Anymataliaeth y coluddyn

Anymataliaeth y coluddyn yw colli rheolaeth ar y coluddyn, gan beri ichi basio'r stôl yn annisgwyl. Gall hyn amrywio o weithiau ollwng ychydig bach o stôl a phasio nwy, i fethu â rheoli symudiadau'r coluddyn.

Anymataliaeth wrinol yw pan na allwch reoli wrin sy'n pasio. Nid yw'n cael sylw yn yr erthygl hon.

Mewn oedolion 65 oed a hŷn, mae menywod yn tueddu i gael problemau gyda rheolaeth ar y coluddyn yn amlach na dynion.

Efallai y bydd plant sy'n cael problemau â gollyngiadau oherwydd problemau hyfforddi toiledau neu rwymedd yn cael encopresis.

Rhaid i'r rectwm, yr anws, cyhyrau'r pelfis, a'r system nerfol weithio gyda'i gilydd i reoli symudiadau'r coluddyn. Os oes problem gydag unrhyw un o'r rhain, gall achosi anymataliaeth. Rhaid i chi hefyd allu adnabod ac ymateb i'r ysfa i gael symudiad coluddyn.

Mae llawer o bobl yn teimlo cywilydd am anymataliaeth y coluddyn ac efallai na fyddant yn dweud wrth eu darparwr gofal iechyd. Ond gellir trin anymataliaeth.Felly dylech chi ddweud wrth eich darparwr os ydych chi'n cael problemau. Gall triniaeth briodol helpu'r rhan fwyaf o bobl i reoli eu coluddion. Gall ymarferion i wneud y cyhyrau rhefrol a pelfig gryfach helpu'r coluddion i weithio'n iawn.

Ymhlith y rhesymau y mae anymataliaeth coluddyn pobl yn cynnwys:

• Rhwymedd parhaus (cronig). Mae hyn yn achosi i gyhyrau a choluddion yr anws ymestyn a gwanhau, gan arwain at ddolur rhydd a stôl yn gollwng.
• Argraff fecal. Mae'n cael ei achosi amlaf gan rwymedd cronig. Mae hyn yn arwain at lwmp o stôl sy'n rhannol blocio'r coluddyn mawr.
• Defnydd carthydd tymor hir.
• Colectomi neu lawdriniaeth ar y coluddyn.
• Ddim yn synhwyro ei bod hi'n bryd cael symudiad coluddyn.
• Problemau emosiynol.
• Llawfeddygaeth gynaecolegol, prostad, neu rectal.
• Anaf i'r cyhyrau rhefrol oherwydd genedigaeth (mewn menywod).
• Niwed i'r nerf neu'r cyhyrau (o anaf, tiwmor neu ymbelydredd).
• Dolur rhydd difrifol sy'n achosi gollyngiadau.
• Hemorrhoids difrifol neu llithriad rectal.
• Straen o fod mewn amgylchedd anghyfarwydd.

Yn aml, gall newidiadau syml helpu i leihau anymataliaeth y coluddyn. Efallai y bydd eich darparwr yn awgrymu un neu fwy o'r triniaethau hyn.

Diet. Traciwch y bwydydd rydych chi'n eu bwyta i weld a oes unrhyw fathau o fwydydd yn achosi problemau. Ymhlith y bwydydd a allai arwain at anymataliaeth mewn rhai pobl mae:

• Alcohol
• Caffein
• Cynhyrchion llaeth (mewn pobl nad ydynt yn gallu treulio lactos, siwgr a geir yn y mwyafrif o gynhyrchion llaeth)
• Bwydydd brasterog, wedi'u ffrio neu seimllyd
• Bwydydd sbeislyd
• Cigoedd wedi'u halltu neu wedi'u mygu
• Melysyddion fel ffrwctos, mannitol, sorbitol, a xylitol

Ffibr. Gall ychwanegu swmp i'ch diet dewychu stôl rhydd. Cynyddu ffibr:

• Bwyta mwy o rawn cyflawn. Anelwch at 30 gram o ffibr y dydd. Darllenwch labeli bwyd i weld faint o ffibr sydd mewn bara, grawnfwydydd a bwydydd eraill.
• Defnyddiwch gynhyrchion fel Metamucil sydd â math o ffibr o'r enw psyllium, sy'n ychwanegu swmp at garthion.

Ailhyfforddi coluddyn ac ymarferion llawr y pelfis. Gall y dulliau hyn eich helpu i reoli eich cyhyrau sffincter rhefrol pan fydd gennych symudiad coluddyn. Gall eich darparwr ddangos ymarferion i chi i gryfhau llawr y pelfis a'r cyhyrau rhefrol. Mae ailhyfforddi coluddyn yn golygu ceisio cael symudiad coluddyn ar rai adegau o'r dydd.

Ni all rhai pobl ddweud pryd mae'n bryd cael symudiad coluddyn. Weithiau ni allant symud yn ddigon da i gyrraedd yr ystafell ymolchi ar eu pennau eu hunain. Mae angen gofal arbennig ar y bobl hyn. Efallai y byddan nhw'n dod i arfer â pheidio â chyrraedd y toiled pan ddaw hi'n amser cael symudiad y coluddyn. Er mwyn atal y broblem hon, helpwch nhw i gyrraedd y toiled ar ôl prydau bwyd a phan maen nhw'n teimlo'r ysfa. Hefyd, gwnewch yn siŵr bod yr ystafell ymolchi yn ddiogel ac yn gyffyrddus.

