Biopsi nodwydd ysgyfaint

Mae biopsi nodwydd ysgyfaint yn ddull i gael gwared ar ddarn o feinwe'r ysgyfaint i'w archwilio. Os yw'n cael ei wneud trwy wal eich brest, fe'i gelwir yn biopsi ysgyfaint trawsthoracig.

Mae'r weithdrefn fel arfer yn cymryd 30 i 60 munud. Gwneir y biopsi fel a ganlyn:

• Gellir defnyddio sgan pelydr-x y frest neu CT y frest i ddod o hyd i'r union fan ar gyfer y biopsi. Os yw'r biopsi yn cael ei wneud gan ddefnyddio sgan CT, efallai eich bod chi'n gorwedd yn ystod yr arholiad.
• Efallai y rhoddir tawelydd i chi ymlacio.
• Rydych chi'n eistedd gyda'ch breichiau yn gorffwys ymlaen ar fwrdd. Mae'ch croen lle mae'r nodwydd biopsi wedi'i fewnosod yn cael ei sgwrio.
• Mae meddyginiaeth lladd poen leol (anesthetig) yn cael ei chwistrellu.
• Mae'r meddyg yn gwneud toriad bach yn eich croen.
• Mae'r nodwydd biopsi yn cael ei fewnosod yn y meinwe annormal, y tiwmor neu'r meinwe ysgyfaint. Mae darn bach o feinwe yn cael ei dynnu gyda'r nodwydd.
• Mae'r nodwydd yn cael ei dynnu. Rhoddir pwysau ar y wefan. Ar ôl i'r gwaedu ddod i ben, rhoddir rhwymyn.
• Cymerir pelydr-x o'r frest reit ar ôl y biopsi.
• Anfonir y sampl biopsi i'r labordy. Mae dadansoddiad fel arfer yn cymryd ychydig ddyddiau.

Ni ddylech fwyta am 6 i 12 awr cyn y prawf. Dilynwch gyfarwyddiadau ynglŷn â pheidio â chymryd cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs) fel aspirin, ibuprofen, neu deneuwyr gwaed fel warfarin am gyfnod o amser cyn y driniaeth. Gwiriwch â'ch darparwr gofal iechyd cyn newid neu stopio unrhyw feddyginiaethau.

Cyn biopsi nodwydd o'r ysgyfaint, gellir perfformio pelydr-x o'r frest neu sgan CT y frest.

Byddwch yn derbyn chwistrelliad o anesthetig cyn y biopsi. Bydd y pigiad hwn yn pigo am eiliad. Byddwch chi'n teimlo pwysau a phoen byr, miniog pan fydd y nodwydd biopsi yn cyffwrdd â'r ysgyfaint.

Gwneir biopsi nodwydd ysgyfaint pan fydd cyflwr annormal ger wyneb yr ysgyfaint, yn yr ysgyfaint ei hun, neu ar wal y frest. Yn fwyaf aml, mae'n cael ei wneud i ddiystyru canser. Gwneir y biopsi fel arfer ar ôl i annormaleddau ymddangos ar belydr-x ar y frest neu sgan CT.

Mewn prawf arferol, mae'r meinweoedd yn normal ac nid oes canser na thwf bacteria, firysau na ffyngau os yw diwylliant yn cael ei berfformio.

Gall canlyniad annormal fod o ganlyniad i unrhyw un o'r canlynol:

• Haint ysgyfaint bacteriol, firaol, neu ffwngaidd
• Celloedd canseraidd (canser yr ysgyfaint, mesothelioma)
• Niwmonia
• Twf anfalaen

Weithiau, mae ysgyfaint wedi cwympo (niwmothoracs) yn digwydd ar ôl y prawf hwn. Gwneir pelydr-x o'r frest i wirio am hyn. Mae'r risg yn uwch os oes gennych rai clefydau ysgyfaint fel emffysema. Fel arfer, nid oes angen triniaeth ar ysgyfaint sydd wedi cwympo ar ôl biopsi. Ond os yw'r niwmothoracs yn fawr, mae clefyd yr ysgyfaint preexisting neu nid yw'n gwella, rhoddir tiwb y frest i ehangu'ch ysgyfaint.

Mewn achosion prin, gall niwmothoracs fygwth bywyd os yw aer yn dianc o'r ysgyfaint, yn cael ei ddal yn y frest, ac yn pwyso ar weddill eich ysgyfaint neu'ch calon.

Pryd bynnag y bydd biopsi yn cael ei wneud, mae risg o ormod o waedu (hemorrhage). Mae rhywfaint o waedu yn gyffredin, a bydd darparwr yn monitro faint o waedu. Mewn achosion prin, gall gwaedu mawr sy'n peryglu bywyd ddigwydd.

Ni ddylid perfformio biopsi nodwydd os yw profion eraill yn dangos bod gennych:

• Anhwylder gwaedu o unrhyw fath
• Bullae (alfeoli chwyddedig sy'n digwydd gydag emffysema)
• Cor pulmonale (cyflwr sy'n achosi i ochr dde'r galon fethu)
• Codennau'r ysgyfaint
• Pwysedd gwaed uchel yn y rhydwelïau ysgyfaint
• Hypocsia difrifol (ocsigen isel)

Mae arwyddion ysgyfaint wedi cwympo yn cynnwys:

• Blueness y croen
• Poen yn y frest
• Cyfradd curiad y galon cyflym (pwls cyflym)
• Diffyg anadl

Os bydd unrhyw un o'r rhain yn digwydd, ffoniwch eich darparwr ar unwaith.

Dyhead nodwydd trawsthoracig; Dyhead nodwydd trwy'r croen

• Biopsi ysgyfaint
• Biopsi meinwe'r ysgyfaint

O ystyried MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM. Biopsi trwy'r croen a draeniad yr ysgyfaint, mediastinum, a'r pleura. Yn: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, gol. Ymyriadau dan Arweiniad Delwedd. 3ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 103.

Klein JS, Bhave OC. Radioleg thorasig: delweddu diagnostig ymledol ac ymyriadau wedi'u llywio gan ddelwedd. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Gwerslyfr Meddygaeth Resbiradol Murray a Nadel. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 19.