bradley mewn Ymarfer Clinigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 102.

Krahn LE, Hershner S, Bwydo LD, et al .; Academi Meddygaeth Cwsg America. Mesurau ansawdd ar gyfer gofalu am gleifion â narcolepsi. J Clin Cwsg Med. 2015; 11 (3): 335. PMID: 25700880 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25700880.

Mignot E. Narcolepsi: geneteg, imiwnoleg, a phathoffisioleg. Yn: Kryger M, Roth T, Dement WC, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Meddygaeth Cwsg. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 89.