Diffyg hormonau twf - plant

Mae diffyg hormonau twf yn golygu nad yw'r chwarren bitwidol yn gwneud digon o hormon twf.

Mae'r chwarren bitwidol wedi'i lleoli ar waelod yr ymennydd. Mae'r chwarren hon yn rheoli cydbwysedd hormonau'r corff. Mae hefyd yn gwneud hormon twf. Mae'r hormon hwn yn achosi i blentyn dyfu.

Gall diffyg hormon twf fod yn bresennol adeg genedigaeth. Gall diffyg hormonau twf fod yn ganlyniad i gyflwr meddygol. Gall anaf difrifol i'r ymennydd hefyd achosi diffyg hormonau twf.

Efallai bod plant â diffygion corfforol yr wyneb a'r benglog, fel gwefus hollt neu daflod hollt, wedi gostwng lefel hormonau twf.

Y rhan fwyaf o'r amser, ni wyddys beth yw achos diffyg hormonau twf.

Gellir sylwi ar dwf araf yn gyntaf yn ystod babandod a pharhau trwy blentyndod. Bydd y pediatregydd yn amlaf yn tynnu cromlin twf y plentyn ar siart twf. Mae gan blant sydd â diffyg hormonau twf gyfradd twf araf neu wastad. Efallai na fydd y tyfiant araf yn ymddangos nes bod plentyn yn 2 neu 3 oed.

Bydd y plentyn yn llawer byrrach na'r mwyafrif o blant o'r un oed a rhyw. Bydd gan y plentyn gyfrannau arferol o'r corff o hyd, ond gall fod yn fachog. Mae wyneb y plentyn yn aml yn edrych yn iau na phlant eraill o'r un oed. Bydd gan y plentyn wybodaeth arferol yn y rhan fwyaf o achosion.

Mewn plant hŷn, gall y glasoed ddod yn hwyr neu efallai na ddaw o gwbl, yn dibynnu ar yr achos.

Bydd arholiad corfforol, gan gynnwys pwysau, uchder, a chyfrannau'r corff, yn dangos arwyddion o dwf araf. Ni fydd y plentyn yn dilyn y cromliniau twf arferol.

Gall pelydr-x llaw bennu oedran esgyrn. Fel rheol, mae maint a siâp esgyrn yn newid wrth i berson dyfu. Gellir gweld y newidiadau hyn ar belydr-x ac maent yn amlaf yn dilyn patrwm wrth i blentyn dyfu'n hŷn.

Gwneir profion amlaf ar ôl i'r pediatregydd ymchwilio i achosion eraill o dwf gwael. Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• Ffactor twf tebyg i inswlin 1 (IGF-1) a ffactor twf tebyg i inswlin sy'n rhwymo protein 3 (IGFBP3). Mae'r rhain yn sylweddau y mae hormonau twf yn achosi i'r corff eu gwneud. Gall profion fesur y ffactorau twf hyn. Mae profion diffyg hormonau twf cywir yn cynnwys prawf ysgogi. Mae'r prawf hwn yn cymryd sawl awr.
• Gall MRI y pen ddangos yr hypothalamws a'r chwarennau bitwidol.
• Gellir cynnal profion i fesur lefelau hormonau eraill, oherwydd efallai nad diffyg hormon twf yw'r unig broblem.

Mae triniaeth yn cynnwys ergydion hormonau twf (pigiadau) a roddir gartref. Mae'r ergydion yn cael eu rhoi amlaf unwaith y dydd. Yn aml, gall plant hŷn ddysgu sut i roi'r ergyd i'w hunain.

Mae triniaeth ag hormon twf yn hirdymor, yn aml yn para am sawl blwyddyn. Yn ystod yr amser hwn, mae angen i'r pediatregydd weld y plentyn yn rheolaidd i sicrhau bod y driniaeth yn gweithio. Os oes angen, bydd y darparwr gofal iechyd yn newid dos y feddyginiaeth.

Mae sgîl-effeithiau difrifol triniaeth hormonau twf yn brin. Mae sgîl-effeithiau cyffredin yn cynnwys:

• Cur pen
• Cadw hylif
• Poenau cyhyrau a chymalau
• Llithro esgyrn y glun

Gorau po gyntaf y caiff y cyflwr ei drin, y gorau fydd y siawns y bydd plentyn yn tyfu i uchder oedolyn sydd bron yn normal. Mae llawer o blant yn ennill 4 modfedd neu fwy (tua 10 centimetr) yn ystod y flwyddyn gyntaf, a 3 modfedd neu fwy (tua 7.6 centimetr) yn ystod y 2 flynedd nesaf. Yna mae cyfradd y twf yn gostwng yn araf.

Nid yw therapi hormonau twf yn gweithio i bob plentyn.

Wedi'i adael heb ei drin, gall diffyg hormon twf arwain at statws byr ac oedi glasoed.

Gall diffyg hormonau twf ddigwydd gyda diffygion hormonau eraill fel y rhai sy'n rheoli:

• Cynhyrchu hormonau thyroid
• Cydbwysedd dŵr yn y corff
• Cynhyrchu hormonau rhyw gwrywaidd a benywaidd
• Y chwarennau adrenal a'u cynhyrchiad o cortisol, DHEA, a hormonau eraill

Ffoniwch eich darparwr os yw'ch plentyn yn ymddangos yn anarferol o fyr am ei oedran.

Nid oes modd atal mwyafrif yr achosion.

Adolygwch siart twf eich plentyn gyda'r pediatregydd ym mhob siec. Os oes pryder ynghylch cyfradd twf eich plentyn, argymhellir gwerthuso gan arbenigwr.

Corrach bitwidol; Diffyg hormonau twf a gafwyd; Diffyg hormon twf ynysig; Diffyg hormonau twf cynhenid; Panhypopituitarism; Statws byr - diffyg hormon twf

• Chwarennau endocrin
• Siart uchder / pwysau

Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Twf arferol ac amharchus mewn plant. Yn: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, gol. Gwerslyfr Endocrinoleg Williams. 14eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 25.

Grimberg A, DiVall SA, Polychronakos C, et al. Canllawiau ar gyfer triniaeth ffactor twf-I hormon twf a inswlin mewn plant a'r glasoed: diffyg hormonau twf, statws byr idiopathig, a diffyg ffactor twf-I cynradd tebyg i inswlin. Horm Res Paediatr. 2016; 86 (6): 361-397. PMID: 27884013 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884013.

Patterson BC, Felner EI. Hypopituitariaeth. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 573.