Ligation tubal

Mae ligation tubal yn lawdriniaeth i gau tiwbiau ffalopaidd menyw. (Fe'i gelwir weithiau'n "clymu'r tiwbiau.") Mae'r tiwbiau ffalopaidd yn cysylltu'r ofarïau â'r groth. Ni all menyw sy'n cael y feddygfa hon feichiogi mwyach. Mae hyn yn golygu ei bod hi'n "ddi-haint."

Gwneir ligation tubal mewn ysbyty neu glinig cleifion allanol.

• Efallai y byddwch yn derbyn anesthesia cyffredinol. Byddwch yn cysgu ac yn methu â theimlo poen.
• Neu, byddwch yn effro ac yn cael anesthesia asgwrn cefn. Efallai y byddwch hefyd yn derbyn meddyginiaeth i'ch gwneud chi'n gysglyd.

Mae'r weithdrefn yn cymryd tua 30 munud.

• Bydd eich llawfeddyg yn gwneud 1 neu 2 doriad llawfeddygol bach yn eich bol. Yn fwyaf aml, maen nhw o amgylch y botwm bol. Efallai y bydd nwy yn cael ei bwmpio i'ch bol i'w ehangu. Mae hyn yn helpu'ch llawfeddyg i weld eich croth a'ch tiwbiau ffalopaidd.
• Mewnosodir tiwb cul gyda chamera bach ar y pen (laparosgop) yn eich bol. Bydd offerynnau i gau eich tiwbiau yn cael eu mewnosod trwy'r laparosgop neu drwy doriad bach ar wahân.
• Mae'r tiwbiau naill ai'n cael eu llosgi ar gau (wedi'u rhybuddio), eu clampio â chlip bach neu fodrwy (band), neu eu tynnu'n llwyr yn llawfeddygol.

Gellir gwneud ligation tubal hefyd ar ôl i chi gael babi trwy doriad bach yn y bogail. Gellir ei wneud hefyd yn ystod adran C.

Gellir argymell ligation tubal ar gyfer menywod sy'n oedolion sy'n siŵr nad ydyn nhw am feichiogi yn y dyfodol. Mae buddion y dull yn cynnwys ffordd sicr o amddiffyn rhag beichiogrwydd a'r risg is o ganser yr ofari.

Efallai y bydd menywod sydd yn eu 40au neu sydd â hanes teuluol o ganser yr ofari am gael gwared â'r tiwb cyfan er mwyn lleihau eu risg o ddatblygu canser yr ofari yn ddiweddarach.

Fodd bynnag, mae rhai menywod sy'n dewis ligation tubal yn gresynu at y penderfyniad yn ddiweddarach. Po ieuengaf yw'r fenyw, y mwyaf tebygol y bydd yn difaru cael ei thiwbiau wedi'u clymu wrth iddi heneiddio.

Mae ligation tubal yn cael ei ystyried yn fath barhaol o reoli genedigaeth. NID yw'n cael ei argymell fel dull tymor byr neu un y gellir ei wrthdroi. Fodd bynnag, gall llawfeddygaeth fawr adfer eich gallu i gael babi weithiau. Gelwir hyn yn wrthdroi. Mae mwy na hanner y menywod y mae eu ligation tubal yn cael eu gwrthdroi yn gallu beichiogi. Dewis arall yn lle llawdriniaeth gwrthdroi tubal yw cael IVF (ffrwythloni in vitro).

Y risgiau ar gyfer ligation tubal yw:

• Cau'r tiwbiau yn anghyflawn, a allai wneud beichiogrwydd yn dal yn bosibl. Mae tua 1 o bob 200 o ferched sydd wedi cael ligation tubal yn beichiogi yn ddiweddarach.
• Mwy o risg beichiogrwydd tubal (ectopig) os bydd beichiogrwydd yn digwydd ar ôl ligation tubal.
• Anaf i organau neu feinweoedd cyfagos o offer llawfeddygol.

