Prawf dwysedd mwynau esgyrn

Mae prawf dwysedd mwynau esgyrn (BMD) yn mesur faint o galsiwm a mathau eraill o fwynau sydd mewn rhan o'ch asgwrn.

Mae'r prawf hwn yn helpu'ch darparwr gofal iechyd i ganfod osteoporosis a rhagfynegi'ch risg ar gyfer torri esgyrn.

Gellir cynnal profion dwysedd esgyrn mewn sawl ffordd.

Y ffordd fwyaf cyffredin a chywir yw defnyddio sgan amsugniometreg pelydr-x ynni deuol (DEXA). Mae DEXA yn defnyddio pelydrau-x dos isel. (Rydych chi'n derbyn mwy o ymbelydredd o belydr-x ar y frest.)

Mae dau fath o sganiau DEXA:

• DEXA Canolog - Rydych chi'n gorwedd ar fwrdd meddal. Mae'r sganiwr yn pasio dros eich asgwrn cefn a'ch clun isaf. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes angen i chi ddadwisgo. Y sgan hwn yw'r prawf gorau i ragweld eich risg ar gyfer toriadau, yn enwedig y glun.
• DEXA ymylol (p-DEXA) - Mae'r peiriannau llai hyn yn mesur dwysedd esgyrn yn eich arddwrn, bysedd, coes neu sawdl. Mae'r peiriannau hyn mewn swyddfeydd gofal iechyd, fferyllfeydd, canolfannau siopa, ac mewn ffeiriau iechyd.

Os ydych chi'n feichiog neu y gallech fod yn feichiog, dywedwch wrth eich darparwr cyn i'r prawf hwn gael ei wneud.

PEIDIWCH â chymryd atchwanegiadau calsiwm am 24 awr cyn y prawf.

Dywedir wrthych am dynnu pob eitem fetel o'ch corff, fel gemwaith a byclau.

Mae'r sgan yn ddi-boen. Mae angen i chi aros yn yr unfan yn ystod y prawf.

Defnyddir profion dwysedd mwynau esgyrn (BMD) i:

• Diagnosio colli esgyrn ac osteoporosis
• Gweld pa mor dda y mae meddygaeth osteoporosis yn gweithio
• Rhagfynegwch eich risg ar gyfer torri esgyrn yn y dyfodol

Argymhellir profi dwysedd esgyrn ar gyfer pob merch 65 oed a hŷn.

Nid oes cytundeb llawn ynghylch a ddylai dynion gael y math hwn o brofion. Mae rhai grwpiau yn argymell profi dynion yn 70 oed, tra bod eraill yn nodi nad yw'r dystiolaeth yn ddigon clir i ddweud a yw dynion yn yr oedran hwn yn elwa o sgrinio.

Efallai y bydd angen profion dwysedd esgyrn ar ferched iau, yn ogystal â dynion o unrhyw oedran, os oes ganddynt ffactorau risg ar gyfer osteoporosis. Mae'r ffactorau risg hyn yn cynnwys:

• Torri asgwrn ar ôl 50 oed
• Hanes teulu cryf o osteoporosis
• Hanes triniaeth ar gyfer canser y prostad neu ganser y fron
• Hanes cyflyrau meddygol fel arthritis gwynegol, diabetes, anghydbwysedd thyroid, neu anorecsia nerfosa
• Menopos cynnar (naill ai o achosion naturiol neu hysterectomi)
• Defnydd hirdymor o feddyginiaethau fel corticosteroidau, hormon thyroid, neu atalyddion aromatase
• Pwysau corff isel (llai na 127 pwys) neu fynegai màs y corff isel (llai na 21)
• Colli uchder yn sylweddol
• Tybaco tymor hir neu ddefnydd gormodol o alcohol

Fel rheol, adroddir ar ganlyniadau eich prawf fel sgôr-T a sgôr-Z:

• Mae sgôr-T yn cymharu dwysedd eich esgyrn â dwysedd merch ifanc iach.
• Mae sgôr-Z yn cymharu dwysedd eich esgyrn â dwysedd pobl eraill o'ch oedran, rhyw a hil.

Gyda'r naill sgôr neu'r llall, mae rhif negyddol yn golygu bod gennych esgyrn teneuach na'r cyfartaledd. Po fwyaf negyddol yw'r nifer, yr uchaf fydd eich risg am doriad esgyrn.

Mae sgôr T o fewn yr ystod arferol os yw'n -1.0 neu'n uwch.

Nid yw profion dwysedd mwynau esgyrn yn diagnosio toriadau. Ynghyd â ffactorau risg eraill a allai fod gennych, mae'n helpu i ragweld eich risg o gael toriad esgyrn yn y dyfodol. Bydd eich darparwr yn eich helpu i ddeall y canlyniadau.

Os yw eich sgôr T yn:

• Rhwng -1 a -2.5, efallai y byddwch chi'n colli esgyrn yn gynnar (osteopenia)
• Islaw -2.5, mae'n debygol y bydd gennych osteoporosis

Mae argymhelliad triniaeth yn dibynnu ar gyfanswm eich risg torri esgyrn. Gellir cyfrifo'r risg hon gan ddefnyddio'r sgôr FRAX. Gall eich darparwr ddweud mwy wrthych am hyn. Gallwch hefyd ddod o hyd i wybodaeth am FRAX ar-lein.

Mae dwysedd mwynau esgyrn yn defnyddio ychydig bach o ymbelydredd. Mae'r rhan fwyaf o arbenigwyr yn teimlo bod y risg yn isel iawn o'i chymharu â manteision dod o hyd i osteoporosis cyn i chi dorri asgwrn.

Prawf BMD; Prawf dwysedd esgyrn; Densitometreg esgyrn; Sgan DEXA; DXA; Amsugniometreg pelydr-x ynni deuol; p-DEXA; Osteoporosis - BMD; Absptptiometreg pelydr-x deuol

• Sgan dwysedd esgyrn
• Osteoporosis
• Osteoporosis

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporosis. Lancet. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. amsugniometreg pelydr-x deuol a mesur asgwrn. Yn: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, gol. Rhewmatoleg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 51.

Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr UD; Cyri SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Sgrinio ar gyfer osteoporosis i atal toriadau: datganiad argymhelliad Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr UD. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Weber TJ. Osteoporosis. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 230.