Carthion du neu darry
Mae carthion du neu darry gydag arogl budr yn arwydd o broblem yn y llwybr treulio uchaf. Mae'n amlaf yn nodi bod gwaedu yn y stumog, y coluddyn bach, neu ochr dde'r colon.
Defnyddir y term melena i ddisgrifio'r canfyddiad hwn.
Gall bwyta licorice du, llus, selsig gwaed neu gymryd pils haearn, siarcol wedi'i actifadu, neu feddyginiaethau sy'n cynnwys bismuth (fel Pepto-Bismol), hefyd achosi carthion du. Weithiau gall beets a bwydydd â lliw coch wneud i garthion ymddangos yn goch. Yn yr holl achosion hyn, gall eich meddyg brofi'r stôl gyda chemegyn i ddiystyru presenoldeb gwaed.
Gall gwaedu yn yr oesoffagws neu'r stumog (fel gyda chlefyd wlser peptig) hefyd achosi i chi chwydu gwaed.
Gall lliw y gwaed yn y carthion nodi ffynhonnell y gwaedu.
- Gall carthion du neu darry fod oherwydd gwaedu yn rhan uchaf y llwybr GI (gastroberfeddol), fel yr oesoffagws, y stumog, neu ran gyntaf y coluddyn bach. Yn yr achos hwn, mae gwaed yn dywyllach oherwydd ei fod yn cael ei dreulio ar ei ffordd trwy'r llwybr GI.
- Mae gwaed coch neu ffres yn y carthion (gwaedu rhefrol) yn arwydd o waedu o'r llwybr GI isaf (rectwm ac anws).
Briwiau peptig yw achos mwyaf cyffredin gwaedu GI uchaf acíwt. Gall carthion du a thario ddigwydd hefyd oherwydd:
- Pibellau gwaed annormal
- Rhwyg yn yr oesoffagws rhag chwydu treisgar (rhwyg Mallory-Weiss)
- Cyflenwad gwaed yn cael ei dorri i ffwrdd i ran o'r coluddion
- Llid ar leinin y stumog (gastritis)
- Trawma neu gorff tramor
- Gwythiennau llydan, wedi gordyfu (a elwir yn amrywiadau) yn yr oesoffagws a'r stumog, a achosir yn aml gan sirosis yr afu
- Canser yr oesoffagws, y stumog, neu'r dwodenwm neu'r ampulla
Cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd ar unwaith:
- Rydych chi'n sylwi ar waed neu newidiadau yn lliw eich stôl
- Rydych chi'n chwydu gwaed
- Rydych chi'n teimlo'n benysgafn neu'n benysgafn
Mewn plant, yn aml nid yw ychydig bach o waed yn y stôl yn ddifrifol. Yr achos mwyaf cyffredin yw rhwymedd. Dylech ddweud wrth ddarparwr eich plentyn o hyd os byddwch chi'n sylwi ar y broblem hon.
Bydd eich darparwr yn sefyll hanes meddygol ac yn perfformio arholiad corfforol. Bydd yr arholiad yn canolbwyntio ar eich abdomen.
Efallai y gofynnir y cwestiynau canlynol i chi:
- Ydych chi'n cymryd teneuwyr gwaed, fel aspirin, warfarin, Eliquis, Pradaxa, Xarelto, neu clopidogrel, neu feddyginiaethau tebyg? Ydych chi'n cymryd NSAID, fel ibuprofen neu naproxen?
- A ydych wedi cael unrhyw drawma neu lyncu gwrthrych tramor yn ddamweiniol?
- Ydych chi wedi bwyta licorice du, plwm, Pepto-Bismol, neu lus?
- Ydych chi wedi cael mwy nag un pwl o waed yn eich stôl? Ydy pob stôl fel hyn?
- Ydych chi wedi colli unrhyw bwysau yn ddiweddar?
- A oes gwaed ar y papur toiled yn unig?
- Pa liw yw'r stôl?
- Pryd ddatblygodd y broblem?
- Pa symptomau eraill sy'n bresennol (poen yn yr abdomen, chwydu gwaed, chwyddedig, gormod o nwy, dolur rhydd, neu dwymyn)?
Efallai y bydd angen i chi gael un neu fwy o brofion i chwilio am yr achos:
- Angiograffeg
- Sgan gwaedu (meddygaeth niwclear)
- Astudiaethau gwaed, gan gynnwys cyfrif gwaed cyflawn (CBC) a gwahaniaethol, cemegolion serwm, astudiaethau ceulo
- Colonosgopi
- Esophagogastroduodenoscopy neu EGD
- Diwylliant carthion
- Profion am bresenoldeb Helicobacter pylori haint
- Endosgopi capsiwl (bilsen gyda chamera wedi'i hadeiladu i mewn sy'n cymryd fideo o'r coluddyn bach)
- Enterosgopi balŵn dwbl (cwmpas a all gyrraedd y rhannau o'r coluddyn bach nad oes modd eu cyrraedd gydag EGD na cholonosgopi)
Efallai y bydd angen llawdriniaeth neu fynd i'r ysbyty ar gyfer achosion difrifol o waedu sy'n achosi colli gwaed yn ormodol a gostyngiad mewn pwysedd gwaed.
Carthion - gwaedlyd; Melena; Carthion - du neu dar; Gwaedu gastroberfeddol uchaf; Carthion melenig
- Diverticulitis a diverticulosis - rhyddhau
- Diverticulitis - beth i'w ofyn i'ch meddyg
- Colitis briwiol - rhyddhau
Chaptini L, Peikin S. Gwaedu gastroberfeddol. Yn: Parrillo JE, Dellinger RP, gol. Meddygaeth Gofal Critigol: Egwyddorion Diagnosis a Rheolaeth yn yr Oedolyn. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 72.
Kovacs TO, Jensen DM. Hemorrhage gastroberfeddol. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 126.
Meguerdichian DA, Goralnick E. Gwaedu gastroberfeddol. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 27.
Yn arbed TJ, Jensen DM. Gwaedu gastroberfeddol. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. S.Clefyd gastroberfeddol ac afu Fordtran’s. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 20.