Tynnu'n ôl opiad ac opioid

Mae opiadau neu opioidau yn gyffuriau a ddefnyddir i drin poen. Mae'r term narcotig yn cyfeirio at y naill fath neu'r llall o gyffur.

Os byddwch chi'n stopio neu'n torri nôl ar y cyffuriau hyn ar ôl defnydd trwm o ychydig wythnosau neu fwy, bydd gennych chi nifer o symptomau. Gelwir hyn yn tynnu'n ôl.

Yn 2018 yn yr Unol Daleithiau, nododd tua 808,000 o bobl eu bod wedi defnyddio heroin yn ystod y flwyddyn ddiwethaf. Yn yr un flwyddyn, defnyddiodd tua 11.4 miliwn o bobl leddfu poen narcotig heb bresgripsiwn. Mae lleddfu poen narcotig yn cynnwys:

• Codeine
• Heroin
• Hydrocodone (Vicodin)
• Hydromorffon (Dilaudid)
• Methadon
• Meperidine (Demerol)
• Morffin
• Oxycodone (Percocet neu Oxycontin)

Gall y cyffuriau hyn achosi dibyniaeth gorfforol. Mae hyn yn golygu bod person yn dibynnu ar y cyffur i atal symptomau diddyfnu. Dros amser, mae angen mwy o'r cyffur i gael yr un effaith. Gelwir hyn yn oddefgarwch cyffuriau.

Mae'r amser y mae'n ei gymryd i ddod yn ddibynnol yn gorfforol yn amrywio gyda phob person.

Pan fydd y person yn stopio cymryd y cyffuriau, mae angen amser ar y corff i wella. Mae hyn yn achosi symptomau diddyfnu. Gall tynnu'n ôl o opiadau ddigwydd unrhyw bryd y mae defnydd tymor hir yn cael ei stopio neu ei dorri'n ôl.

Mae symptomau cynnar tynnu'n ôl yn cynnwys:

• Cynhyrfu
• Pryder
• Poenau cyhyrau
• Mwy o rwygo
• Insomnia
• Trwyn yn rhedeg
• Chwysu
• Yawning

Mae symptomau hwyr tynnu'n ôl yn cynnwys:

• Cramp yr abdomen
• Dolur rhydd
• Disgyblion ymledol
• Lympiau gwydd
• Cyfog
• Chwydu

Mae'r symptomau hyn yn anghyfforddus iawn ond nid ydynt yn peryglu bywyd. Mae'r symptomau fel arfer yn cychwyn o fewn 12 awr i'r defnydd olaf o heroin ac o fewn 30 awr i'r amlygiad methadon diwethaf.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol ac yn gofyn cwestiynau am eich hanes meddygol a'ch defnydd o gyffuriau.

Gall wrin neu brofion gwaed i sgrinio am gyffuriau gadarnhau defnydd opiad.

Bydd profion eraill yn dibynnu ar bryder eich darparwr am broblemau eraill. Gall profion gynnwys:

• Cemegolion gwaed a phrofion swyddogaeth yr afu fel CHEM-20
• CBC (cyfrif gwaed cyflawn, yn mesur celloedd gwaed coch a gwyn, a phlatennau, sy'n helpu gwaed i geulo)
• Pelydr-x y frest
• ECG (electrocardiogram, neu olrhain y galon)
• Profi am hepatitis C, HIV, a thiwbercwlosis (TB), gan fod gan lawer o bobl sy'n cam-drin opiadau yr afiechydon hyn hefyd

Gall tynnu allan o'r cyffuriau hyn ar eich pen eich hun fod yn anodd iawn a gall fod yn beryglus. Mae triniaeth amlaf yn cynnwys meddyginiaethau, cwnsela a chefnogaeth. Byddwch chi a'ch darparwr yn trafod eich nodau gofal a thriniaeth.

Gellir tynnu'n ôl mewn nifer o leoliadau:

• Gartref, gan ddefnyddio meddyginiaethau a system gymorth gref. (Mae'r dull hwn yn anodd, a dylid ei dynnu'n ôl yn araf iawn.)
• Defnyddio cyfleusterau a sefydlwyd i helpu pobl â dadwenwyno (dadwenwyno).
• Mewn ysbyty rheolaidd, os yw'r symptomau'n ddifrifol.

MEDDYGINIAETHAU

Methadon yn lleddfu symptomau diddyfnu ac yn helpu gyda dadwenwyno. Fe'i defnyddir hefyd fel meddyginiaeth cynnal a chadw tymor hir ar gyfer dibyniaeth opioid. Ar ôl cyfnod o waith cynnal a chadw, gellir gostwng y dos yn araf dros amser hir. Mae hyn yn helpu i leihau dwyster symptomau diddyfnu. Mae rhai pobl yn aros ar fethadon am flynyddoedd.

