Panel gwrthgorff gwrth-niwclear
Prawf gwaed yw'r panel gwrthgyrff gwrth-niwclear sy'n edrych ar wrthgyrff gwrth-niwclear (ANA).
Mae ANA yn wrthgyrff a gynhyrchir gan y system imiwnedd sy'n rhwymo i feinweoedd y corff ei hun. Mae'r prawf gwrthgorff gwrth-niwclear yn edrych am wrthgyrff sy'n rhwymo i ran o'r gell o'r enw'r niwclews. Mae'r prawf sgrinio yn penderfynu a oes gwrthgyrff o'r fath yn bresennol. Mae'r prawf hefyd yn mesur y lefel, o'r enw'r titer, a'r patrwm, a all fod o gymorth.Os yw'r prawf yn bositif, gellir gwneud panel o brofion i nodi targedau antigen penodol. Dyma'r panel gwrthgorff ANA.
Tynnir gwaed o wythïen. Yn fwyaf aml, defnyddir gwythïen ar du mewn y penelin neu yng nghefn y llaw. Mae'r safle'n cael ei lanhau â meddyginiaeth lladd germau (antiseptig). Mae'r darparwr gofal iechyd yn lapio band elastig o amgylch y fraich uchaf i roi pwysau ar yr ardal a gwneud i'r wythïen chwyddo â gwaed.
Nesaf, mae'r darparwr yn mewnosod nodwydd yn ysgafn yn y wythïen. Mae'r gwaed yn casglu i mewn i ffiol neu diwb aerglos sydd ynghlwm wrth y nodwydd. Mae'r band elastig yn cael ei dynnu o'ch braich.
Ar ôl i'r gwaed gael ei gasglu, tynnir y nodwydd, a gorchuddir y safle puncture i atal unrhyw waedu.
Mewn babanod neu blant ifanc, gellir defnyddio teclyn miniog o'r enw lancet i dyllu'r croen a'i wneud yn gwaedu. Mae'r gwaed yn casglu i mewn i diwb gwydr bach o'r enw pibed, neu ar sleid neu stribed prawf. Gellir gosod rhwymyn dros yr ardal os bydd unrhyw waedu.
Yn dibynnu ar y labordy, gellir prosesu'r prawf mewn gwahanol ffyrdd. Mae un dull yn ei gwneud yn ofynnol i dechnegydd archwilio sampl gwaed o dan ficrosgop gan ddefnyddio golau uwchfioled. Mae'r llall yn defnyddio offeryn awtomataidd i gofnodi'r canlyniadau.
Nid oes angen paratoi arbennig. Fodd bynnag, mae rhai cyffuriau, gan gynnwys pils rheoli genedigaeth, procainamide, a diwretigion thiazide, yn effeithio ar gywirdeb y prawf hwn. Sicrhewch fod eich darparwr yn gwybod am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd.
Pan fewnosodir y nodwydd i dynnu gwaed, mae rhai pobl yn teimlo poen cymedrol. Efallai y bydd eraill yn teimlo teimlad pig neu bigo yn unig. Wedi hynny, efallai y bydd rhywfaint o fyrlymu.
Efallai y bydd angen y prawf hwn arnoch os oes gennych arwyddion o anhwylder hunanimiwn, yn enwedig lupus erythematosus systemig. Gellir gwneud y prawf hwn os oes gennych symptomau anesboniadwy fel arthritis, brechau, neu boen yn y frest.
Mae gan rai pobl arferol lefel isel o ANA. Felly, nid yw presenoldeb lefel isel o ANA bob amser yn annormal.
Adroddir bod ANA yn "titer". Mae titers isel rhwng 1:40 a 1:60. Mae prawf ANA positif yn bwysicach o lawer os oes gennych wrthgyrff hefyd yn erbyn y ffurf haen ddwbl o DNA.
