Erythema nodosum

Mae erythema nodosum yn anhwylder llidiol. Mae'n cynnwys lympiau tyner, coch (modiwlau) o dan y croen.

Mewn tua hanner yr achosion, ni wyddys union achos erythema nodosum. Mae'r achosion sy'n weddill yn gysylltiedig â haint neu anhwylder systemig arall.

Rhai o'r heintiau mwy cyffredin sy'n gysylltiedig â'r anhwylder yw:

• Streptococcus (mwyaf cyffredin)
• Clefyd crafu cathod
• Chlamydia
• Coccidioidomycosis
• Hepatitis B.
• Histoplasmosis
• Leptospirosis
• Mononucleosis (EBV)
• Mycobacteria
• Mycoplasma
• Psittacosis
• Syffilis
• Twbercwlosis
• Tularemia
• Yersinia

Gall erythema nodosum ddigwydd gyda sensitifrwydd i rai meddyginiaethau, gan gynnwys:

• Gwrthfiotigau, gan gynnwys amoxicillin a phenisilinau eraill
• Sulfonamidau
• Sulfones
• Pils rheoli genedigaeth
• Progestin

Weithiau, gall erythema nodosum ddigwydd yn ystod beichiogrwydd.

Mae anhwylderau eraill sy'n gysylltiedig â'r cyflwr hwn yn cynnwys lewcemia, lymffoma, sarcoidosis, twymyn rhewmatig, clefyd Bechet, a colitis briwiol.

Mae'r cyflwr yn fwy cyffredin mewn menywod nag ydyw mewn dynion.

Mae erythema nodosum yn fwyaf cyffredin ar du blaen y shins. Gall hefyd ddigwydd ar rannau eraill o'r corff fel pen-ôl, lloi, fferau, cluniau, a breichiau.

Mae'r briwiau'n dechrau fel lympiau gwastad, cadarn, poeth, coch, poenus sydd tua 1 fodfedd (2.5 centimetr) ar draws. O fewn ychydig ddyddiau, gallant ddod yn lliw porffor. Dros sawl wythnos, mae'r lympiau'n pylu i ddarn brown, gwastad.

Gall symptomau eraill gynnwys:

• Twymyn
• Teimlad gwael cyffredinol (malaise)
• Poenau ar y cyd
• Cochni croen, llid, neu lid
• Chwyddo'r goes neu ardal arall yr effeithir arni

Gall eich darparwr gofal iechyd wneud diagnosis o'r cyflwr hwn trwy edrych ar eich croen. Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• Punch biopsi modiwl
• Diwylliant gwddf i ddiystyru haint strep
• Pelydr-x y frest i ddiystyru sarcoidosis neu dwbercwlosis
• Profion gwaed i chwilio am heintiau neu anhwylderau eraill

Dylai'r haint, y cyffur neu'r afiechyd sylfaenol gael ei nodi a'i drin.

Gall y driniaeth gynnwys:

• Cyffuriau gwrthlidiol anghenfil (NSAIDs).
• Meddyginiaethau gwrthlidiol cryfach o'r enw corticosteroidau, yn cael eu cymryd trwy'r geg neu eu rhoi fel ergyd.
• Datrysiad ïodid potasiwm (SSKI), a roddir amlaf fel diferion wedi'u hychwanegu at sudd oren.
• Meddyginiaethau geneuol eraill sy'n gweithio ar system imiwnedd y corff.
• Meddyginiaethau poen (poenliniarwyr).
• Gorffwys.
• Codi'r ardal ddolurus (drychiad).
• Cywasgiadau poeth neu oer i helpu i leihau anghysur.

Mae erythema nodosum yn anghyfforddus, ond nid yn beryglus yn y rhan fwyaf o achosion.

Mae'r symptomau amlaf yn diflannu o fewn tua 6 wythnos, ond gallant ddychwelyd.

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n datblygu symptomau erythema nodosum.

• Erythema nodosum sy'n gysylltiedig â sarcoidosis
• Erythema nodosum ar y droed

Forrestel A, Rosenbach M. Erythema nodosum. Yn: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, gol. Trin Clefyd y Croen: Strategaethau Therapiwtig Cynhwysfawr. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 75.

Gehris RP. Dermatoleg. Yn: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, gol. Atlas Diagnosis Pediatreg Zitelli a Davis ’. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 8.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA. Clefydau'r braster isgroenol. Yn: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, gol. Clefydau’r Croen Andrews: Dermatoleg Glinigol. 13eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 23.