Hysterectomi

Llawfeddygaeth i gael gwared ar groth menyw (groth) yw hysterectomi. Mae'r groth yn organ gyhyr gwag sy'n maethu'r babi sy'n datblygu yn ystod beichiogrwydd.

Efallai y bydd y groth i gyd neu ran ohoni wedi'i dynnu yn ystod hysterectomi. Gellir tynnu'r tiwbiau ffalopaidd a'r ofarïau hefyd.

Mae yna lawer o wahanol ffyrdd i berfformio hysterectomi. Gellir ei wneud trwy:

• Toriad llawfeddygol yn y bol (a elwir yn agored neu'n abdomen)
• Tri i bedwar toriad llawfeddygol bach yn y bol ac yna defnyddio laparosgop
• Toriad llawfeddygol yn y fagina, gyda chymorth defnyddio laparosgop
• Toriad llawfeddygol yn y fagina heb ddefnyddio laparosgop
• Tri i bedwar toriad llawfeddygol bach yn y bol, er mwyn perfformio llawfeddygaeth robotig

Chi a'ch meddyg fydd yn penderfynu pa fath o weithdrefn. Bydd y dewis yn dibynnu ar eich hanes meddygol a'r rheswm dros y feddygfa.

Mae yna lawer o resymau y gallai fod angen hysterectomi ar fenyw, gan gynnwys:

• Adenomyosis, cyflwr sy'n achosi cyfnodau trwm, poenus
• Canser y groth, canser endometriaidd yn amlaf
• Canser ceg y groth neu newidiadau yng ngheg y groth o'r enw dysplasia ceg y groth a allai arwain at ganser
• Canser yr ofari
• Poen tymor hir (cronig) y pelfis
• Endometriosis difrifol nad yw'n gwella gyda thriniaethau eraill
• Gwaedu fagina difrifol, hirdymor nad yw'n cael ei reoli â thriniaethau eraill
• Llithro'r groth i'r fagina (llithriad groth)
• Tiwmorau yn y groth, fel ffibroidau groth
• Gwaedu heb ei reoli yn ystod genedigaeth

Mae hysterectomi yn feddygfa fawr. Gellir trin rhai cyflyrau â gweithdrefnau llai ymledol fel:

• Embolization rhydweli gwterog
• Abladiad endometriaidd
• Defnyddio pils rheoli genedigaeth
• Defnyddio meddyginiaethau poen
• Gan ddefnyddio IUD (dyfais intrauterine) sy'n rhyddhau'r hormon progestin
• Lparosgopi pelfig

Risgiau unrhyw feddygfa yw:

• Adweithiau alergaidd i feddyginiaethau
• Problemau anadlu
• Ceuladau gwaed, a allai achosi marwolaeth os ydyn nhw'n teithio i'r ysgyfaint
• Gwaedu
• Haint
• Anaf i ardaloedd corff cyfagos

Risgiau hysterectomi yw:

• Anaf i'r bledren neu'r wreter
• Poen yn ystod cyfathrach rywiol
• Menopos cynnar os tynnir yr ofarïau
• Llai o ddiddordeb mewn rhyw
• Mwy o risg o glefyd y galon os tynnir yr ofarïau cyn y menopos

Cyn penderfynu cael hysterectomi, gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd beth i'w ddisgwyl ar ôl y driniaeth. Mae llawer o fenywod yn sylwi ar newidiadau yn eu corff ac yn y ffordd y maent yn teimlo amdanynt eu hunain ar ôl hysterectomi. Siaradwch â'r darparwr, teulu, a ffrindiau am y newidiadau posib hyn cyn i chi gael llawdriniaeth.

Dywedwch wrth eich tîm gofal iechyd am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Mae'r rhain yn cynnwys perlysiau, atchwanegiadau, a meddyginiaethau eraill a brynoch heb bresgripsiwn.

Yn ystod y dyddiau cyn y feddygfa:

• Efallai y gofynnir ichi roi'r gorau i gymryd aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), ac unrhyw gyffuriau eraill fel y rhain.
• Gofynnwch i'ch darparwr pa gyffuriau y dylech eu cymryd o hyd ar ddiwrnod eich meddygfa.
• Os ydych chi'n ysmygu, ceisiwch stopio. Gofynnwch i'ch darparwr am help i roi'r gorau iddi.

