Scintiscan MIBG

Math o brawf delweddu yw scintiscan MIBG. Mae'n defnyddio sylwedd ymbelydrol (a elwir yn olrhain). Mae sganiwr yn darganfod neu'n cadarnhau presenoldeb pheochromocytoma a niwroblastoma. Mae'r rhain yn fathau o diwmorau sy'n effeithio ar feinwe'r nerfau.

Mae radioisotop (MIBG, ïodin-131-meta-iodobenzylguanidine, neu ïodin-123-meta-iodobenzylguanidine) yn cael ei chwistrellu i wythïen. Mae'r cyfansoddyn hwn yn glynu wrth gelloedd tiwmor penodol.

Byddwch chi'n cael y sgan yn ddiweddarach y diwrnod hwnnw neu'r diwrnod wedyn. Ar gyfer y rhan hon o'r prawf, rydych chi'n gorwedd ar fwrdd o dan fraich y sganiwr. Mae'ch abdomen yn cael ei sganio. Efallai y bydd angen i chi ddychwelyd am sganiau dro ar ôl tro am 1 i 3 diwrnod. Mae pob sgan yn cymryd 1 i 2 awr.

Cyn neu yn ystod y prawf, efallai y rhoddir cymysgedd ïodin i chi. Mae hyn yn atal eich chwarren thyroid rhag amsugno gormod o'r radioisotop.

Bydd angen i chi lofnodi ffurflen gydsyniad gwybodus. Gofynnir i chi wisgo gwn ysbyty neu ddillad llac. Bydd angen i chi dynnu gemwaith neu wrthrychau metel cyn pob sgan. Mae llawer o gyffuriau yn ymyrryd â'r prawf. Gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd pa rai o'ch meddyginiaethau rheolaidd y gallai fod angen i chi roi'r gorau i'w cymryd cyn y prawf.

Byddwch chi'n teimlo pigyn nodwydd miniog pan fydd y deunydd yn cael ei chwistrellu. Gall y bwrdd fod yn oer neu'n galed. Rhaid i chi orwedd yn llonydd yn ystod y sgan.

Gwneir y prawf hwn i helpu i wneud diagnosis o pheochromocytoma. Mae'n cael ei wneud pan nad yw sgan CT yr abdomen neu sgan MRI abdomenol yn rhoi ateb pendant. Fe'i defnyddir hefyd i helpu i wneud diagnosis o niwroblastoma a gellir ei ddefnyddio ar gyfer tiwmorau carcinoid.

Nid oes unrhyw arwyddion o diwmor.

Gall canlyniadau annormal nodi:

• Pheochromocytoma
• Neoplasia endocrin lluosog (MEN) II
• Tiwmor carcinoid
• Niwroblastoma

Mae rhywfaint o amlygiad i ymbelydredd o'r radioisotop. Mae'r ymbelydredd o'r radioisotop hwn yn uwch nag o lawer o rai eraill. Efallai y bydd angen i chi gymryd rhagofalon ychwanegol am ychydig ddyddiau ar ôl y prawf. Bydd eich darparwr yn dweud wrthych pa gamau i'w cymryd.

Cyn neu yn ystod y prawf, efallai y rhoddir toddiant ïodin i chi. Bydd hyn yn cadw'ch chwarren thyroid rhag amsugno gormod o ïodin. Fel arfer mae pobl yn cymryd ïodid potasiwm am 1 diwrnod cyn a 6 diwrnod ar ôl. Mae hyn yn rhwystro'r thyroid rhag derbyn y MIBG.

NI ddylid gwneud y prawf hwn ar fenywod beichiog. Gall yr ymbelydredd beri perygl i'r babi yn y groth.

Delweddu medullary adrenal; Meta-iodobenzylguanidine scintiscan; Pheochromocytoma - MIBG; Neuroblastoma - MIBG; MIBG Carcinoid

• Pigiad MIBG

Bleeker G, Tytgat GAM, Adam JA, et al. Scintigraffeg 123I-MIBG a delweddu 18F-FDG-PET ar gyfer gwneud diagnosis o niwroblastoma. Cronfa Ddata Cochrane Syst Parch. 2015; (9): CDC009263. PMID: 26417712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26417712/.

Cohen DL, Fishbein L. Gorbwysedd eilaidd: pheochromocytoma a paraganglioma. Yn: Bakris GL, Sorrentino MJ, gol. Gorbwysedd: Cydymaith i Glefyd y Galon Braunwald. 3ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 15.

Tiwmorau niwroendocrin Oberg K. ac anhwylderau cysylltiedig. Yn Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, et al. Gwerslyfr Endocrinoleg Williams. 14eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 45.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh Q-Y. Y chwarennau adrenal. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 39.