Clefyd Lyme

Mae clefyd Lyme yn haint bacteriol sy'n cael ei ledaenu trwy frathiad un o sawl math o drogod.

Mae clefyd Lyme yn cael ei achosi gan facteria o'r enw Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). Gall trogod duon (a elwir hefyd yn diciau ceirw) gario'r bacteria hyn. Ni all pob rhywogaeth o drogod gario'r bacteria hyn. Gelwir trogod anaeddfed yn nymffau, ac maen nhw tua maint pen pin. Mae nymffau yn codi bacteria pan fyddant yn bwydo ar gnofilod bach, fel llygod, sydd wedi'u heintio â B burgdorferi. Dim ond os ydych chi'n cael eich brathu gan dic wedi'i heintio y gallwch chi gael y clefyd.

Adroddwyd am glefyd Lyme gyntaf yn yr Unol Daleithiau ym 1977 yn nhref Old Lyme, Connecticut. Mae'r un afiechyd yn digwydd mewn sawl rhan o Ewrop ac Asia. Yn yr Unol Daleithiau, mae'r mwyafrif o heintiau clefyd Lyme yn digwydd yn yr ardaloedd canlynol:

• Taleithiau gogledd-ddwyrain, o Virginia i Maine
• Gwladwriaethau gogledd-ganolog, yn Wisconsin a Minnesota yn bennaf
• Arfordir y Gorllewin, yn y gogledd-orllewin yn bennaf

Mae tri cham i glefyd Lyme.

• Gelwir Cam 1 yn glefyd Lyme lleol cynnar. Nid yw'r bacteria wedi lledu trwy'r corff eto.
• Gelwir Cam 2 yn glefyd Lyme wedi'i ledaenu'n gynnar. Mae'r bacteria wedi dechrau lledaenu trwy'r corff.
• Gelwir Cam 3 yn glefyd Lyme wedi'i ledaenu'n hwyr. Mae'r bacteria wedi lledu trwy'r corff.

Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer clefyd Lyme mae:

• Gwneud gweithgareddau allanol sy'n cynyddu amlygiad tic (er enghraifft, garddio, hela neu heicio) mewn ardal lle mae clefyd Lyme yn digwydd
• Cael anifail anwes a allai gario trogod heintiedig adref
• Cerdded mewn gweiriau uchel mewn ardaloedd lle mae clefyd Lyme yn digwydd

Ffeithiau pwysig am frathiadau ticio a chlefyd Lyme:

• Rhaid rhoi tic ynghlwm wrth eich corff am 24 i 36 awr er mwyn lledaenu'r bacteria i'ch gwaed.
• Gall trogod duon fod mor fach nes eu bod bron yn amhosibl eu gweld. Nid yw llawer o bobl â chlefyd Lyme byth hyd yn oed yn gweld nac yn teimlo tic ar eu corff.
• Nid yw'r rhan fwyaf o bobl sy'n cael eu brathu â thic yn cael clefyd Lyme.

Mae symptomau clefyd Lyme lleol cynnar (cam 1) yn dechrau ddyddiau neu wythnosau ar ôl yr haint. Maent yn debyg i'r ffliw a gallant gynnwys:

• Twymyn ac oerfel
• Teimlad cyffredinol gwael
• Cur pen
• Poen ar y cyd
• Poen yn y cyhyrau
• Gwddf stiff

Efallai bod brech "bull's eye", man coch gwastad neu ychydig wedi'i godi ar safle'r brathiad ticio. Yn aml mae man clir yn y canol. Gall fod yn fawr ac yn ehangu o ran maint. Gelwir y frech hon yn erythema migrans. Heb driniaeth, gall bara 4 wythnos neu'n hwy.

Efallai y bydd y symptomau'n mynd a dod. Heb ei drin, gall y bacteria ledaenu i'r ymennydd, y galon a'r cymalau.

