Atgyweirio anws amherffaith

Mae atgyweirio anws amherffaith yn lawdriniaeth i gywiro nam geni sy'n cynnwys y rectwm a'r anws.

Mae nam anws amherffaith yn atal y rhan fwyaf neu'r cyfan o'r stôl rhag pasio allan o'r rectwm.

Mae sut mae'r feddygfa hon yn cael ei pherfformio yn dibynnu ar y math o anws amherffaith. Gwneir y feddygfa o dan anesthesia cyffredinol. Mae hyn yn golygu bod y baban yn cysgu ac yn teimlo dim poen yn ystod y driniaeth.

Ar gyfer diffygion anws anhydraidd ysgafn:

• Mae'r cam cyntaf yn cynnwys ehangu'r agoriad lle mae'r stôl yn draenio, felly gall y stôl basio yn haws.
• Mae llawfeddygaeth yn golygu cau unrhyw agoriadau bach tebyg i diwb (ffistwla), creu agoriad rhefrol, a rhoi'r cwdyn rectal yn yr agoriad rhefrol. Gelwir hyn yn anoplasti.
• Yn aml mae'n rhaid i'r plentyn gymryd meddalydd carthion am wythnosau i fisoedd.

Yn aml mae angen dwy feddygfa ar gyfer diffygion anws amherffaith mwy difrifol:

• Gelwir y feddygfa gyntaf yn golostomi. Mae'r llawfeddyg yn creu agoriad (stoma) yng nghroen a chyhyr wal yr abdomen. Mae diwedd y coluddyn mawr ynghlwm wrth yr agoriad. Bydd stôl yn draenio i mewn i fag ynghlwm wrth yr abdomen.
• Yn aml caniateir i'r babi dyfu am 3 i 6 mis.
• Yn yr ail feddygfa, mae'r llawfeddyg yn symud y colon i swydd newydd. Gwneir toriad yn yr ardal rhefrol i dynnu'r cwdyn rectal i lawr i'w le a chreu agoriad rhefrol.
• Mae'n debygol y bydd y colostomi yn cael ei adael yn ei le am 2 i 3 mis arall.

Gall llawfeddyg eich plentyn ddweud mwy wrthych am yr union ffordd y bydd y meddygfeydd yn cael eu gwneud.

Mae'r feddygfa'n atgyweirio'r nam fel y gall y stôl symud trwy'r rectwm.

Ymhlith y risgiau o anesthesia a llawfeddygaeth yn gyffredinol mae:

• Adweithiau i feddyginiaethau
• Problemau anadlu
• Gwaedu, ceuladau gwaed, haint

Mae risgiau'r weithdrefn hon yn cynnwys:

• Niwed i'r wrethra (tiwb sy'n cludo wrin allan o'r bledren)
• Niwed i'r wreter (tiwb sy'n cludo wrin o'r arennau i'r bledren)
• Twll sy'n datblygu trwy wal y coluddyn
• Cysylltiad annormal (ffistwla) rhwng yr anws a'r fagina neu'r croen
• Agoriad cul yr anws
• Problemau tymor hir gyda symudiadau'r coluddyn oherwydd difrod i'r nerfau a'r cyhyrau i'r colon a'r rectwm (gall fod yn rhwymedd neu'n anymataliaeth)
• Parlys dros dro y coluddyn (ilews paralytig)

Dilynwch gyfarwyddiadau ar sut i baratoi'ch babi ar gyfer y feddygfa.

Efallai y bydd eich babi yn gallu mynd adref yn hwyrach yr un diwrnod os caiff nam ysgafn ei atgyweirio. Neu, bydd angen i'ch babi dreulio sawl diwrnod yn yr ysbyty.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn defnyddio offeryn i ymestyn (ymledu) yr anws newydd. Gwneir hyn i wella tôn cyhyrau ac atal culhau. Rhaid gwneud yr ymestyn hwn am sawl mis.

Gellir cywiro'r mwyafrif o ddiffygion gyda llawdriniaeth. Mae plant â namau ysgafn fel arfer yn gwneud yn dda iawn. Ond, gall rhwymedd fod yn broblem.

Fel rheol, mae gan blant sy'n cael meddygfeydd mwy cymhleth reolaeth ar symudiadau eu coluddyn. Ond, yn aml mae angen iddyn nhw ddilyn rhaglen coluddyn. Mae hyn yn cynnwys bwyta bwydydd ffibr-uchel, cymryd meddalyddion stôl, ac weithiau defnyddio enemas.

Efallai y bydd angen mwy o lawdriniaeth ar rai plant. Bydd angen dilyn y rhan fwyaf o'r plant hyn yn agos am oes.

Efallai y bydd gan blant ag anws amherffaith ddiffygion geni eraill, gan gynnwys problemau gyda'r galon, yr arennau, y breichiau, y coesau neu'r asgwrn cefn.

Atgyweirio camffurfiad anorectol; Anoplasti perineal; Anomaledd anorectol; Plastr anorectol

• Atgyweirio anws amherffaith - cyfres

Bischoff A, Levitt MA, Peña A. Anws amherffaith. Yn: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, gol. Clefyd gastroberfeddol ac Afu Pediatreg. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 55.

Shanti CM. Amodau llawfeddygol yr anws a'r rectwm. Yn: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 371.