Nid yw presenoldeb ANA yn cadarnhau diagnosis o lupus erythematosus systemig (SLE). Fodd bynnag, mae diffyg ANA yn gwneud y diagnosis hwnnw'n llawer llai tebygol.
Er bod ANA yn cael eu hadnabod amlaf â SLE, gall prawf ANA positif hefyd fod yn arwydd o glefydau hunanimiwn eraill.
Gall ystodau gwerth arferol amrywio ychydig ymhlith gwahanol labordai. Siaradwch â'ch darparwr am ystyr canlyniadau eich profion penodol.
Mae'r enghreifftiau uchod yn dangos y mesuriadau cyffredin ar gyfer canlyniadau ar gyfer y profion hyn. Mae rhai labordai yn defnyddio gwahanol fesuriadau neu gallant brofi gwahanol sbesimenau.
Gellir cynnal profion pellach ar waed gyda phrawf ANA positif i gael mwy o wybodaeth.
I wneud diagnosis o SLE, rhaid i rai nodweddion clinigol yn ogystal ag ANA fod yn bresennol. Yn ogystal, mae rhai gwrthgyrff ANA penodol yn helpu i gadarnhau'r diagnosis.
Gall presenoldeb ANA yn y gwaed fod oherwydd llawer o anhwylderau eraill heblaw SLE. Mae'r rhain yn cynnwys:
CLEFYDAU AUTOIMMUNE
- Clefyd meinwe gyswllt cymysg
- Lupus erythematosus a achosir gan gyffuriau
- Myositis (clefyd llidiol y cyhyrau)
- Arthritis gwynegol
- Syndrom Sjögren
- Sglerosis systemig (scleroderma)
- Clefyd thyroid
- Hepatitis hunanimiwn
- Lymffomas
INFECTIONS
- Firws EB
- Hepatitis C.
- HIV
- Parvofirws
Mae gwythiennau a rhydwelïau yn amrywio o ran maint o un person i'r llall, ac o un ochr i'r corff i'r llall. Efallai y bydd yn anoddach cael gwaed gan rai pobl na chan eraill.
Mae risgiau eraill sy'n gysylltiedig â thynnu gwaed yn fach, ond gallant gynnwys:
- Gwaedu gormodol
- Paentio neu deimlo'n ysgafn
- Hematoma (gwaed yn cronni o dan y croen)
- Haint (risg fach unrhyw bryd mae'r croen wedi torri)
Bydd eich darparwr yn defnyddio canlyniadau'r panel ANA i helpu i wneud diagnosis. Mae gan bron pawb sydd â SLE gweithredol ANA positif. Fodd bynnag, nid yw ANA positif ynddo'i hun yn ddigon i wneud diagnosis o SLE nac unrhyw glefyd hunanimiwn arall. Rhaid defnyddio'r profion ANA ynghyd â'ch hanes meddygol, arholiad corfforol a phrofion labordy eraill.
Gall yr ANA fod yn bositif mewn perthnasau pobl â SLE nad oes ganddynt SLE eu hunain.
Mae siawns isel iawn o ddatblygu SLE ar ryw adeg yn ddiweddarach mewn bywyd os mai'r unig ganfyddiad yw titer isel o ANA.
ANA; Panel ANA; Panel atblygol ANA; SLE - ANA; Lupus erythematosus systemig - ANA
- Prawf gwaed
Alberto von Mühlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Gwerthusiad clinigol a labordy o glefydau gwynegol systemig. Yn: McPherson RA, Pincus MR, gol. Diagnosis a Rheolaeth Glinigol Henry yn ôl Dulliau Labordy. 23ain arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: pen 52.
Gwefan Coleg Rhewmatoleg America. Gwrthgyrff gwrth-niwclear (ANA). www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Diweddarwyd Mawrth 2017. Cyrchwyd Ebrill 04, 2019.
Reeves WH, Zhuang H, Han S. Autoantibodies mewn lupus erythematosus systemig. Yn: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, gol. Rhewmatoleg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 139.