Gall symptomau clefyd Lyme a ledaenir yn gynnar (cam 2) ddigwydd wythnosau i fisoedd ar ôl brathiad y tic, a gallant gynnwys:

• Diffrwythder neu boen yn ardal y nerf
• Parlys neu wendid yng nghyhyrau'r wyneb
• Problemau'r galon, fel curiadau calon wedi'u hepgor (crychguriadau), poen yn y frest, neu fyrder anadl

Gall symptomau clefyd Lyme a ledaenir yn hwyr (cam 3) ddigwydd fisoedd neu flynyddoedd ar ôl yr haint. Y symptomau mwyaf cyffredin yw poen yn y cyhyrau a'r cymalau. Gall symptomau eraill gynnwys:

• Symudiad cyhyrau annormal
• Chwydd ar y cyd
• Gwendid cyhyrau
• Diffrwythder a goglais
• Problemau lleferydd
• Problemau meddwl (gwybyddol)

Gellir gwneud prawf gwaed i wirio am wrthgyrff i'r bacteria sy'n achosi clefyd Lyme. Y mwyaf cyffredin a ddefnyddir yw'r ELISA ar gyfer prawf clefyd Lyme. Gwneir prawf immunoblot i gadarnhau canlyniadau ELISA. Ond byddwch yn ymwybodol, yng nghyfnod cynnar yr haint, gall profion gwaed fod yn normal. Hefyd, os cewch eich trin â gwrthfiotigau yn y cyfnod cynnar, efallai na fydd eich corff yn gwneud digon o wrthgyrff i'w canfod gan brofion gwaed.

Mewn ardaloedd lle mae clefyd Lyme yn fwy cyffredin, efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn gallu diagnosio clefyd Lyme a ledaenir yn gynnar (Cam 2) heb wneud unrhyw brofion labordy.

Ymhlith y profion eraill y gellir eu gwneud pan fydd yr haint wedi lledaenu mae:

• Electrocardiogram
• Echocardiogram i edrych ar y galon
• MRI yr ymennydd
• Tap asgwrn cefn (puncture meingefnol i archwilio hylif asgwrn cefn)

Dylid gwylio pobl sy'n cael eu brathu â thic yn ofalus am o leiaf 30 diwrnod i weld a yw brech neu symptomau'n datblygu.

Gellir rhoi dos sengl o'r doxycycline gwrthfiotig i rywun yn fuan ar ôl cael ei frathu â thic, pan fydd yr holl gyflyrau hyn yn wir:

• Mae gan y person dic sy'n gallu cario clefyd Lyme ynghlwm wrth ei gorff. Mae hyn fel arfer yn golygu bod nyrs neu feddyg wedi edrych ar y tic a'i nodi.
• Credir bod y tic wedi'i gysylltu â'r person am o leiaf 36 awr.
• Gall yr unigolyn ddechrau cymryd y gwrthfiotig o fewn 72 awr ar ôl tynnu'r tic.
• Mae'r person yn 8 oed neu'n hŷn ac nid yw'n feichiog nac yn bwydo ar y fron.
• Cyfradd leol y trogod yn cario B burgdorferi yn 20% neu'n uwch.

Defnyddir cwrs 10 diwrnod i 4 wythnos o wrthfiotigau i drin pobl sy'n cael eu diagnosio â chlefyd Lyme, yn dibynnu ar y dewis o gyffur:

• Mae'r dewis o wrthfiotig yn dibynnu ar gam y clefyd a'r symptomau.
• Ymhlith y dewisiadau cyffredin mae doxycycline, amoxicillin, azithromycin, cefuroxime, a ceftriaxone.

Mae meddyginiaethau poen, fel ibuprofen, weithiau'n cael eu rhagnodi ar gyfer stiffrwydd ar y cyd.

Os caiff ei ddiagnosio yn y camau cynnar, gellir gwella clefyd Lyme â gwrthfiotigau. Heb driniaeth, gall cymhlethdodau sy'n cynnwys y cymalau, y galon a'r system nerfol ddigwydd. Ond mae'r symptomau hyn yn dal i fod yn rhai y gellir eu trin a'u gwella.

Mewn achosion prin, mae person yn dal i gael symptomau sy'n ymyrryd â bywyd bob dydd ar ôl iddynt gael eu trin â gwrthfiotigau. Gelwir hyn hefyd yn syndrom clefyd ôl-Lyme. Nid yw achos y syndrom hwn yn hysbys.

