Gwaedu i'r croen

Gall gwaedu i'r croen ddigwydd o bibellau gwaed wedi torri sy'n ffurfio dotiau coch bach (o'r enw petechiae). Gall gwaed hefyd gasglu o dan y feinwe mewn ardaloedd gwastad mwy (a elwir yn purpura), neu mewn man cleisio mawr iawn (a elwir yn ecchymosis).

Ar wahân i'r clais cyffredin, mae gwaedu i'r croen neu'r pilenni mwcaidd yn arwydd arwyddocaol iawn a dylai darparwr gofal iechyd edrych arno bob amser.

Ni ddylid camgymryd cochni'r croen (erythema) am waedu. Nid yw ardaloedd o waedu o dan y croen yn dod yn welwach (blanch) pan fyddwch chi'n pwyso ar yr ardal, fel y mae'r cochni o erythema yn ei wneud.

Gall llawer o bethau achosi gwaedu o dan y croen. Rhai ohonynt yw:

• Anaf neu drawma
• Adwaith alergaidd
• Anhwylderau hunanimiwn
• Haint firaol neu salwch sy'n effeithio ar geulo gwaed (ceulo)
• Thrombocytopenia
• Triniaeth feddygol, gan gynnwys ymbelydredd a chemotherapi
• Meddyginiaethau gwrthblatennau fel clopidogrel (Plavix)
• Bruise (ecchymosis)
• Genedigaeth (petechiae yn y newydd-anedig)
• Croen sy'n heneiddio (ecchymosis)
• Piwrura thrombocytopenig idiopathig (petechiae a purpura)
• Purura Henoch-Schonlein (purpura)
• Lewcemia (purpura ac ecchymosis)
• Meddyginiaethau - Gwrthgeulyddion fel warfarin neu heparin (ecchymosis), aspirin (ecchymosis), steroidau (ecchymosis)
• Septisemia (petechiae, purpura, ecchymosis)

Amddiffyn croen sy'n heneiddio. Osgoi trawma fel curo neu dynnu ardaloedd croen. Ar gyfer toriad neu grafiad, defnyddiwch bwysau uniongyrchol i atal y gwaedu.

Os oes gennych adwaith cyffuriau, gofynnwch i'ch darparwr am roi'r gorau i'r cyffur. Fel arall, dilynwch eich therapi rhagnodedig i drin achos sylfaenol y broblem.

Cysylltwch â'ch darparwr os:

• Rydych chi'n gwaedu'n sydyn i'r croen heb unrhyw reswm amlwg
• Rydych chi'n sylwi ar gleisio anesboniadwy nad yw'n diflannu

Bydd eich darparwr yn eich archwilio ac yn gofyn cwestiynau am y gwaedu, fel:

• Ydych chi wedi cael anaf neu ddamwain yn ddiweddar?
• Ydych chi wedi bod yn sâl yn ddiweddar?
• Ydych chi wedi cael therapi ymbelydredd neu gemotherapi?
• Pa driniaethau meddygol eraill ydych chi wedi'u cael?
• Ydych chi'n cymryd aspirin fwy nag unwaith yr wythnos?
• Ydych chi'n cymryd Coumadin, heparin, neu "deneuwyr gwaed" eraill (gwrthgeulyddion)?
• A yw'r gwaedu wedi digwydd dro ar ôl tro?
• Ydych chi erioed wedi bod â thueddiad i waedu i'r croen?
• A ddechreuodd y gwaedu yn ystod babandod (er enghraifft, ag enwaediad)?
• A ddechreuodd gyda llawdriniaeth neu pan dynnwyd eich dant?

Gellir cyflawni'r profion diagnostig canlynol:

• Profion ceulo gan gynnwys INR ac amser prothrombin
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC) gyda chyfrif platennau a gwahaniaeth gwaed
• Biopsi mêr esgyrn

Ecchymoses; Smotiau croen - coch; Smotiau coch pinpoint ar y croen; Petechiae; Purpura

• Llygad du

CPM Hayward. Ymagwedd glinigol at y claf â gwaedu neu gleisio. Yn: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Haematoleg: Egwyddorion ac Ymarfer Sylfaenol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 128.

Juliano JJ, Cohen MS, Weber DJ. Y claf sy'n ddifrifol wael â thwymyn a brech. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 57.

Schafer AI. Agwedd at y claf â gwaedu a thrombosis. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 162.