A yw Medicare yn ymdrin ag adsefydlu ysgyfeiniol?

Nghynnwys

• Sylw Medicare ar gyfer adsefydlu pwlmonaidd
• Pa ofynion sydd angen i mi eu bodloni ar gyfer sylw?
• Pa gostau ddylwn i eu disgwyl?
• Medicare Rhan B.
• Medicare Rhan C.
• Medigap
• A yw adsefydlu pwlmonaidd yn iawn i mi?
• Y tecawê

• Rhaglen cleifion allanol yw adsefydlu ysgyfeiniol sy'n darparu therapi, addysg a chefnogaeth i bobl â COPD.
• Mae dysgu technegau ac ymarferion anadlu cywir yn elfennau allweddol o adsefydlu ysgyfeiniol.
• Mae yna feini prawf penodol y mae'n rhaid i chi eu bodloni ar gyfer Medicare i gwmpasu'ch gwasanaethau adsefydlu pwlmonaidd.
• Bydd Medicare Rhan B yn talu 80% o'r costau am y gwasanaethau hyn, ar yr amod eich bod yn gymwys i gael sylw.

Os oes gennych glefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint cymedrol i ddifrifol iawn, bydd Rhan B Medicare yn talu'r rhan fwyaf o'r costau ar gyfer adsefydlu ysgyfeiniol.

Mae adsefydlu ysgyfeiniol yn rhaglen cleifion allanol eang sy'n cyfuno addysg ag ymarferion a chefnogaeth cymheiriaid. Yn ystod adsefydlu ysgyfeiniol, byddwch yn dysgu mwy am COPD a swyddogaeth yr ysgyfaint. Byddwch hefyd yn dysgu ymarferion sydd wedi'u cynllunio i'ch helpu chi i ennill cryfder ac anadlu'n fwy effeithlon.

Mae cefnogaeth cyfoedion yn rhan sylweddol o adsefydlu ysgyfeiniol. Mae cymryd rhan mewn dosbarthiadau grŵp yn cynnig cyfle i gysylltu â phobl eraill sy'n rhannu eich cyflwr a dysgu oddi wrthynt.

Gall rhaglen adsefydlu ysgyfeiniol wneud gwahaniaeth sylweddol yn ansawdd bywyd i bobl â COPD.Read ymlaen i ddysgu mwy am yr hyn y mae Medicare yn ei gwmpasu, sut i fod yn gymwys i gael sylw, a mwy.

Sylw Medicare ar gyfer adsefydlu pwlmonaidd

Mae derbynwyr Medicare wedi'u cynnwys ar gyfer gwasanaethau adsefydlu pwlmonaidd cleifion allanol trwy Medicare Rhan B. I fod yn gymwys, rhaid i chi gael atgyfeiriad gan y meddyg sy'n trin eich COPD. Gallwch gyrchu gwasanaethau adsefydlu pwlmonaidd yn swyddfa eich meddyg, clinig annibynnol, neu mewn cyfleuster cleifion allanol mewn ysbyty.

Os oes gennych gynllun Mantais Medicare (Medicare Rhan C), bydd eich sylw ar gyfer adsefydlu ysgyfeiniol o leiaf yn hafal i'r hyn y byddech chi'n ei gael gyda Medicare gwreiddiol. Fodd bynnag, gall eich costau fod yn wahanol, yn dibynnu ar y cynllun sydd gennych. Efallai y bydd gofyn i chi hefyd ddefnyddio meddygon neu gyfleusterau penodol yn rhwydwaith eich cynllun.

Mae Medicare fel arfer yn cynnwys hyd at 36 sesiwn adsefydlu ysgyfeiniol. Fodd bynnag, efallai y bydd eich meddyg yn gallu gofyn am sylw am hyd at 72 sesiwn os bernir eu bod yn angenrheidiol yn feddygol ar gyfer eich gofal.

Pa ofynion sydd angen i mi eu bodloni ar gyfer sylw?

I fod yn gymwys i gael sylw o adsefydlu ysgyfeiniol, yn gyntaf rhaid i chi fod wedi ymrestru yn Medicare gwreiddiol (rhannau A a B) a bod yn gyfredol ar eich taliadau premiwm. Efallai eich bod hefyd wedi'ch cofrestru mewn cynllun Mantais Medicare (Rhan C).

Rhaid i'r meddyg sy'n eich trin am COPD eich cyfeirio am adsefydlu ysgyfeiniol a nodi bod y gwasanaethau hyn yn angenrheidiol i drin eich cyflwr.

I fesur pa mor ddifrifol yw'ch COPD, bydd eich meddyg yn pennu eich cam AUR (Menter Fyd-eang ar gyfer Clefyd Rhwystrol Cronig yr Ysgyfaint). Y lefelau llwyfannu AUR COPD yw:

• cam 1 (ysgafn iawn)
• cam 2 (cymedrol)
• cam 3 (difrifol)
• cam 4 (difrifol iawn)

Mae Medicare yn ystyried eich bod yn gymwys i gael adsefydlu ysgyfeiniol os yw'ch COPD yn gam 2 trwy gam 4.