Efallai na fydd y symptomau sy'n digwydd ar ôl stopio gwrthfiotigau yn arwyddion o haint gweithredol ac efallai na fyddant yn ymateb i driniaeth wrthfiotig.

Gall cam 3, neu ledaenu’n hwyr, afiechyd Lyme achosi llid tymor hir ar y cyd (arthritis Lyme) a phroblemau rhythm y galon. Mae problemau ymennydd a system nerfol hefyd yn bosibl, a gallant gynnwys:

• Llai o ganolbwyntio
• Anhwylderau cof
• Difrod nerf
• Diffrwythder
• Poen
• Parlys y cyhyrau wyneb
• Anhwylderau cysgu
• Problemau gweledigaeth

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych chi:

• Brech fawr, goch sy'n ehangu a all edrych fel llygad tarw.
• Wedi cael brathiad tic a datblygu gwendid, fferdod, goglais, neu broblemau'r galon.
• Symptomau clefyd Lyme, yn enwedig os ydych chi efallai wedi bod yn agored i drogod.

Cymerwch ragofalon i osgoi brathiadau ticio. Byddwch yn arbennig o ofalus yn ystod misoedd cynhesach. Pan yn bosibl, ceisiwch osgoi cerdded neu heicio yn y coed a'r ardaloedd â glaswellt uchel.

Os ydych chi'n cerdded neu'n heicio yn yr ardaloedd hyn, cymerwch gamau i atal brathiadau ticio:

• Gwisgwch ddillad lliw golau fel y gellir eu gweld a'u tynnu os ydyn nhw'n ticio tir.
• Gwisgwch lewys hir a pants hir gyda choesau pant wedi'u cuddio yn eich sanau.
• Chwistrellwch groen agored a'ch dillad gydag ymlid pryfed, fel DEET neu permethrin. Dilynwch gyfarwyddiadau ar y cynhwysydd.
• Ar ôl dychwelyd adref, tynnwch eich dillad ac archwiliwch bob arwynebedd croen, gan gynnwys croen eich pen. Cawod cyn gynted â phosibl i olchi unrhyw diciau nas gwelwyd o'r blaen.

Os yw tic ynghlwm wrthych, dilynwch y camau hyn i'w dynnu:

• Gafaelwch yn y tic yn agos at ei ben neu ei geg gyda phliciwr. PEIDIWCH â defnyddio'ch bysedd noeth. Os oes angen, defnyddiwch dywel meinwe neu bapur.
• Tynnwch ef yn syth allan gyda symudiad araf a chyson. Osgoi gwasgu neu falu'r tic. Byddwch yn ofalus i beidio â gadael y pen wedi'i wreiddio yn y croen.
• Glanhewch yr ardal yn drylwyr gyda sebon a dŵr. Hefyd golchwch eich dwylo'n drylwyr.
• Arbedwch y tic mewn jar.
• Gwyliwch yn ofalus am yr wythnos neu ddwy nesaf am arwyddion o glefyd Lyme.
• Os na ellir tynnu pob rhan o'r tic, mynnwch gymorth meddygol. Dewch â'r tic yn y jar at eich meddyg.

Borreliosis; Syndrom Bannwarth

• Clefyd Lyme - beth i'w ofyn i'ch meddyg

• Organeb clefyd Lyme - Borrelia burgdorferi
• Ticiwch - ceirw wedi ymgolli yn y croen
• Clefyd Lyme - Organeb Borrelia burgdorferi
• Ticiwch, ceirw - oedolyn benywaidd
• Clefyd Lyme
• Clefyd Lyme - erythema migrans
• Clefyd lyme trydyddol

Gwefan Canolfannau Rheoli Clefydau. Clefyd Lyme. www.cdc.gov/lyme. Diweddarwyd Rhagfyr 16, 2019. Cyrchwyd Ebrill 7, 2020.

Steere AC. Clefyd Lyme (Lyme borreliosis) oherwydd Borrelia burgdorferi. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 241.

Meddyg Teulu Wormser. Clefyd Lyme. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 305.