Gall defnyddio padiau neu ddillad isaf arbennig helpu rhywun anymataliol i deimlo'n ddiogel pan fyddant yn gadael cartref. Gallwch ddod o hyd i'r cynhyrchion hyn mewn fferyllfeydd ac mewn llawer o siopau eraill.

LLAWER

Os na fydd triniaeth yn gweithio, gallai llawdriniaeth helpu i gywiro'r broblem. Mae yna sawl math o weithdrefn. Mae'r dewis o lawdriniaeth yn seiliedig ar achos yr anymataliaeth ac iechyd cyffredinol yr unigolyn.

Atgyweirio sffincter rhefrol. Efallai y bydd y feddygfa hon yn helpu pobl nad yw eu cylch cyhyrau rhefrol (sffincter) yn gweithio'n dda oherwydd anaf neu heneiddio. Ail-gysylltir y cyhyrau rhefrol i dynhau'r sffincter a helpu'r anws i gau yn fwy llwyr.

Trawsblaniad cyhyrau Gracilis. Mewn pobl sydd wedi colli swyddogaeth nerf yn y sffincter rhefrol, gall trawsblaniadau cyhyrau gracilis helpu. Cymerir y cyhyr gracilis o'r glun mewnol. Fe'i rhoddir o amgylch y sffincter i helpu i dynhau'r cyhyr sffincter.

Sffincter coluddyn artiffisial. Mae'r sffincter artiffisial yn cynnwys 3 rhan: cyff sy'n ffitio o amgylch yr anws, balŵn sy'n rheoleiddio pwysau, a phwmp sy'n chwyddo'r cyff.

Yn ystod llawdriniaeth, rhoddir y sffincter artiffisial o amgylch sffincter y rectwm. Mae'r cyff yn aros yn chwyddedig i gynnal ymataliaeth. Mae gennych chi symudiad coluddyn trwy ddadchwyddo'r cyff. Bydd y cyff yn ail-chwyddo'n awtomatig mewn 10 munud.

Ysgogwr nerf sacral. Gellir rhoi dyfais y tu mewn i'r corff i ysgogi'r nerfau sy'n cynnal ymataliaeth.

Gwyro fecal. Weithiau, cyflawnir y driniaeth hon mewn pobl nad ydynt yn cael cymorth gan therapïau eraill. Mae'r coluddyn mawr ynghlwm wrth agoriad yn wal yr abdomen o'r enw colostomi. Mae stôl yn mynd trwy'r agoriad hwn i fag arbennig. Bydd angen i chi ddefnyddio bag colostomi i gasglu stôl y rhan fwyaf o'r amser.

Triniaeth chwistrellu. Mae'r weithdrefn hon yn chwistrellu gel trwchus (Solesta) i'r sffincter rhefrol i'w swmpio i fyny.

Os nad yw'r driniaeth yn cael gwared ar anymataliaeth y coluddyn, gallwch ddefnyddio dyfeisiau casglu fecal arbennig i gynnwys y stôl ac amddiffyn eich croen rhag chwalu. Mae gan y dyfeisiau hyn gwdyn y gellir ei ddraenio ynghlwm wrth wafer gludiog. Mae twll wedi'i dorri trwy'r wafer trwy'r canol, sy'n ffitio dros yr agoriad i'r anws.

Riportiwch unrhyw broblemau gydag anymataliaeth i'ch darparwr. Ffoniwch eich darparwr os:

• Mae gan blentyn sydd wedi cael hyfforddiant toiled unrhyw anymataliaeth stôl
• Mae gan oedolyn anymataliaeth carthion
• Mae gennych lid ar y croen neu friwiau o ganlyniad i anymataliaeth y coluddyn
• Mae gennych ddolur rhydd difrifol

Bydd eich darparwr yn cymryd eich hanes meddygol. Gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich darparwr am yr holl feddyginiaethau presgripsiwn a thros y cownter rydych chi'n eu cymryd. Gall cymryd gwrthffids neu garthyddion achosi anymataliaeth coluddyn, yn enwedig ymhlith pobl hŷn.

Bydd eich darparwr hefyd yn perfformio arholiad corfforol, gan ganolbwyntio ar ardal eich stumog a'ch rectwm. Bydd eich darparwr yn mewnosod bys wedi'i iro yn eich rectwm i wirio tôn sffincter ac atgyrchau rhefrol, ac i chwilio am unrhyw broblemau.

Gall profion diagnostig gynnwys:

• Enema bariwm
• Profion gwaed
• Colonosgopi
• Electromyograffeg (EMG)
• Uwchsain rhefrol neu pelfig
• Diwylliant carthion
• Prawf tôn sffincter rhefrol (manometreg rhefrol)
• Gweithdrefn pelydr-X gan ddefnyddio llifyn arbennig i werthuso pa mor dda y mae'r sffincter yn contractio (sffincterogram balŵn)
• Gweithdrefn pelydr-X gan ddefnyddio llifyn arbennig i weld y coluddyn tra bod gennych symudiad y coluddyn (defecograffeg)

Taith feces na ellir ei rheoli; Colli rheolaeth ar y coluddyn; Anymataliaeth fecal; Anymataliaeth - coluddyn

• Atal briwiau pwysau

• System dreulio
• Sffincter artiffisial chwyddadwy

Madoff RD. Clefydau'r rectwm a'r anws. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 145.

Rao SSC. Anymataliaeth fecal. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastro-berfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran: Pathoffisioleg / Diagnosis / Rheolaeth. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 18.