Ar ddiwrnod eich meddygfa:

• Gofynnir i chi amlaf i beidio ag yfed na bwyta unrhyw beth am 8 awr cyn y feddygfa.
• Cymerwch unrhyw feddyginiaethau y dywedodd eich darparwr wrthych am eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Cyrraedd yr ysbyty mewn pryd.

Ar ôl llawdriniaeth, byddwch chi'n cael meddyginiaethau poen.

Efallai y bydd gennych hefyd diwb, o'r enw cathetr, wedi'i osod yn eich pledren i basio wrin. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r cathetr yn cael ei symud cyn gadael yr ysbyty.

Gofynnir i chi godi a symud o gwmpas cyn gynted â phosibl ar ôl llawdriniaeth. Mae hyn yn helpu i atal ceuladau gwaed rhag ffurfio yn eich coesau ac yn cyflymu adferiad.

Gofynnir i chi godi i ddefnyddio'r ystafell ymolchi cyn gynted ag y gallwch. Gallwch ddychwelyd i ddeiet arferol cyn gynted ag y gallwch heb achosi cyfog a chwydu.

Mae pa mor hir rydych chi'n aros yn yr ysbyty yn dibynnu ar y math o hysterectomi.

• Mae'n debygol y byddwch chi'n mynd adref drannoeth pan fydd llawdriniaeth yn cael ei gwneud trwy'r fagina, gyda laparosgop, neu ar ôl llawdriniaeth robotig.
• Pan wneir toriad llawfeddygol mwy (toriad) yn yr abdomen, efallai y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am 1 i 2 ddiwrnod. Efallai y bydd angen i chi aros yn hirach os yw'r hysterectomi yn cael ei wneud oherwydd canser.

Mae pa mor hir y mae'n ei gymryd i chi wella yn dibynnu ar y math o hysterectomi. Yr amseroedd adfer ar gyfartaledd yw:

• Hysterectomi abdomenol: 4 i 6 wythnos
• Hysterectomi wain: 3 i 4 wythnos
• Hysterectomi laparosgopig â chymorth robot llwyr: 2 i 4 wythnos

Bydd hysterectomi yn achosi menopos os bydd eich ofarïau hefyd yn cael eu tynnu. Gall tynnu'r ofarïau hefyd arwain at lai o ysfa rywiol. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell therapi amnewid estrogen. Trafodwch â'ch darparwr risgiau a buddion y therapi hwn.

Os gwnaed yr hysterectomi ar gyfer canser, efallai y bydd angen triniaeth bellach arnoch.

Hysterectomi wain; Hysterectomi abdomenol; Hysterectomi supracervical; Hysterectomi radical; Tynnu'r groth; Hysterectomi laparosgopig; Hysterectomi wain â chymorth laparosgopig; LAVH; Cyfanswm hysterectomi laparosgopig; TLH; Hysterectomi supracervical laparosgopig; Hysterectomi â chymorth robotig

• Hysterectomi - abdomen - rhyddhau
• Hysterectomi - laparosgopig - rhyddhau
• Hysterectomi - fagina - rhyddhau
• Gofal clwyfau llawfeddygol - ar agor
• Embolization rhydweli gwterog - rhyddhau

• Lparosgopi pelfig
• Hysterectomi
• Uterus
• Hysterectomi - Cyfres

Pwyllgor ar Ymarfer Gynaecoleg. Barn pwyllgor rhif 701: dewis llwybr hysterectomi ar gyfer clefyd anfalaen. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e155-e159. PMID: 28538495 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28538495/.

Jones HW. Llawfeddygaeth gynaecoleg. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 70.

Karram MM. Hysterectomi wain. Yn: Baggish MS, Karram MM, gol. Atlas Anatomeg Pelvic a Llawfeddygaeth Gynaecolegol. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 53.

Thakar R. A yw'r groth yn organ rhywiol? Swyddogaeth rywiol yn dilyn hysterectomi. Rhyw Med Parch. 2015; 3 (4): 264-278. PMID: 27784599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27784599/.