Retinoblastoma

Mae retinoblastoma yn diwmor llygad prin sydd fel arfer yn digwydd mewn plant. Mae'n diwmor malaen (canseraidd) yn rhan y llygad o'r enw'r retina.

Mae retinoblastoma yn cael ei achosi gan dreiglad mewn genyn sy'n rheoli sut mae celloedd yn rhannu. O ganlyniad, mae celloedd yn tyfu allan o reolaeth ac yn dod yn ganseraidd.

Mewn tua hanner yr achosion, mae'r treiglad hwn yn datblygu mewn plentyn nad yw ei deulu erioed wedi cael canser y llygaid. Mewn achosion eraill, mae'r treiglad yn digwydd mewn sawl aelod o'r teulu. Os yw'r treiglad yn rhedeg yn y teulu, mae siawns o 50% y bydd plant unigolyn yr effeithir arnynt hefyd yn cael y treiglad. Felly bydd gan y plant hyn risg uchel o ddatblygu retinoblastoma eu hunain.

Mae'r canser yn effeithio amlaf ar blant iau na 7 oed. Fe'i diagnosir amlaf mewn plant 1 i 2 oed.

Efallai y bydd un neu'r ddau lygad yn cael eu heffeithio.

Gall disgybl y llygad ymddangos yn wyn neu fod ganddo smotiau gwyn. Yn aml gwelir tywynnu gwyn yn y llygad mewn ffotograffau a dynnwyd gyda fflach. Yn lle'r "llygad coch" nodweddiadol o'r fflach, gall y disgybl ymddangos yn wyn neu wedi'i ystumio.

Gall symptomau eraill gynnwys:

• Llygaid croes
• Gweledigaeth ddwbl
• Llygaid nad ydyn nhw'n alinio
• Poen llygaid a chochni
• Gweledigaeth wael
• Lliwiau iris gwahanol ym mhob llygad

Os yw'r canser wedi lledu, gall poen esgyrn a symptomau eraill ddigwydd.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol cyflawn, gan gynnwys arholiad llygaid. Gellir gwneud y profion canlynol:

• Sgan CT neu MRI y pen
• Arholiad llygaid gyda ymlediad y disgybl
• Uwchsain y llygad (echoencephalogram pen a llygad)

Mae opsiynau triniaeth yn dibynnu ar faint a lleoliad y tiwmor:

• Gellir trin tiwmorau bach trwy lawdriniaeth laser neu gryotherapi (rhewi).
• Defnyddir ymbelydredd ar gyfer tiwmor sydd o fewn y llygad ac ar gyfer tiwmorau mwy.
• Efallai y bydd angen cemotherapi os yw'r tiwmor wedi lledu y tu hwnt i'r llygad.
• Efallai y bydd angen tynnu'r llygad (gweithdrefn o'r enw enucleation) os nad yw'r tiwmor yn ymateb i driniaethau eraill. Mewn rhai achosion, efallai mai hon yw'r driniaeth gyntaf.

Os nad yw'r canser wedi lledu y tu hwnt i'r llygad, gellir gwella bron pawb. Fodd bynnag, efallai y bydd angen triniaeth ymosodol ar iachâd a hyd yn oed dynnu'r llygad er mwyn bod yn llwyddiannus.

Os yw'r canser wedi lledu y tu hwnt i'r llygad, mae'r tebygolrwydd o wellhad yn is ac yn dibynnu ar sut mae'r tiwmor wedi lledu.

Gall dallineb ddigwydd yn y llygad yr effeithir arno. Gall y tiwmor ledu i soced y llygad trwy'r nerf optig. Efallai y bydd hefyd yn lledaenu i'r ymennydd, yr ysgyfaint a'r esgyrn.

Ffoniwch eich darparwr os oes arwyddion neu symptomau retinoblastoma yn bresennol, yn enwedig os yw llygaid eich plentyn yn edrych yn annormal neu'n ymddangos yn annormal mewn ffotograffau.

Gall cwnsela genetig helpu teuluoedd i ddeall y risg ar gyfer retinoblastoma. Mae'n arbennig o bwysig pan fydd mwy nag un aelod o'r teulu wedi cael y clefyd, neu os yw retinoblastoma yn digwydd yn y ddau lygad.

Tiwmor - retina; Canser - retina; Canser y llygaid - retinoblastoma

• Llygad

Cheng KP. Offthalmoleg. Yn: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, gol. Atlas Diagnosis Corfforol Pediatreg Zitelli a Davis ’. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 20.

Kim JW, NC Mansfield, Murphree AL. Retinoblastoma. Yn: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Weidemann P, gol. Ryan’s Retina. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 132.

Tarek N, Herzog CE. Retinoblastoma. Yn: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 529.