I gael y sylw mwyaf posibl, gwnewch yn siŵr bod eich meddyg a'r cyfleuster adsefydlu yn derbyn aseiniad Medicare. Gallwch ddefnyddio'r offeryn hwn i chwilio am feddyg neu gyfleuster a gymeradwywyd gan Medicare yn agos atoch chi.

Pa gostau ddylwn i eu disgwyl?

Medicare Rhan B.

Gyda Medicare Rhan B, byddwch yn talu didyniad blynyddol o $ 198, yn ogystal â phremiwm misol. Yn 2020, mae'r rhan fwyaf o bobl yn talu $ 144.60 y mis am Ran B.

Ar ôl i chi gwrdd â Rhan B y gellir ei ddidynnu, dim ond 20% o'r costau a gymeradwywyd gan Medicare ar gyfer eich adsefydlu ysgyfeiniol yr ydych yn gyfrifol amdanynt. Efallai y bydd gwasanaethau y byddwch chi'n eu derbyn mewn ysbyty fel claf allanol hefyd yn gofyn am gopi i'r ysbyty ar gyfer pob sesiwn adsefydlu rydych chi'n ei mynychu.

Mewn rhai achosion, gall eich meddyg argymell eich bod yn cael mwy o sesiynau adsefydlu nag y mae Medicare yn barod i dalu amdanynt. Os felly, efallai y byddwch yn ysgwyddo cost gyfan y sesiynau ychwanegol.

Medicare Rhan C.

Os oes gennych gynllun Mantais Medicare, gall eich cyfraddau ar gyfer didyniadau, copayau a phremiymau fod yn wahanol. Cysylltwch â'ch cynllun yn uniongyrchol i ddarganfod faint y byddwch chi'n cael bil am y gwasanaethau hyn fel nad ydych chi'n synnu yn nes ymlaen.

Medigap

Efallai y bydd cynlluniau Medigap (ychwanegiad Medicare) yn talu am rai o'r costau allan o boced o Medicare gwreiddiol. Os oes gennych gyflwr cronig, gallai Medigap fod yn fuddiol i gadw'ch costau allan o boced i lawr. Gallwch gymharu cynlluniau Medigap i ddod o hyd i un sy'n gweithio orau i'ch sefyllfa.

A yw adsefydlu pwlmonaidd yn iawn i mi?

Mae COPD yn grŵp o glefydau cronig, cynyddol yr ysgyfaint. Mae'r afiechydon mwyaf cyffredin sy'n dod o dan COPD yn cynnwys broncitis cronig ac emffysema.

Mae gan adsefydlu ysgyfeiniol lawer o fuddion a gall eich helpu i ddysgu rheoli eich symptomau COPD. Gall hefyd eich helpu i wneud newidiadau i'ch ffordd o fyw i leihau eich symptomau neu o bosibl arafu datblygiad afiechyd.

Pwrpas y rhaglenni adsefydlu hyn yw gwella ansawdd bywyd ac annibyniaeth y rhai sy'n byw gyda COPD. Mae'n ofynnol iddynt ddarparu cefnogaeth amlddisgyblaethol unigol, wedi'i seilio ar dystiolaeth, sy'n cynnwys:

• trefn ymarfer corff dan oruchwyliaeth meddyg
• cynllun triniaeth unigol
• addysg a hyfforddiant ar reoli symptomau, meddyginiaethau, a defnyddio ocsigen
• asesiad seicogymdeithasol
• asesiad canlyniadau

Gall rhai rhaglenni adsefydlu pwlmonaidd hefyd gynnwys:

• arweiniad maethol wedi'i bersonoli
• help gyda rheoli straen
• rhaglen i roi'r gorau i ysmygu
• cefnogaeth cymheiriaid a rhyngweithio â chleifion COPD eraill

Gall Rehab roi'r cyfle i chi gwrdd a chysylltu â phobl eraill sy'n delio â COPD. Gall y math hwn o system gymorth fod yn amhrisiadwy.

Y tecawê

• Gall adsefydlu ysgyfeiniol fod yn fuddiol iawn i bobl â COPD. Mae'n darparu addysg, cefnogaeth a thechnegau unigol ar gyfer rheoli symptomau COPD.
• Fe'ch gorchuddir ar gyfer sesiynau adsefydlu ysgyfeiniol, os bydd meddyg a gymeradwywyd gan Medicare yn darparu'r atgyfeiriad angenrheidiol i chi ar gyfer y gwasanaethau hyn.
• Cadwch mewn cof y gall costau amrywio yn seiliedig ar y math o gynllun Medicare sydd gennych.