Buprenorffin Mae (Subutex) yn trin tynnu allan o opiadau, a gall fyrhau hyd dadwenwyno. Gellir ei ddefnyddio hefyd ar gyfer cynnal a chadw tymor hir, fel methadon. Gellir cyfuno buprenorffin â Naloxone (Bunavail, Suboxone, Zubsolv), sy'n helpu i atal dibyniaeth a chamddefnydd.

Clonidine yn cael ei ddefnyddio i helpu i leihau pryder, cynnwrf, poenau cyhyrau, chwysu, trwyn yn rhedeg, a chrampio. Nid yw'n helpu i leihau blys.

Gall meddyginiaethau eraill:

• Trin chwydu a dolur rhydd
• Help gyda chysgu

Naltrexone gall helpu i atal ailwaelu. Mae ar gael ar ffurf bilsen neu fel pigiad. Fodd bynnag, gall hefyd dynnu'n ôl yn sydyn ac yn ddifrifol os caiff ei gymryd tra bod opioidau yn dal i fod yn eich system.

Dylai pobl sy'n mynd yn ôl drosodd a throsodd gael eu trin â chynnal a chadw methadon neu buprenorffin tymor hir.

Mae angen triniaeth hirdymor ar y mwyafrif o bobl ar ôl dadwenwyno. Gall hyn gynnwys:

• Grwpiau hunangymorth, fel Narcotics Anonymous neu SMART Recovery
• Cwnsela cleifion allanol
• Triniaeth ddwys i gleifion allanol (mynd i'r ysbyty yn ystod y dydd)
• Triniaeth cleifion mewnol

Dylai unrhyw un sy'n mynd trwy ddadwenwyno am opiadau gael eu gwirio am iselder ysbryd ac afiechydon meddwl eraill. Gall trin yr anhwylderau hyn leihau'r risg o ailwaelu. Dylid rhoi meddyginiaethau gwrth-iselder yn ôl yr angen.

Gall grwpiau cymorth, fel Narcotics Anonymous ac SMART Recovery, fod o gymorth mawr i bobl sy'n gaeth i opiadau:

• Narcotics Anonymous - www.na.org
• Adferiad CAMPUS - www.smartrecovery.org

Mae tynnu allan o opiadau yn boenus, ond fel arfer nid yw'n peryglu bywyd.

Ymhlith y cymhlethdodau mae chwydu ac anadlu cynnwys stumog i'r ysgyfaint. Gelwir hyn yn ddyhead, a gall achosi haint ar yr ysgyfaint. Gall chwydu a dolur rhydd achosi dadhydradiad ac aflonyddwch cemegol a mwynau (electrolyt) y corff.

Y cymhlethdod mwyaf yw dychwelyd i ddefnyddio cyffuriau. Mae'r mwyafrif o farwolaethau gorddos cysgodol yn digwydd mewn pobl sydd newydd ddadwenwyno. Mae tynnu’n ôl yn lleihau goddefgarwch yr unigolyn i’r cyffur, felly gall y rhai sydd newydd fynd trwy dynnu’n ôl orddos ar ddogn llawer llai nag yr oeddent yn arfer ei gymryd.

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n defnyddio neu'n tynnu allan o opiadau.

Tynnu'n ôl o opioidau; Dopesickness; Defnyddio sylweddau - tynnu'n ôl opiadau; Cam-drin sylweddau - tynnu'n ôl opiadau; Cam-drin cyffuriau - tynnu'n ôl opiadau; Cam-drin narcotig - tynnu'n ôl opiadau; Methadon - tynnu'n ôl opiadau; Meddyginiaethau poen - tynnu'n ôl opiadau; Cam-drin heroin - tynnu'n ôl opiadau; Cam-drin morffin - tynnu'n ôl opiadau; Tynnu'n ôl yn agored; Meperidine - tynnu'n ôl opiadau; Dilaudid - tynnu'n ôl opiadau; Oxycodone - tynnu'n ôl opiadau; Percocet - tynnu'n ôl opiadau; Oxycontin - tynnu'n ôl opiadau; Hydrocodone - tynnu'n ôl opiadau; Dadwenwyno - opiadau; Dadwenwyno - opiadau

Kampman K, Jarvis M. Canllaw Ymarfer Cenedlaethol Cymdeithas Meddygaeth Caethiwed America (ASAM) ar gyfer defnyddio meddyginiaethau wrth drin dibyniaeth sy'n cynnwys defnydd opioid. J Addict Med. 2015; 9 (5): 358-367. PMID: 26406300 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26406300/.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioidau. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 156.

Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. Cam-drin cyffuriau a dibyniaeth. Yn: Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, gol. Ffarmacoleg Rang a Dale’s. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 50.

Gweinyddiaeth Gwasanaethau Cam-drin Sylweddau ac Iechyd Meddwl. Dangosyddion defnyddio sylweddau ac iechyd meddwl allweddol yn yr Unol Daleithiau: Canlyniadau Arolwg Cenedlaethol 2018 ar Ddefnydd Cyffuriau ac Iechyd. www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf. Diweddarwyd Awst 2019. Cyrchwyd Mehefin 23, 2020.