Pigiad intravitreal
Mae chwistrelliad intravitreal yn ergyd o feddyginiaeth i'r llygad. Mae tu mewn i'r llygad wedi'i lenwi â hylif tebyg i jeli (bywiog). Yn ystod y driniaeth hon, mae eich darparwr gofal iechyd yn chwistrellu meddyginiaeth i'r fitreous, ger y retina yng nghefn y llygad. Gall y feddyginiaeth drin rhai problemau llygaid a helpu i amddiffyn eich golwg. Defnyddir y dull hwn amlaf i gael lefel uwch o feddyginiaeth i'r retina.
Gwneir y weithdrefn yn swyddfa eich darparwr. Mae'n cymryd tua 15 i 30 munud.
- Bydd diferion yn cael eu rhoi yn eich llygaid i ehangu (ymledu) y disgyblion.
- Byddwch yn gorwedd wyneb i fyny mewn man cyfforddus.
- Bydd eich llygaid a'ch amrannau'n cael eu glanhau.
- Bydd diferion mân yn cael eu rhoi yn eich llygad.
- Bydd dyfais fach yn cadw'ch amrannau ar agor yn ystod y driniaeth.
- Gofynnir i chi edrych tuag at y llygad arall.
- Bydd meddyginiaeth yn cael ei chwistrellu i'ch llygad gyda nodwydd fach. Efallai y byddwch chi'n teimlo pwysau, ond nid poen.
- Gellir rhoi diferion gwrthfiotig yn eich llygad.
Efallai y bydd gennych y weithdrefn hon os oes gennych:
- Dirywiad macwlaidd: Anhwylder llygaid sy'n dinistrio golwg ganolog, siarp yn araf
- Edema macwlaidd: Chwyddo neu dewychu'r macwla, y rhan o'ch llygad sy'n darparu golwg ganolog, siarp
- Retinopathi diabetig: Cymhlethdod diabetes a all beri i bibellau gwaed annormal newydd dyfu yn y retina, rhan gefn eich llygad
- Uveitis: Chwyddo a llid o fewn pelen y llygad
- Osgoi gwythiennau'r retina: Rhwystr o'r gwythiennau sy'n cludo gwaed i ffwrdd o'r retina ac allan o'r llygad
- Endophthalmitis: Haint y tu mewn i'r llygad
Weithiau, rhoddir chwistrelliad intravitreal o wrthfiotigau a steroidau fel rhan o lawdriniaeth cataract arferol. Mae hyn yn osgoi gorfod defnyddio diferion ar ôl llawdriniaeth.
Mae sgîl-effeithiau yn brin, a gellir rheoli llawer ohonynt. Gallant gynnwys:
- Pwysau cynyddol yn y llygad
- Floaters
- Llid
- Gwaedu
- Cornbilen wedi'i chrafu
- Niwed i'r retina neu'r nerfau neu'r strwythurau cyfagos
- Haint
- Colli golwg
- Colli llygad (prin iawn)
- Sgîl-effeithiau o'r meddyginiaethau sy'n cael eu defnyddio
Trafodwch y risgiau ar gyfer meddyginiaethau penodol a ddefnyddir yn eich llygad gyda'ch darparwr.
Dywedwch wrth eich darparwr am:
- Unrhyw broblemau iechyd
- Meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys unrhyw feddyginiaethau dros y cownter
- Unrhyw alergeddau
- Unrhyw dueddiadau gwaedu
Dilyn y weithdrefn:
- Efallai y byddwch chi'n teimlo ychydig o deimladau yn y llygad fel pwysau a grittiness, ond ni ddylai fod poen.
- Efallai y bydd ychydig o waedu ar wyn y llygad. Mae hyn yn normal a bydd yn diflannu.
- Efallai y byddwch yn gweld arnofio llygaid yn eich golwg. Byddant yn gwella dros amser.
- PEIDIWCH â rhwbio'ch llygaid am sawl diwrnod.
- Osgoi nofio am o leiaf 3 diwrnod.
- Defnyddiwch feddyginiaeth gollwng llygaid yn ôl y cyfarwyddyd.
Riportiwch unrhyw boen llygad neu anghysur, cochni, sensitifrwydd i olau, neu newidiadau yn eich gweledigaeth i'ch darparwr ar unwaith.
Trefnwch apwyntiad dilynol gyda'ch darparwr yn ôl y cyfarwyddyd.
Mae eich rhagolygon yn dibynnu'n bennaf ar y cyflwr sy'n cael ei drin. Efallai y bydd eich gweledigaeth yn aros yn sefydlog neu'n gwella ar ôl y driniaeth. Efallai y bydd angen mwy nag un pigiad arnoch chi.
Gwrthfiotig - chwistrelliad intravitreal; Triamcinolone - pigiad intravitreal; Dexamethasone - pigiad intravitreal; Lucentis - pigiad intravitreal; Avastin - pigiad intravitreal; Bevacizumab - pigiad intravitreal; Ranibizumab - pigiad intravitreal; Meddyginiaethau gwrth-VEGF - pigiad intravitreal; Edema macwlaidd - pigiad intravitreal; Retinopathi - pigiad intravitreal; Osgoi gwythiennau'r retina - pigiad intravitreal
Gwefan Academi Offthalmoleg America. Dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Diweddarwyd Hydref 2019. Cyrchwyd 13 Ionawr, 2020.
Kim JW, NC Mansfield, Murphree AL. Retinoblastoma. Yn: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, gol. Ryan’s Retina. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 132.
Mitchell P, Wong TY; Gweithgor Canllawiau Triniaeth Edema Macwlaidd Diabetig. Paradeimau rheoli ar gyfer oedema macwlaidd diabetig. Am J Offthalmol. 2014; 157 (3): 505-513. PMID: 24269850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24269850.
Rodger DC, Shildkrot YE, Elliott D. Endophthalmitis heintus. Yn: Yanoff M, Duker JS, gol. Offthalmoleg. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 7.9.
Shultz RW, Maloney MH, Bakri SJ. Pigiadau intravitreal a mewnblaniadau meddyginiaeth. Yn: Yanoff M, Duker JS, gol. Offthalmoleg. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 6.13.