Dywedwch wrth eich darparwr gofal iechyd bob amser:

• Os ydych chi'n feichiog neu y gallech chi fod yn feichiog
• Pa gyffuriau rydych chi'n eu cymryd, hyd yn oed cyffuriau, perlysiau, neu atchwanegiadau y gwnaethoch chi eu prynu heb bresgripsiwn

Yn ystod y dyddiau cyn eich meddygfa:

• Efallai y gofynnir i chi roi'r gorau i gymryd aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), ac unrhyw gyffuriau eraill sy'n ei gwneud hi'n anodd i'ch gwaed geulo.
• Os ydych chi'n ysmygu, ceisiwch stopio. Gofynnwch i'ch darparwr am help i roi'r gorau iddi.

Ar ddiwrnod eich meddygfa:

• Yn amlaf, gofynnir ichi beidio ag yfed na bwyta unrhyw beth ar ôl hanner nos y noson cyn eich meddygfa, neu 8 awr cyn amser eich meddygfa.
• Cymerwch y cyffuriau y dywedodd eich darparwr wrthych am eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Bydd eich darparwr yn dweud wrthych pryd i gyrraedd yr ysbyty neu'r clinig.

Mae'n debyg y byddwch chi'n mynd adref yr un diwrnod ag y cewch y driniaeth. Bydd angen taith adref arnoch chi a bydd angen i chi gael rhywun gyda chi am y noson gyntaf os oes gennych anesthesia cyffredinol.

Bydd gennych rywfaint o dynerwch a phoen.Bydd eich darparwr yn rhoi presgripsiwn i chi ar gyfer meddygaeth poen neu'n dweud wrthych pa feddyginiaeth poen dros y cownter y gallwch ei chymryd.

Ar ôl laparosgopi, bydd gan lawer o ferched boen ysgwydd am ychydig ddyddiau. Achosir hyn gan y nwy a ddefnyddir yn yr abdomen i helpu'r llawfeddyg i weld yn well yn ystod y driniaeth. Gallwch leddfu'r nwy trwy orwedd.

Gallwch ddychwelyd i'r mwyafrif o weithgareddau arferol o fewn ychydig ddyddiau, ond dylech osgoi codi trwm am 3 wythnos.

Os oes gennych y weithdrefn occlusion tubal hysterosgopig, bydd angen i chi barhau i ddefnyddio dull rheoli genedigaeth nes bod gennych brawf o'r enw hysterosalpingogram 3 mis ar ôl y driniaeth i sicrhau bod y tiwbiau wedi'u blocio.

Ni fydd gan y mwyafrif o ferched unrhyw broblemau. Mae ligation tubal yn fath effeithiol o reoli genedigaeth. Os yw'r driniaeth yn cael ei gwneud gyda laparosgopi neu ar ôl esgor ar fabi, NI fydd angen i chi gael unrhyw brofion pellach i sicrhau na allwch feichiogi.

Dylai eich cyfnodau ddychwelyd i batrwm arferol. Os gwnaethoch ddefnyddio rheolaeth geni hormonaidd neu'r Mirena IUD o'r blaen, yna bydd eich cyfnodau yn dychwelyd i'ch patrwm arferol ar ôl i chi roi'r gorau i ddefnyddio'r dulliau hyn.

Mae gan ferched sydd â ligation tubal risg is o ddatblygu canser yr ofari.

Llawfeddygaeth sterileiddio - benyw; Sterileiddio tiwbaidd; Clymu tiwb; Clymu'r tiwbiau; Gweithdrefn occlusion tubal hysterosgopig; Atal cenhedlu - ligation tubal; Cynllunio teulu - ligation tubal

• Ligation tubal - rhyddhau

• Ligation tubal
• Ligation tubal - Cyfres

Isley MM. Gofal postpartum ac ystyriaethau iechyd tymor hir. Yn: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetreg Gabbe’s: Beichiogrwydd Arferol a Phroblemau. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 24.

Rivlin K, Westhoff C. Cynllunio teulu. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 13.